på denna sida:

  • vad är diabetic eye disease?
  • hur påverkar diabetes mina ögon?
  • hur vanligt är diabetisk ögonsjukdom?
  • Vem är mer benägna att utveckla diabetisk ögonsjukdom?
  • vilka är symtomen på diabetisk ögonsjukdom?
  • När ska jag genast träffa en läkare?
  • Hur diagnostiserar läkare ögonproblem från diabetes?
  • hur behandlar läkare diabetisk ögonsjukdom?
  • vad kan jag göra för att skydda mina ögon?
  • vad händer om jag redan har någon synförlust från diabetes?,

vad är diabetisk ögonsjukdom?

diabetisk ögonsjukdom är en grupp ögonproblem som kan påverka personer med diabetes. Dessa tillstånd inkluderar diabetisk retinopati, diabetiskt makulärt ödem, grå starr och glaukom.

med tiden kan diabetes orsaka skador på dina ögon som kan leda till dålig syn eller till och med blindhet. Men du kan vidta åtgärder för att förhindra diabetisk ögonsjukdom, eller hålla det från att bli värre, genom att ta hand om din diabetes.,

de bästa sätten att hantera din diabetes och hålla ögonen friska är att

  • hantera ditt blodsocker, blodtryck och kolesterol, ibland kallade diabetes ABCs
  • Om du röker, få hjälp att sluta röka
  • har en dilaterad ögonundersökning en gång om året

foto med tillstånd av National Eye Institute, NIH.
dina ögon kan verka bra, men att ha en fullständig, dilaterad ögonundersökning är det enda sättet att veta säkert.,

ofta finns det inga varningstecken på diabetisk ögonsjukdom eller synförlust när skador först utvecklas. En fullständig, dilaterad ögonundersökning hjälper din läkare att hitta och behandla ögonproblem tidigt-ofta innan mycket synförlust kan uppstå.

hur påverkar diabetes mina ögon?

Diabetes påverkar dina ögon när ditt blodsocker, även kallat blodsocker, är för högt.

på kort sikt kommer du sannolikt inte att få synförlust från högt blodsocker., Människor har ibland suddig syn i några dagar eller veckor när de ändrar sin diabetesvårdsplan eller läkemedel. Hög glukos kan ändra vätskenivåer eller orsaka svullnad i vävnaderna i ögonen som hjälper dig att fokusera, orsakar dimsyn. Denna typ av suddig syn är tillfällig och går bort när din glukosnivå blir närmare normal.

om ditt blodsocker håller sig högt över tiden kan det skada de små blodkärlen i ögonen., Denna skada kan börja under prediabetes, när blodglukos är högre än normalt, men inte tillräckligt hög för att du ska få diagnosen diabetes. Skadade blodkärl kan läcka vätska och orsaka svullnad. Nya, svaga blodkärl kan också börja växa. Dessa blodkärl kan blöda in i mitten av ögat, leda till ärrbildning eller orsaka farligt högt tryck inuti ögat.

de allvarligaste diabetiska ögonsjukdomarna börjar med blodkärlsproblem., De fyra ögonsjukdomarna som kan hota din syn är

diabetisk retinopati

näthinnan är det inre fodret på baksidan av varje öga. Näthinnan känner av ljus och gör det till signaler som din hjärna avkodar, så att du kan se världen runt dig. Skadade blodkärl kan skada näthinnan, vilket orsakar en sjukdom som kallas diabetisk retinopati.

i tidig diabetesretinopati kan blodkärlen försvaga, bula eller läcka in i näthinnan. Detta stadium kallas icke-proliferativ diabetisk retinopati.,

om sjukdomen blir värre, stänger vissa blodkärl, vilket gör att nya blodkärl växer eller prolifererar på näthinnans yta. Detta stadium kallas proliferativ diabetisk retinopati. Dessa onormala nya blodkärl kan leda till allvarliga synproblem.

foto med tillstånd av National Eye Institute, NIH.
Normal syn på två pojkar som spelar.

foto med tillstånd av National Eye Institute, NIH.,
samma scen, som ses av en person med diabetisk retinopati.

diabetisk makulaödem

den del av näthinnan som du behöver för att läsa, köra och se ansikten kallas makula. Diabetes kan leda till svullnad i makula, som kallas diabetiskt makulärt ödem. Med tiden kan denna sjukdom förstöra den skarpa visionen i denna del av ögat, vilket leder till partiell synförlust eller blindhet. Makulärt ödem utvecklas vanligtvis hos personer som redan har andra tecken på diabetisk retinopati.,

glaukom

glaukom är en grupp av ögonsjukdomar som kan skada den optiska nerven—bunten av nerver som förbinder ögat med hjärnan. Diabetes fördubblar chanserna att ha glaukom, vilket kan leda till synförlust och blindhet om den inte behandlas tidigt.

symtom beror på vilken typ av glaukom du har. Läs mer om glaukom.

foto med tillstånd av National Eye Institute, NIH.
personer med glaukom förlorar långsamt sidosyn.,

grå starr

linserna i våra ögon är tydliga strukturer som hjälper till att ge skarp syn—men de tenderar att bli grumliga när vi åldras. Personer med diabetes är mer benägna att utveckla grumliga linser, kallade grå starr. Personer med diabetes kan utveckla grå starr i en tidigare ålder än personer utan diabetes. Forskare tror att höga glukosnivåer orsakar insättningar att bygga upp i dina ögonlinser.

foto med tillstånd av National Eye Institute, NIH.,
grumlig syn och bleka färger är symptom på grå starr.

hur vanligt är diabetisk ögonsjukdom?

diabetesretinopati

omkring en av tre personer med diabetes som är äldre än 40 år har redan några tecken på diabetesretinopati.1 diabetisk retinopati är den vanligaste orsaken till synförlust hos personer med diabetes. Varje persons framtidsutsikter beror dock till stor del på regelbunden vård. Att hitta och behandla diabetisk retinopati tidigt kan minska risken för blindhet med 95 procent.,

glaukom och grå starr

dina chanser att utveckla glaukom eller grå starr är ungefär dubbelt så stor som för någon utan diabetes.

Vem är mer benägna att utveckla diabetisk ögonsjukdom?

alla med diabetes kan utveckla diabetisk ögonsjukdom. Din risk är större med

  • högt blodsocker som inte behandlas
  • högt blodtryck som inte behandlas

högt blodkolesterol och rökning kan också öka risken för diabetisk ögonsjukdom.

vissa grupper påverkas mer än andra., Afroamerikaner, amerikanska indianer och Alaska infödda, Hispanics/Latinos, Pacific Islanders och äldre vuxna löper större risk att förlora syn eller bli blind från diabetes.

om du har diabetes och blir gravid kan du utveckla ögonproblem mycket snabbt under graviditeten. Om du redan har diabetesretinopati kan den försämras under graviditeten. Förändringar som hjälper din kropp att stödja en växande baby kan lägga stress på blodkärlen i ögonen., Ditt hälso-och sjukvårdsteam kommer att föreslå regelbundna ögonundersökningar under graviditeten för att fånga och behandla problem tidigt och skydda din vision.

Diabetes som endast uppstår under graviditeten, kallad graviditetsdiabetes, orsakar vanligtvis inte ögonproblem. Forskare är inte säkra på varför så är fallet.

dina chanser att utveckla diabetisk ögonsjukdom ökar ju längre du har diabetes.

vilka är symtomen på diabetisk ögonsjukdom?

ofta finns det inga tidiga symtom på diabetisk ögonsjukdom., Du kan inte ha någon smärta och ingen förändring i din syn som skador börjar växa inuti dina ögon, särskilt med diabetesretinopati.

när symtom uppstår kan de inkludera

  • suddig eller vågig syn
  • ofta föränderlig syn—ibland från dag till dag
  • mörka områden eller synförlust
  • dålig färgvision
  • fläckar eller mörka strängar (även kallade floaters)
  • blixtar av ljus

prata med din ögonläkare om du har något av dessa symtom.

När ska jag genast se en läkare?,

ring en läkare omedelbart om du märker plötsliga förändringar i din syn, inklusive ljusblixtar eller många fler fläckar (floaters) än vanligt. Du bör också se en läkare direkt om det ser ut som en gardin dras över dina ögon. Dessa förändringar i din syn kan vara symtom på en fristående näthinna, vilket är en medicinsk nödsituation.

Hur diagnostiserar läkare ögonproblem från diabetes?

att ha en fullständig, dilaterad ögonundersökning är det bästa sättet att kontrollera ögonproblem från diabetes. Din läkare kommer att placera droppar i dina ögon för att bredda dina elever., Detta gör det möjligt för läkaren att undersöka ett större område på baksidan av varje öga, med hjälp av en speciell förstoringslins. Din vision kommer att vara suddig i några timmar efter en dilaterad tentamen.

din läkare kommer också

  • testa din syn
  • mäta trycket i dina ögon

din läkare kan också föreslå andra tester, beroende på din hälsohistoria.

de flesta personer med diabetes bör se en ögonvårdspersonal en gång om året för en fullständig ögonundersökning. Ditt eget vårdteam kan föreslå en annan plan, baserat på din typ av diabetes och tiden sedan du först diagnostiserades.,

hur behandlar läkare diabetisk ögonsjukdom?

din läkare kan rekommendera att ha ögonundersökningar oftare än en gång per år, tillsammans med hanteringen av din diabetes. Detta innebär att hantera din diabetes ABCs, som inkluderar din A1C, blodtryck och kolesterol; och sluta röka. Fråga ditt vårdteam vad du kan göra för att nå dina mål.

hantering av blodglukos kan bidra till att förhindra diabetisk ögonsjukdom och hålla den från att bli värre.,

läkare kan behandla avancerade ögonproblem med medicin, laserbehandlingar, kirurgi eller en kombination av dessa alternativ.

medicin

din läkare kan behandla dina ögon med läkemedel mot VEGF, såsom aflibercept, bevacizumab eller ranibizumab. Dessa läkemedel blockerar tillväxten av onormala blodkärl i ögat. Anti-VEGF läkemedel kan också stoppa vätskeläckage, vilket kan hjälpa till att behandla diabetiskt makulärt ödem.

läkaren kommer att injicera ett anti-VEGF-läkemedel i dina ögon under kontorsbesök., Du kommer att ha flera behandlingar under de första månaderna, sedan färre behandlingar efter att du avslutat den första omgången av terapi. Din läkare kommer att använda medicin för att bedöva dina ögon så att du inte känner smärta. Nålen handlar om tjockleken på ett mänskligt hår.

anti-VEGF behandlingar kan stoppa ytterligare synförlust och kan förbättra synen hos vissa människor.

laserbehandling

laserbehandling, även kallad fotokoagulering, skapar små brännskador inuti ögat med en ljusstråle. Denna metod behandlar läckande blodkärl och extra vätska, kallad ödem., Din läkare ger vanligtvis denna behandling under flera kontorsbesök, med hjälp av medicin för att bedöva dina ögon. Laserbehandling kan hålla ögonsjukdom från att bli värre, vilket är viktigt för att förhindra synförlust eller blindhet. Men laserbehandling är mindre sannolikt att få tillbaka syn du redan har förlorat jämfört med anti-VEGF läkemedel.

det finns två typer av laserbehandling:

  • fokal/grid laserbehandling fungerar på ett litet område av näthinnan för att behandla diabetiskt makulärt ödem.,
  • Scatter laserbehandling, även kallad panretinal photokoagulation (PRP), täcker ett större område av näthinnan. Denna metod behandlar tillväxten av onormala blodkärl, kallad proliferativ diabetisk retinopati.

vitrektomi

vitrektomi är en operation för att ta bort den klara gel som fyller mitten av ögat, som kallas glaskroppen gel. Förfarandet behandlar problem med allvarlig blödning eller ärrvävnad orsakad av proliferativ diabetesretinopati. Ärrvävnad kan tvinga näthinnan att skala bort från vävnaden under den, som tapet peeling bort från en vägg., En näthinna som kommer helt lös, eller lossnar, kan orsaka blindhet.

under vitrektomi pumpas en klar saltlösning försiktigt in i ögat för att bibehålla ögontrycket under operationen och för att ersätta den borttagna glaskroppen. Vitrektomi görs i ett operationscenter eller sjukhus med smärtmedicin.

Kataraktlinsoperation

i ett operationscenter eller sjukhusbesök kan din läkare ta bort den grumliga linsen i ögat, där grå starr har vuxit och ersätta den med en konstgjord lins. Människor som har kataraktoperation har i allmänhet bättre syn efteråt., När ditt öga läker kan du behöva ett nytt recept för dina glasögon. Din syn efter kataraktoperation kan också bero på att behandla eventuella skador från diabetesretinopati eller makulärt ödem.

vad kan jag göra för att skydda mina ögon?

för att förhindra diabetisk ögonsjukdom, eller för att förhindra att den förvärras, hantera dina diabetesabcs: ditt A1c, blodtryck och kolesterol; och sluta röka om du röker. Läs mer information om hur man hanterar diabetes.

har också en dilaterad ögonundersökning minst en gång om året—eller oftare om det rekommenderas av din ögonvårdspersonal., Dessa åtgärder är kraftfulla sätt att skydda dina ögons hälsa-och kan förhindra blindhet.

ju tidigare du arbetar för att hantera din diabetes och andra hälsotillstånd, desto bättre. Och även om du tidigare har kämpat för att hantera din hälsa, kan du ta bättre hand om dig själv nu skydda dina ögon för framtiden. Det är aldrig för sent att börja.

vad händer om jag redan har någon synförlust från diabetes?

be din ögonvårdspersonal att hjälpa dig att hitta en lågsyn och rehabiliteringsklinik., Särskilda ögonvårdspersonal kan hjälpa dig att hantera synförlust som inte kan korrigeras med glasögon, kontaktlinser, medicin eller kirurgi. Särskilda enheter och utbildning kan hjälpa dig att göra det mesta av din återstående vision så att du kan fortsätta att vara aktiv, njuta av hobbies, besöka vänner och familjemedlemmar, och leva utan hjälp från andra.