intraventrikulär blödning (IVH) blöder inuti eller runt ventriklerna, utrymmena i hjärnan som innehåller hjärnspinalvätskan.

  • intraventrikulära medel inom ventriklarna
  • blödning innebär överdriven blödning

intraventrikulär blödning är vanligast hos prematura barn, särskilt mycket låga födelsevikt barn som väger mindre än 1500 gram (3 pounds, 5 uns). Ju mindre och mer för tidigt barnet desto mer sannolikt kommer IVH att inträffa., Det är möjligt, men mindre sannolikt, för barn födda full sikt att ha IVH.

IVH kan leda till döden i hjärnceller nära blödningen. IVH kan också orsaka ökat tryck i huvudet (hydrocephalus) som, om det är svårt, kan vara livshotande.

patienter kan ses av Texas Barns experter inom neurologi.

orsaker & riskfaktorer

flera faktorer (och vanligtvis en kombination av dessa faktorer) är inblandade i utvecklingen av IVH., En av de många faktorerna är det faktum att blodkärlen i ett för tidigt barns hjärna ännu inte är fullt mogna och har ökad risk för bristning, vilket leder till IVH. Barn med andningsproblem är mer benägna att ha IVH. Fullgångna barn i hyperkoagulerbart tillstånd (för mycket koagulering av blodet) löper risk för IVH.

symptom & typer

Följande är de vanligaste symptomen på intraventrikulär blödning (IVH). Varje barn kan dock uppleva symptom annorlunda., Symtom kan innefatta:

  • apné och bradykardi (andningsstopp och låg hjärtfrekvens)
  • blek eller blå färgning (cyanos)
  • svag suga
  • högfrekvent gråta
  • anfall
  • svullnad eller utbuktning av fontanellerna, de ”mjuka fläckarna” mellan benen i barnets huvud
  • anemi (lågt blodtal)

symtomen på IVH kan likna andra tillstånd eller medicinska problem. Kontakta alltid din barns läkare för en diagnos.

vilka är de olika graderna av intraventrikulär blödning?

mängden blödning varierar., IVH beskrivs ofta i 4 kvaliteter:

  • grad 1. Blödning sker bara i ett litet område av ventriklerna.
  • Grad 2. Blödning förekommer i ett större område inuti ventriklerna.
  • grad 3. Ventriklarna förstoras av blodet.
  • IVH och skenbart periventrikulärt hemorragisk infarkt. Blödning i ventriklarna och blödning och celldöd ses i området nära ventriklarna.

grad 1 och 2 är vanligast, och ofta finns det inga ytterligare komplikationer., Graderna 3 och IVH med uppenbart periventrikulärt hemorragisk infarkt är de allvarligaste och kan leda till långvarig hjärnskada på barnet.

diagnos & tester

förutom en fullständig medicinsk historia och en fysisk undersökning används vanligtvis en kranial (Huvud) ultraljud för att diagnostisera IVH. Detta test använder ljudvågor för att skapa en bild av interna strukturer. En kranial ultraljud kan se insidan av barnets hjärna genom fontanellerna, utrymmena mellan benen på barnets huvud. Med ultraljudet kan mängden blödning graderas.,

behandling& Vård

det finns ingen specifik terapi för att begränsa IVH: s omfattning efter det att den har inträffat. Behandlingen för IVH är i allmänhet stödjande och innebär underhåll av adekvat blodtryck, adekvat syresättning och ventilation, och ger lämplig vätska och näringsstöd. Ibland är kirurgi nödvändigt för att stabilisera barnets tillstånd. Detta kan innebära placering av en kateter i barnets skalle, även om detta sällan är nödvändigt hos spädbarn på grund av flexibiliteten hos deras skalleben.