- e-post
För några år sedan skulle jag aldrig ha tänkt två gånger om det, men nu när jag ser ett barn i denna position skulle hela min kropp cringes. Jag kämpar mot varje lust i mina ben att säga ” fixa dina ben, sötnos.”Jag kan inte hjälpa det. Det är ingraverat i mig. Det är i mitt blod. Du förstår, min son kämpade med kärnstyrka och satt vanligtvis i ”W-positionen” i många år. Nej, han kunde inte sitta i någon annan position., Sedan vår kamp med w-sitting har jag varit mitt i många diskussioner med människor om giltigheten och betydelsen av w-sitting. Jösses, kan dessa diskussioner bli riktigt uppvärmda! Det är därför jag har bjudit in några pediatriska terapeuter att diskutera när man ska oroa sig för W sitter och dela vad du verkligen bör bry sig om!
* det här inlägget kan innehålla affiliate länkar för din bekvämlighet. Klicka här för min fullständiga avslöjande.,
medan ”w-sitting” är en vanlig fras för yrkes -, fysiska och utvecklingsterapeuter, finns det en mängd missuppfattningar om denna speciella sittposition till dem som inte känner till den.
vad är w-sitting?
w-sittande är en sittande position där barn sitter med böjda knän, fötterna stoppade under, botten vilar på golvet mellan benen och benen ut till vardera sidan. Barnets knän kan vara nära att röra eller kan splittras., Föräldrar och terapeuter märker vanligtvis barn W-sitter mellan 3 och 6 år, men du kan också observera det med yngre eller äldre barn.
i terapivärlden, när de uppmärksammas av föräldrar, inkluderar typiska svar i allmänhet ”jag har aldrig märkt det tidigare” eller ”jag brukade göra det; det är inte en stor sak.”Eftersom pediatriska terapeuter arbetar rutinmässigt för att korrigera denna sittställning för att förhindra ytterligare funktionsnedsättningar, låt oss undersöka några av anledningarna till att w-sitting inte rekommenderas för barn och när du verkligen borde oroa dig.,
3 vanliga W-sittande missuppfattningar Debunked
missuppfattning #1: det orsakar inte några långsiktiga effekter. Det finns ingen överdriven stress på ett barns leder, muskler eller knän i W-läget, eftersom barnen vet hur man undviker smärta i sina kroppar.
sanningen: medan din kiddo kan finna det bekvämare att sitta i en W och kommer naturligtvis att undvika smärtsamma positioner, är w-sitting vanligtvis ett mönster som används när barnet sitter på golvet. Med tiden påverkas outvecklade ben och leder av den rutinmässiga stressen på höft och ben., Generellt oroar jag mig inte för att justera w-sit-mönstret fram till ungefär 2 till 2.5 på grund av ökad flexibilitet och smidighet hos ben och leder i spädbarn. Intern rotation (vridning inåt) av thighbone (som kallas ”femoral anteversion”) är ganska typisk vid ung ålder och tenderar att minska efter ålder 8. Det är dock viktigt att notera att terapeuter ser bättre resultat ju tidigare problemet behandlas. Ålder 8, eller till och med 6 eller 7, anses vara avancerade stadier för att upptäcka problem med samordning och styrka som kunde ha åtgärdats eller undvikits helt och hållet., Dessutom ses detta mönster också hos barn som har andra underliggande problem, såsom låg ton, generaliserad muskelsvaghet, sensoriska problem och minskad fin och grov motorkoordinering.
missuppfattning #2: Det är stabilare än andra sittande positioner.
Sanningen:
w sittande kan vara en stabilare sittposition för barn. Detta beror dock på att barn inte behöver arbeta lika hårt för att engagera sin kärna och hålla sina strumpor upprätt., Istället sprider de sina nedre extremiteter för att skapa en bredare bas av stöd, förlita sig på sina gemensamma strukturer (och inte deras muskler) för att hålla dem upp. I denna position stabiliserar musklerna inte höftlederna. Detta orsakar ökad bakre bäcken lutning (framsidan av bäckenet stiger och baksidan av bäckenet sjunker), vilket kan leda till dålig sittställning, minskad kärnaktivering, minskad stam rotation, och fördröjd finmotorisk utveckling.
på grund av den breda basen av stöd som används i w-sittpositionen, mindre kärnmuskel (dvs, trunk extensorer och mage) Aktivering krävs för att hålla upprätt. Denna breda bas begränsar också ett barns behov av viktförskjutning på botten från sida till sida under lek, vilket resulterar i minskad användning av balanssvar. Denna brist på aktivering orsakar en cykel av muskelsvaghet, vilket resulterar i svårigheter att integrera kroppens vänstra och högra sida, vilket leder till minskad samordning. Dessa försämringar kan leda till minskad lek som innebär korsning över kroppens mittlinje och dåliga framsteg med hög nivå finmotoriken uppgifter med två händer.,
missuppfattning #3: ”Jag satt så här hela mitt liv och jag har aldrig haft några problem på grund av det.”
Sanningen:
enligt Rebecca Cohen, DPT, PT, ökar höftens inåtvända rotation samtidigt som det yttre rörelseområdet minskar kan bidra till ett duva-toed gångmönster. Detta gångmönster är korrelerat med överdriven snubbling, klumpighet, instabilitet när man går och kör, och minskad balans och kroppsmedvetenhet.
en annan gemensam abnormitet som uppstår kallas tibial vridning, vilket är den yttre rotationen av underbenet., Medan du står, orsakar denna typ av vridning foten att vända utåt och knäet att vända inåt. Denna position kan vara smärtsam. Det påverkar också gång-och löpmekanik. Med foten vänd utåt blir den sista kontaktpunkten när man går på fotens yttre ås, vilket leder till onormal gångmekanik. Vandring kan bli tröttsam, långsammare och smärtsam. Barn kan också uppleva fotvärk på grund av platta bågar. Om den inte behandlas kan vuxna uppleva snäva iliotibiala (IT) band, knä artrit och / eller höft-och ryggsmärta.
När ska du oroa dig för W sitter?,
Du kanske undrar, Ja, men när ska jag oroa mig. När är det verkligen ett problem? Sanningen är att W sitter av sig själv är inte alltid ett problem. Faktum är att när barn använder denna position endast sällan och inte är beroende av det för stöd, kan det ofta inte vara någon anledning till larm. Det finns dock fall där du bör söka professionell hjälp.
När ska jag söka hjälp?,
om ditt barn ofta sitter och du märker något av följande i ditt barn, rekommenderas en utvärdering med en professionell:
om ditt barn…
- utvecklar en limp,
- har en svaghet i nedre extremiteterna,
- eller använder en duva-toed gång
…besök en fysioterapeut för vidare bedömning.,
- verkar ha låg muskelton eller svag kärnstyrka (som noterats genom att slå över i stolen)
- kan inte sitta ensam i någon annan position än en ”W”
- verkar klumpig eller okoordinerad
- har problem med fina motoriska uppgifter (som att binda skor, dragkedja hans/hennes kappa, öppna behållare, behålla ett grepp om objekt)
…besök en arbetsterapeut för vidare bedömning.,
alternativa Sittalternativ när du hittar ett barn W-sittande
Jag ger enkla signaler till barnen jag behandlar, vanligtvis genom att lätt knacka på benet. Vissa barn kräver verbal maning, såsom, ”vänligen ordna/justera benen.”Oavsett cue är det viktigt att förhindra att positionen utvecklas till ett mönster för att undvika större problem i framtiden., Följ dessa tips för alternativa sittalternativ:
- Cross-legged, eller ”criss-cross applesauce”: en gemensam ståndpunkt, barn sitter med fötterna korsade och knän isär.
- sido-sit: i detta läge är båda knäna böjda, vikten flyttas till en höft och båda fötterna är ute på samma sida. Detta tar bort stress från höftledskonstruktionerna, vilket möjliggör enkla övergångar in och ut ur sittande. Uppmuntra Sittande på både höger och vänster sida för att främja lika utveckling.,
- lång sit: fötterna är rakt ut framför barnet. Ryggen får eller får inte stödjas genom att sitta med rygg mot en vägg eller stadig yta.
- kort knäböjning: barn luta sig tillbaka mot klackar i en vikad knästående position med fötterna ihop under botten. Så länge de inte flyttar tillbaka till W-positionen med botten på golvet, är knäböjning ett bra sätt att stärka höft-och kärnmusklerna.,
- halv knäböja: barn placerar sig med en fot gömd under och den andra foten platt på marken. I denna neutrala position kommer musklerna att vara aktiva och få en mild sträcka utan slitage.
- Squat: jag skapar ofta spel som involverar huk som ett bra sätt att stabilisera kärna och aktiva quads, glutes och hamstrings för att öka den totala styrkan.
- stol sit: om ett barn har problem med de andra positionerna, sitter i en låg stol kommer fortfarande att tillåta dem att delta i spel., Tiden i denna position bör begränsas för att uppmuntra muskelaktivering.
för mer om W sitter:
den verkliga anledningen ditt barn W-sitter, tå-promenader, eller kissar sängen
w sitter och små barn: Vad är det?
w sittande och ditt barns tillväxt
alternativa sittplatser för W-sittande
vad är fel med W sittande?,
W sittande-Vanliga frågor och bekymmer
risken för W sittande och när man ska fixa det
Jen Brown är en arbetsterapeut med en passion för att hjälpa barnen att förverkliga sin fulla potential och stärka familjer genom samarbetande terapeutiska ingrepp. Jen fick sin BS i barnutveckling från University of Illinois vid Champaign-Urbana och hennes MS i Arbetsterapi från Temple University i Philadelphia. Före sin karriär i OT undervisade Jen förskola och dagis., Jen har arbetat i olika terapiinställningar, inklusive tidig Intervention, poliklinisk pediatrik, vuxendagsprogram och akut vård. Hon har erfarenhet av att behandla barn med ASD, SPD, utvecklingsfördröjning, ADHD, udda, hemiplegi, beteendeproblem och fina/grova motorförseningar. När hon inte reser, Jen kan hittas njuta av naturen, bakning, eller på gymmet!