lungcancer/Solitary Pulmonary Nodule

riskfaktorer

Usa. Surgeon General ’ s Rådgivande Kommitté om Rökning och Hälsa, och Usa. Allmän Hälso-Och Sjukvård. Kontoret av kirurgen General. Rökning och hälsa.USA. Allmän Hälso-Och Sjukvård. Kontoret för KirurgGeneralen, 1964. Officiell rapport denna landmärke amerikanska kirurg General rapport läggs till den växande internationella erkännande av flera faror med cigarettrökning. http://profiles.nlm.nih.gov/NN/B/B/M/Q/segments.html

Staging

staginglungcancer.,org skapad av American College of Chest Physicians med andra partners, den här interaktiva webbplatsen innehåller en staging-kalkylator, ett interaktivt stagingbord med länkar till representativa diagnostiska bilder och överlevnadssiffror, som alla är utformade för att hjälpa till att navigera i komplexiteten i lungcancer.

Detterbeck FC, Boffa DJ, Kim AW, et al. Den åttonde upplagan lungcancer stadium klassificering. Kista. 2017; 151:193-203. Denna snabba och omfattande referens är ovärderlig för att bestämma scenen baserat på den uppdaterade TNM-klassificeringen.,

PMID: 27780786

Fri fulltext

Silvestri GA, Gonzalez av, Jantz MA, et al. Metoder för iscensättning av icke-småcellig lungcancer: diagnos och hantering av lungcancer, 3rd Ed: American College of Chest Physicians evidensbaserade riktlinjer för klinisk praxis. Kista. 2013;143(5 Suppl):e211S 50-TALET., ACCP evidensbaserad klinisk praxis (3: e Upplagan) granska bevis för både invasiva och icke-invasiva iscensättning av icke-småcellig lungcancer med CT och PET-scanning samt TTNA, TBNA, EBUS, eu: s, KAR, Chamberlain förfarande, mediastinoscopy och utökade livmoderhalscancer mediastinoscopy.

PMID:23649440

Fri fulltext

Annema JT, van Meerbeeck JP, Rintoul RC, et al. Mediastinoscopy vs endosonography för mediastinal nodal stadieindelning av lungcancer: en randomiserad studie. JAMA 2010;304:2245-52. En RCT av EUS/EBUS/kirurgisk stadieindelning vs., kirurgisk staging ensam hos 241 patienter med potentiellt resecerbar NSCLC fann en känslighet och NPV på 94% och 93% med den kombinerade metoden, en signifikant förbättring jämfört med kirurgisk staging ensam (79% och 86%). I de 123 patienter som tilldelats den kombinerade modalitetsarmen identifierade endosonografi mediastinala metastaser i hälften, vilket utesluter behovet av mediastinoskopi. Hos 65 patienter med negativ EUS/EBUS-FNA identifierade mediastinoskopi cancer hos sex patienter. Studien utfördes vid tertiära centra med medveten sedering för endosonografi.,

PMID: 21098770

full fri Text

kirurgisk riskbedömning

Donington J, Ferguson M, Mazzone P, et al. American College Of Chest Physicians And Society Of Thoracic Kirurger konsensusuttalande för utvärdering och förvaltning för hög-risk patienter med stadium i icke-småcellig lungcancer. Bröst 2012; 142: 1620-35. Denna sammanfattning är en användbar resurs för att identifiera och väga behandlingsalternativ för steg i-patienter som sannolikt inte tolererar lobektomi, inklusive de relativa fördelarna med kilresektion vs., segmentektomi, samt användning av adjuvanta terapier, strålbehandling och perkutan ablativ terapi.

PMID: 23208335

Brunelli En, Kim AW, Berger KI, Addrizzo-Harris DJ. Fysiologisk utvärdering av patient med lungcancer som anses för resectional kirurgi: Diagnos och behandling av lungcancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidensbaserad klinisk praxis. Kista. 2013 Kan;143(5 Suppl):e166S 90-TALET., Dessa riktlinjer ger metoder för att identifiera lågriskpatienter och högriskpatienter för lungresektionskirurgi, samt lämplig ytterligare testning när de har identifierats.

PMID: 23649437

Övervakningen

Colt HG, Murgu SD, Korst RJ, et al. Uppföljning och övervakning av patienten med lungcancer efter kurativ intent terapi: diagnos och hantering av lungcancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidensbaserade riktlinjer för klinisk praxis. Bröstet 2013; 142(5 Suppl):e437S-54S., Riktlinje rekommenderar seriell övervakning bröstet CT skannar och åtgärder för livskvalitet efter resektion samtidigt erkänna bristen på studier vägledande vård i denna population.

PMID: 23649451

Screening för lungcancer

Mazzone pj, Silvestri GA, Patel s et al. Screening för lungcancer: BRÖST riktlinje och expertpanelens rapport. Kista. 2018 Apr;153(4):954-985. Uppdaterade Bröst riktlinjer för lungcancer screening.

PMID: 29374513

de Nationella Lung Screening Trial Research Team. Minskad lungcancerdödlighet med lågdos beräknad tomografisk screening., N Engl J Med 2011;365:395-409. Denna stora studie jämförde årlig CT mot CXR över två år (baslinje, ett år och tvåårig screening). Analysera endast de som genomgick minst ett screeningtest, den absoluta riskreduktion för lungcancer-associerad dödlighet var 0,3% (relativ minskning av 20%), vilket ger ett antal som behövs för att Skärm för att förhindra en död på cirka 320, med en CT falskt positiv hastighet av 96,4%. Kostnadseffektivitetsanalyser och utvärdering av effekterna av invasiva förfaranden i samband med falskt positiva resultat har inte definierats tydligt.,

PMID: 21714641

Fri fulltext

Wiener RS, Gould MK, Arenberg da, et al. En officiell American Thoracic Society / American College of Chest Physicians Policy Statement: genomförande av lågdos datortomografi lungcancer screeningprogram i klinisk praxis. Am J Resp Crit Care Med; 2015; 192:881-891. En konsensusriktlinje från ATS och ACCP om planering, genomförande och underhåll av ett säkert och effektivt CT-screeningprogram med låg dos.

PMID: 26426785

Solitary pulmonary knöl

Gould MK, Donington J, Lynch WR, et al., Utvärdering av individer med lungnoduler: när är det lungcancer? Diagnos och hantering av lungcancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidensbaserade riktlinjer för klinisk praxis. Kista. 2013; 143 (5 Suppl): e93S-120S. Guideline för hur man bäst kan arbeta upp noduler som fint destillerar det stora antalet försök om detta ämne.

PMID: 23649456

MacMahon H, Naidich DP, Goo JM, et al. Riktlinjer för hantering av tillfälliga pulmonella knölar upptäckta på CT-bilder: från Fleischner Society 2017. Radiologi. 2017; 284: 228-43., Detta uttalande ger rekommendationer om hantering av tillfälliga lungnoduler. Betydande förändringar inkluderar att öka tröskelstorleken för knölar som behöver följa upp och bredda tidsintervallet för uppföljningsskanningar. Dessa nya förändringar bör leda till färre knutor följt och färre skanningar bland patienter som genomgår uppföljning.