Fokusämne: Atrial/av Nodal och Junctional dysrytmi

i detta kapitel kommer atrial/av nodal och junctional rytmer att diskuteras. Atriella / av-nodala rytmer är också kända som supra ventrikulära eftersom de uppträder ovanför ventriklerna. Atriella rytmer uppstår från ett område inom atrierna som skiljer sig från SA-noden. Av nodala rytmer uppstår på grund av problem i ledning genom AV-noden., Junctional rytmer härrör från vävnaden som omger AV-noden och bunten av hans kända som av-korsningen. Dessa onormala elektriska impulser genererar förändrade komplex och hjärtkollisioner som kanske inte kan ge den bästa hjärtutgången. Atrial kick, som ger en ökning av blodvolymen på 10% till 30% under den sista delen av atrialkontraktionen, minskar vanligtvis i dessa dysrytmier och påverkar därför sluthjärtutgången för patienten. Atrial dysrytmier tros uppstå från en av tre separata störningar., Dessa granskades nedan för läsarens bekvämlighet.

  • förbättrad automatik uppträder i atriell vävnad som normalt inte fungerar som en impulsgenerator. Om SA-noden försvagas och inte skjuter på ett normalt sätt, kommer dessa foci att ta över och skapa en ny rytm. Några av orsakerna till denna orsak till atriell dysrytmi är hypokalcemi, hypokalemi, läkemedelstoxicitet som med digitalis föreningar, hypoxi, acidos eller något som kan orsaka ökad vagal ton. Kom ihåg att när vagusnerven stimuleras minskar hjärtfrekvensen., Därför, om SA-noden har fått ett kommando för att minska sin automatik, kan en annan plats välja att ta över och orsaka nya och varierade rytmer som ska produceras.
  • Reentry rytmer uppstår när en impuls kan återvända genom kretsen och restimulera vävnaden under myokardiums repolariseringsfas. Detta kan hända på grund av en potentiell krets i ett tillbehör AV väg, en blockerad krets (så det finner ett annat sätt att komma runt blocket), eller en fördröjning i ledningskretsen., Sjukdomsprocesser som akut hjärtinfarkt, kardiomyopati, hyperkalemi, ischemisk hjärtvävnad, kranskärlssjukdom eller vissa typer av läkemedel kan vara etiologier.
  • ett annat namn för utlöst aktivitet är ”afterdepolarizations” och uppträder under repolarisering när hjärtceller ska vara tysta eller vila. En enda impuls skapas och det stimulerar sedan vävnad igen eller en flykt typ av pacemaker utlöses. Detta kan skapa både atriella och ventrikulära dysrytmier., Detta kan ge en extra takt, extra slag som förekommer i ” par ” eller tre eller fler slag i rad som kallas en körning. En hållbar rytm som utvecklas från denna utlöst aktivitet kan också genereras. Detta kan uppstå från sådana saker som hypoxi, ökad frisättning av epinefrin och noradrenalin i kroppen, skada på myokardceller, ischemi till hjärtvävnad, mediciner som kan förlänga repolariseringsprocessen (vissa antibiotika, antidepressiva medel, hjärtmedicin, antipsykotika etc.) och hypomagnesemi.,

Atrial/av Nodal och Junctional dysrytmi: Atrial/av Nodal dysrytmi

fokus ämne: Atrial/av Nodal och Junctional dysrytmi

Atrial/av Nodal och Junctional dysrytmi: prematur Atrial kontraktion

fokus ämne: Atrial/av Nodal och Junctional dysrytmi

alla slag som visas ut ur det normala mönstret och är ”tidigt” anses vara en för tidig sammandragning eller beat. Det är lätt att bestämma ”prematuritet” genom att använda antingen kaliprar eller ett papper för att markera QRS-komplexen., Hitta en punkt i rytmremsan där det finns två normala utseende sinus beats i rad. Gör ett märke på pappersarket för var och en av dessa två QRS-komplex. Flytta pappersbiten (eller bromsok) så att det första märket på pappersbiten ligger på det andra slaget som märktes och notera att nästa slag faller exakt på det andra märket på pappersbiten. Gå pappersbiten över rytmremsan., Den för tidiga beat kommer att falla ut ur den normala kadensen hos de vanliga sinus beatsna, det vill säga det kommer att äga rum före det andra märket på pappersarket där ett normalt slag skulle förväntas. Om bromsok används, marschera bromsok över rytmremsan på samma sätt och den för tidiga beat kommer igen att ses för att falla under den förväntade takten.

För tidiga slag uppträder från vilken vävnad som helst: atrial, av-korsning eller ventrikulär. För tidiga atriella sammandragningar eller PACs, en atriell dysrytmi, kommer att övervägas här., Dessa kan också betecknas ”prematur atrial (eller annan plats) komplex” eftersom många av dem faktiskt inte producerar en sammandragning. Dessa för tidiga slag som härrör från atriumet antas uppstå som en följd av förändrade automatik-eller återinträdesproblem.

patienter som har hjärtsjukdom är i riskzonen när PACs uppstår eftersom de kan vara föregångare till andra atriella rytmer som förmaksflimmer eller förmaksfladder. I samband med ett akut hjärtinfarkt kan de indikera en övergående episod av hjärtsvikt., Andra orsaker till PACs inkluderar förmaksförstoring, valvulär sjukdom, läkemedelstoxicitet som digitalis, elektrolytobalanser eller ökade nivåer av sköldkörtelhormon (hypertyreoidism).

klinisk Varning

PACs kan anses vara ett normalt fenomen och många ”friska” människor kan uppleva dessa. Dessa extra beats kan föranledas av intag av vissa objekt som koffein, nikotin, eller alkohol och kan också genereras under perioder av trötthet eller ångest producerar situationer samt sjukdomsprocesser såsom infektioner eller generaliserad feber., Människor som har dessa PACs kan klaga på ” hjärtklappning ”eller känslan av ett” hoppat slag.”PACs hos patienter som har icke-sjuka hjärtan är vanligtvis inte skadliga.

en för tidig atriell sammandragning kan identifieras med en P-våg som är både tidig i cykeln och har ett annat utseende än de andra P-vågorna i rytmremsan. Denna P-våg kan ha en tandad formation, kan vara bifasisk eller kan se platt eller spetsig ut. QRS som följer den för tidiga P-vågen har samma konfiguration som de andra QRS-komplexen som är närvarande., Det finns också en ofullständig eller icke-kompensatorisk paus efter det för tidiga slaget. En icke-kompensatorisk paus innebär att avståndet mellan tre normala slag jämfört med tre slag som inkluderar för tidigt slag är längre, det vill säga de tre slag som inkluderar för tidigt slag är kortare. Noncompensatory paus med PACs visar den icke-kompensatoriska pausen som finns med för tidiga atriella sammandragningar.,r tachycardic—oftare är normalt mellan 60 till 100 slag per minut

Förmaksflimmer/AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias: Noncompensatory paus med PACs

i Fokus ämne: Förmaks – /AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias

Förmaksflimmer/AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias: Underliggande normal sinus rytm med PACs

i Fokus ämne: Förmaks – /AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias

  • P-våg: Presentera för varje QRS-komplex, men det är för tidigt och kan vara av olika konfiguration
  • PR-intervall: Kan vara normal—0.,12 till 0,20 sekunder eller kan förlängas
  • QRS-komplex: mindre än 0,10 sekunder i bredd-beror på den underliggande rytmen
  • QT-intervall: Normal
  • T-våg: Normal konfiguration och storlek
  • ST-segment: Normal konfiguration och storlek

underliggande normal sinusrytm med PACs visar PACs som förekommer med en underliggande normal sinusrytm. Observera att PACs uppstår efter varje normal takt. Detta är känt som bigeminy., När dessa eller andra för tidiga slag utvecklas efter varje sekund, så att varje tredje slag är för tidigt, kallas det trigeminy. Var fjärde slag som ett för tidigt komplex är quadrigeminy. När de inträffar annars, de noteras att vara tillfällig. När för tidiga slag inträffar tillsammans sägs de ”kopplade”eller ” kopplingar”. Tre för tidiga slag tillsammans skulle kallas tredubbling.

två andra abnormiteter som kan uppstå med PACs är aberrantly genomförda PACs och nonconducted PACs., Om PAC kommer mycket tidigt i hjärtcykeln kan den transporteras genom den högra buntgrenen mycket långsamt. Detta kommer att orsaka ett utvidgat QRS-komplex som inte efterliknar den underliggande rytmen. En icke-ledd PAC innebär att P-vågen inträffade så tidigt att den faktiskt begravdes i T-vågen i föregående komplex och därför inte kunde slutföra ledningen. Av-korsningen kunde inte bära genom en annan sammandragning eller komplex vid den tiden.,

Atrial / av Nodal och Junctional dysrytmier: vandrande atriell Pacemaker

fokus ämne: Atrial / av Nodal och Junctional dysrytmier

vandrande atriell pacemaker är också känd genom sin förkortning, WAP. En nyare term är Multiform atriell rytm. När WAP inträffar ändras impulsens ursprung från SA-noden till en annan plats eller platser i atrierna eller i av-korsningen. Detta kan också kallas en supra-ventrikulär rytm eftersom den uppträder ovanför ventriklerna., Varje impuls utförs på ett normalt sätt genom ventriklerna; följaktligen är varaktigheten av QRS densamma. P-vågorna ändrar sin morfologi varje gång impulsens fokus eller ursprung förändras. För att märka en rytmremsa som vandrande atriell pacemaker (Multiform atriell rytm) identifieras tre eller flera distinkta P-vågor. P-vågor kan vara desamma i minst två till tre slag innan platsen reser till en annan plats i atrierna., Hastigheten är vanligtvis normal eller långsam och kan vara en rutinvariant hos normala, friska ungdomar, hos atletiska individer eller hos vissa patienter under sömncykeln. Om hastigheten är högre än 100, tar detta en ny klassificering som kallas multi-focal atrial takykardi.,rhythm strip kommer att ha följande funktioner (vandrande atriell pacemaker / Multiform atriell rytm):

  • regelbundenhet: kan vara något oregelbunden på grund av olika foci
  • hastighet: vanligtvis normal eller bradykardisk
  • p-våg: närvarande för varje QRS-komplex men minst tre distinkta P-vågor ses per rytmremsa
  • PR-intervall: variabel men förblir vanligtvis under 0,20 sekunder
  • QRS-komplex: mindre än 0.,10 sekunder i bredd
  • QT-intervall: Normal eller kan variera
  • T-våg: Normala konfiguration och storlek
  • ST segment: Normala konfiguration och storlek

Förmaksflimmer/AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias: Vandrande förmaksflimmer pacemaker/bokbransch förmaksflimmer rytm

i Fokus ämne: Förmaksflimmer/AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias

den Kliniska Varning

Detta är en dysrhythmia som är oftast övergående. På grund av detta kan vårdgivaren se det på hjärtmonitorn, men det kan inte manifestera sig under tiden EKG-spårning tas., Var noga med att skriva ut rytmremsor som visar denna flyktiga rytm. Även om det vanligtvis inte är allvarligt, bär det i de patienter som har hjärtsjukdom att titta på och anmäla patientens medicinska leverantör. Patienter kan uppleva detta om de har en ökning av vagal eller parasympatisk ton, vissa typer av hjärtsjukdom eller om de har utvecklat digitalis toxicitet.

patienter är vanligtvis omedvetna om att denna rytmabnormalitet äger rum och ingen behandling är vanligtvis nödvändig., Denna dysrytmi kommer vanligtvis att anta en normal rytm när SA-noden kan generera impulser vid sin normala bränningshastighet igen. Befintliga underliggande sjukdomsprocesser eller toxicitetsproblem bör behandlas som behandling.

Förmaksflimmer/AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias: Multifokal förmakstakykardi

i Fokus ämne: Förmaks – /AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias

Vandrande förmaksflimmer sida av pacemakern för att presenteras med en hastighet som är högre än 100 slag per minut är märkt som multi-fokal förmakstakykardi (MATT), en annan supra-ventrikulära rytm., Ett annat namn som kan användas omväxlande med detta är kaotisk atriell takykardi. Som i vandrande atriell pacemaker förändras den plats som genererar impulsen för ledning och därför kommer P-vågorna att ha olika konfigurationer genom hela rytmremsan. En av de största identifieringsegenskaperna för denna dysrytmi är att även om rytmen är oregelbunden och snabb, finns det en distinkt P-våg för varje QRS-komplex.

den vanligaste orsaken till denna rytmrubbning är kronisk obstruktiv lungsjukdom., Andra orsaker inkluderar akut hjärtinfarkt, hypoxi, sepsis, toxiciteter såsom digitalis eller teofyllin, andningssvikt, elektrolytobalanser och reumatiska hjärtsjukdomar.

detta är en annan rytmrubbning som vanligtvis kommer att lösa när det underliggande tillståndet diagnostiseras och behandlas på lämpligt sätt. Därför kommer behandlingens fokus att innehålla patientens övergripande bild och centrerar inte på den dysrytmi som den primära störningen har skapat. Läkemedel kan beställas för att kontrollera hastigheten.,

egenskaper hos Multi-focal atrial takykardi inkluderar (Multi-focal atrial takykardi):

  • regelbundenhet: oregelbunden
  • hastighet: större än 100 slag per minut (vanligtvis 100-200 slag per minut)
  • p-våg: närvarande för varje QRS-komplex men minst tre distinkta P-vågor ses per rytmremsa
  • PR-intervall: variabel
  • QRS-komplex: mindre än 0.,10 sekunder i bredd
  • QT-intervall: kan vara svårt att bestämma
  • T-våg: vanligtvis förvrängd
  • ST-segment: vanligtvis förvrängd

Atrial/av Nodal och Junctional dysrytmier: Multi-focal atrial takykardi

Fokusämne: Atrial/av Nodal och Junctional dysrytmi

kliniska alert

denna dysrytmi kan ibland förväxlas med förmaksflimmer., Om vårdgivaren tittar noga på EKG-spårningen, kommer multifokal atriell takykardi att ha synliga P-vågor närvarande för varje QRS, vilket förmaksflimmer inte kommer att ha.

Atrial / av Nodal och Junctional dysrytmi: Atrial takykardi

Fokusämne: Atrial / av Nodal och Junctional dysrytmi

både förändrad automatik och utlöst aktivitet kan orsaka atriell takykardi, en form av en supra-ventrikulär takykardi., När irriterad vävnad i förmaken ersätter SA-noden och bränder med hög hastighet-150 till 250 slag per minut – denna åtgärd kan förkorta diastole minska atriell spark, slutligen krymper hjärtminutvolym. Denna förlust av hjärtminutvolym lägger också stress på hjärtvävnad eftersom koronar perfusion minskar samtidigt.

i Generisk atriell takykardi föregås varje QRS-komplex av en P-våg och QRS-komplexet är vanligtvis normalt, men P-vågen kommer vanligtvis att ha en annan typ av konfiguration än om SA-noden var bränningsvävnaden., Korta utbrott av atriell takykardi kan uppvisas om tre eller flera komplex noteras för att representera en hastighet av 150 till 250 slag per minut. En ihållande rytm (som varar mer än 30 sekunder) kan eller kan inte uppstå (atriell takykardi).,

Atrial/av Nodal och Junctional dysrytmi: Atrial takykardi

Fokusämne: Atrial/av Nodal och Junctional dysrytmi

egenskaper hos atrial takykardi inkluderar:

  • regelbundenhet: regelbunden
  • hastighet: 150 till 250 slag per minut
  • p våg: närvarande men hastigheten är så hög som möjligt.snabbt att de kan begravas i T—vågen i föregående takt-kommer att ha annan konfiguration än normal sa node P-våg
  • PR-intervall: kan variera
  • QRS-komplex: mindre än 0.,10 sekunder i bredd-kan vara avvikande
  • QT-intervall: kan vara svårt att urskilja
  • T-våg: vanligtvis förvrängd på grund av närvaron av P-våg
  • ST-segment: vanligtvis förvrängd

en form av atriell takykardi är känd som paroxysmal atriell takykardi (PAT). Denna sort har en plötslig början och slut och kan initieras av PACs. Detta kan se ut som paroxysmal supraventrikulär takykardi (PSVT), men kanske inte svarar på karotidmassage såväl som PSVT. En uppbyggnad till den ökade hastigheten och en avmattningsperiod kan ses med rytmen, PAT., I denna typ kan en återdelningskrets vara närvarande (Paroxysmal atriell takykardi).

egenskaper paroxysmal förmakstakykardi inkluderar:

  • regelbundenhet: regelbunden
  • hastighet: 150 till 250 slag per minut för perioden av förmakstakykardi
  • P våg: nuvarande onormal kan begravas i tidigare T våg
  • PR intervall: kan variera
  • QRS komplex: mindre än 0.,10 sekunder i bredd, men kan vara avvikande
  • QT-intervall: det Kan vara svårt att bestämma
  • T-våg: Oftast förvrängda på grund av närvaron av P-våg
  • ST segment: Oftast förvrängt

Förmaksflimmer/AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias: Paroxysmal takykardi förmaksflimmer

i Fokus ämne: Förmaksflimmer/AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias

en Annan form av förmakstakykardi är förmakstakykardi med block., I denna form skjuter atrierna med en ökad hastighet av 150 till 250 slag per minut; AV-noden skyddar dock hjärtat genom att inte tillåta att var och en av dessa impulser utförs. Den ventrikulära hastigheten är långsammare och blocket inom AV-noden kan vara konstant eller variabel. Därför kan alla tre komponenterna atrialhastigheten, ventrikulärhastigheten och blocket vara regelbundna men separata. När regelbundna block är närvarande, termerna 2:1, 3: 1, etc. kan användas som betecknar att det finns två atriella slag för varje ventrikulär slag eller tre atriella slag för varje ventrikulär slag som uppstår., Om blocket är variabel, det vill säga ibland finns det två atriella slag före ett ventrikulärt svar och sedan tre atriella slag med ett ventrikulärt svar (Detta är bara ett exempel, någon variation av variabilitet kan uppstå), anges rytmen som atriell takykardi med variabelt block. Multifokal atriell takykardi (MAT) anses också vara en form av atriell takykardi(atriell takykardi med 2: 1 block, atriell takykardi med 2: 1 block och atriell takykardi med variabelt block).,dal och Junctional Dysrhythmias

Förmaksflimmer/AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias: förmakstakykardi med 2:1 block

i Fokus ämne: Förmaks – /AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias

Egenskaper av förmakstakykardi med blocket är:

  • Korrekthet: Regelbunden eller oregelbunden beroende på blockera
  • Hastighet: 150 till 250 slag per minut under en period av förmakstakykardi
  • P-våg: Nuvarande morfologi kan vara onormala, kan vara begravd i tidigare T-våg fler P-vågor än QRS-komplex
  • PR-intervall: 0.,12 0,20 sekunder
  • QRS-komplex: Mindre än 0.10 sekunder
  • QT-intervall: det Kan vara svårt att bestämma
  • T-våg: Kan förvrängas på grund av närvaron av P-våg
  • ST segment: Oftast förvrängt

Förmaksflimmer/AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias: förmakstakykardi med rörliga block

i Fokus ämne: Förmaksflimmer/AV-Nodal och Junctional Dysrhythmias

den Kliniska Varning

att Tolka Ekg kan vara en svår process när man försöker avgöra rytmer som är snabba., Vårdgivare kommer att hitta under hela sin praxis att ibland utövare inte alltid kommer överens med analyser av EKG-spårningar. De snabbare rytmerna är svåra och överensstämmer inte alltid med ”svarta och vita” regler.

patienter med förmakstakykardier kan förekomma utan några symtom eller kan klaga på känslan av ”fladdrande” i samband med hjärtklappning. De kan känna dyspneisk, ha generaliserad svaghet, suddig syn, hypotension, yrsel eller yrsel, bröstsmärta eller tryck, eller har haft en synkope eller nära synkope., Om den takykardiska episoden var kort, kommer de sannolikt inte att ha några symtom eller tillstånd att de kände sig tillfälligt sjuk med något av ovanstående symtom. Etiologier av atriella takykardier är listade i etiologier av atriella takykardier.

vård av personer med förmakstakykardier beror på patientens tillstånd, orsaken och typen av takykardi. Att behandla orsaken är ett viktigt ingrepp. Det är viktigt att veta vilka mediciner patienten tar, såsom digitalis, samt att skapa en miljö där patienten känner sig säker att erkänna intaget av olagliga droger., Valsalvas teknik och carotid sinus massage (som ska diskuteras senare) kan försökas, men fungerar vanligtvis inte lika bra med dessa dysrytmier. En kortvarig sänkning av hjärtfrekvensen kan ses med en efterföljande återgång till rytmen. Läkemedel såsom Adenocard (adenosin), amiodaron, kalciumkanalblockerare eller betablockerare kan försökas. Synchronized cardioversion, atrial overdrive pacemaker eller kateterablation kan också användas när mediciner inte lyckas.,

Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias: Etiologies of Atrial Tachycardias

Focus topic: Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias

Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias: Paroxysmal Supraventricular Tachycardia

Focus topic: Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias

The term supraventricular simply means that the impulse generator is above the ventricles. Many types of dysrhythmias are labeled ”supraventricular” including the atrial tachycardias listed above and both atrial fibrillation and atrial flutter., När P-vågor inte är närvarande kan termen PSVT eller paroxysmal supraventrikulär takykardi användas. Två typer av PSVT diskuteras vanligtvis och är kända av orsaksfaktorn som genererar deras impulsbildning och efterföljande ledningar. Dessa är kända som AV nodal reentrant takykardi (avnrt) och av reentrant takykardi (avrt). I AVNRT uppstår ett reentryproblem vid AV-noden. Två vägar är faktiskt närvarande – en snabb och en långsam. Två faktorer är närvarande som möjliggör extremt snabb hjärtfrekvens., Dessa faktorer är den hastighet med vilken impulsen kan utföras genom vägen och återhämtningstiden, känd som eldfasta perioden. En väg leder impulser snabbt men har en långsammare eldfast period som möjliggör en längre återhämtningsperiod. Den andra vägen, den långsammare, tar längre tid att bearbeta impulsen och genomföra den genom vävnaden, men har en kortare eldfast tid som möjliggör en snabbare återhämtningsfas., När dessa två arbetar tillsammans går impulser genom båda områdena, och en slinga bildas där ena sidan är i dess återhämtning eller eldfasta intervall och den andra genererar en impuls som kan passera genom. En öppen krets skapas och snabba, regelbundna rytmer skapas. Dessa är vanligtvis smala komplexa takykardier.

i AVRT sker återinträdet på grund av en väg som inte finns i AV-noden eller hans bunt., Denna väg är fortfarande Ovanför ventriklerna; men eftersom den färdas genom en annan passage har den en speciell term, preexcitation, associerad med den. Preexcitation innebär att ventrikeln utlöses tidigare än förväntat på grund av den speciella ledning som har skapats. Denna väg är en tillbehörsväg. Ibland kommer en tillbehörsväg faktiskt att ansluta tillbaka till den normala vägen för AV-noden. Om detta händer kallas det en bypass-kanal.

Ett mycket bra exempel på denna typ av återinträde supraventrikulär takykardi är Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom., I denna sjukdomsprocess skapas vägen under fosterutveckling av extra filament av hjärtvävnad som konstruerade en speciell bro som förbinder atrierna och ventriklerna. Denna bro kallas bunten av Kent.

klinisk Varning

När takykardi, WPW är närvarande, kan de identifierande egenskaperna hos detta särskiljande syndrom inte erkännas. Dessa egenskaper noteras vid normal EKG-spårning före eller efter att tachydysrytmien har avslutats., Se utmärkande drag för Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom för de utmärkande drag av denna sjukdom. En annan viktig aspekt av denna unika sjukdomsprocess är att den vanligtvis förekommer hos spädbarn, småbarn och vuxna upp till 35 års ålder.,nal rytmrubbningar

Atrial/av nodala och funktionella rytmrubbningar: Paroxysmal supraventrikulär takykardi

fokus ämne: Atrial/av Nodal och rytmrubbningar i funktion

När PSVT är närvarande kommer följande egenskaper att vara närvarande (Paroxysmal supraventrikulär takykardi och ihållande paroxysmal supraventrikulär takykardi):

  • regelbundenhet: regelbunden

    li>

  • hastighet: 150 till 250 slag per minut
  • P våg: Omätbara—kan döljas inom QRS-komplexet
  • PR intervall: inte mätbar
  • QRS komplex: mindre än 0.,10 sekunder
  • QT-intervall: kan vara svårt att bestämma
  • T-våg: kan förvrängas på grund av närvaron av P-våg
  • ST-segment: kan vara deprimerad

Atrial/av Nodal och Junctional dysrytmier: ihållande paroxysmal supraventrikulär takykardi

Fokusämne: Atrial/av Nodal och Junctional dysrytmi