introduktion: sjuklighet efter återföring av Hartmanns förfarande är fortsatt hög., Det laparoskopiska tillvägagångssättet (LAP) kan associeras med lägre sjuklighet jämfört med open Hartmanns stängning. Denna studie syftar till att jämföra resultat efter varv och öppen kolostomi takedown och Hartmanns återföring.
Sätt: American College of Surgeons Nationella Kirurgiska Quality Improvement Program databasen var ifrågasatt från 2005 till 2012 för CPT förfarande koder 44227 (KNÄ) och 44626 (ÖPPNA). Uteslutningskriterier inkluderade: ventilatorberoende, Asa klass 4 eller 5, SIRS, sepsis, akutfall och avancerad malignitet., Demografiska parametrar bedömdes liksom comorbidities och kortsiktiga resultat. Statistiska metoder som används inkluderar Fishers exakta test för kategoriska variabler och studentens t-test för kontinuerliga variabler.
slutsats: endast 18% av Hartmanns återföring gjordes med hjälp av LAP-metoder. LAP och öppna grupper var liknande förutom kön, BMI och dyspné historia. LAP-metoder var associerade med en 1 dagars LOS fördel och signifikant lägre total sjuklighet och lägre frekvens av incisional och djup SSI, UTI, sepsis och reoperationer. Operativ längd var liknande., De kortsiktiga resultaten av LAP-metoden är överlägsen de öppna resultaten.