25 mars 2015 / hjärthälsa

dela

om du behandlas för hjärttillstånd kan medicinska skåpklamrar som aspirin och ibuprofen inte vara bra för dig. Detsamma gäller för vissa antibiotika.

studier har visat att dessa vanliga läkemedel kan öka risken för blödning, koagulering, arytmi och till och med död för vissa hjärtpatienter., Känn riskerna innan du tar:

1. Acetylsalicylsyra. Om du är på blodförtunnare, akta dig för aspirin. Acetylsalicylsyra i kombination med trombocythämmande läkemedel (såsom klopidogrel ) och antikoagulantia (till exempel warfarin ) ökar risken för blödning, visade en studie som kallas WOEST rättegång.

”vanligtvis placeras en patient som har haft en stentprocedur på ett antiplatelet läkemedel och aspirin”, säger Stephen G. Ellis, MD, chef för invasiv/interventionell kardiologi vid Cleveland Clinic., ”Men om de också tar en antikoagulant-för förmaksflimmer eller för att de har haft ventilbyte, till exempel — kan de vara säkrare utan aspirin.”

medan alla tre läkemedel hjälper till att förhindra blodproppar, kan det vara för mycket bra att ta dem samtidigt.

i WOEST-studien, som studerade angioplastikpatienter, jämförde forskare de som tog antikoagulantia och antiplatelet läkemedel med aspirin och de som tog dem utan aspirin. Patienter som tog aspirin var mer benägna att behöva blodtransfusioner.,

dessutom hade de som inte tog aspirin inte en högre risk för stentrestenos (återminskning av blodkärl), stroke, hjärtinfarkt eller död än de som gjorde.”Alla stent patienter måste ta trombocytaggregationshämmande läkemedel för att maximera framgången för deras förfarande. Det är mycket viktigt,” betonar Dr Ellis. ”Men att ta aspirin är inte alltid nödvändigt-speciellt om du också tar en antikoagulant.”

om du tar blodförtunnande medel, tala med din läkare innan du tar acetylsalicylsyra också.

2. NSAID smärtstillande medel, såsom naproxen och ibuprofen., Om du har förmaksflimmer (oregelbundna hjärtslag) och är på blodförtunnande medel för att minska risken för blodproppar och stroke, akta dig för icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). NSAID inkluderar vanliga smärtstillande naproxen (Aleve®) och ibuprofen (Advil®).

”dessa läkemedel, som är tillgängliga över disken och används ofta för att lindra värk och smärtor som vi alla har, är också blodförtunnare”, säger Steven Nissen, MD, ordförande för kardiovaskulär medicin vid Cleveland Clinic. ”Om du kombinerar dem med receptbelagda blodförtunnare kan du få allvarlig blödning.,”

en dansk studie rapporterade nyligen sambandet mellan NSAID och blödning och koagulering men fastställde inte om NSAID var den direkta orsaken.

innan fler studier kan göras, fråga din läkare om att använda NSAID för smärtlindring, även under korta perioder.

3. Vissa antibiotika. Om du har hög risk för arytmi, akta dig för vissa typer av antibiotika. Vissa kan störa hjärtets elektriska aktivitet och leda till en (ibland dödlig) snabb hjärtslag.,

azitromycin (Z-pak) är ett populärt antibiotikum som flera studier har kopplat till en ökning av arytmirelaterade kardiovaskulära dödsfall. Levofloxacin har visat en liknande risk.

Amoxicillin och ciprofloxacin har visat lägre risker.

”vanligtvis utlöses arytmi av flera faktorer, inte bara ett antibiotikum”, säger Dr Nissen. ”Risken för en farlig effekt från ett antibiotikum är högst hos personer som har hjärtsjukdom. Men alla borde vara medvetna om det.,”

dela

    antibiotika arytmi acetylsalicylsyra hjärta hjärta och Kärl Institut hjärtsjukdom hjärthälsa hjärtpatienter hjärtrisker läkemedel NSAID