Cppd Deposition Disease (Svenska)

Följ vår blogg

grunderna i cppd deposition disease

Cppd (Calcium Pyrophosphate Dihydrate) crystal deposition disease orsakar smärta, svullnad och ibland rodnad och/eller värme i en eller många leder. Det definieras av närvaron av en särskiljande typ av kristall: kalciumpyrofosfatdihydrat (cppd).

Ibland kan cppd-kristaller orsaka symtom som liknar reumatoid artrit och/eller artros., Till skillnad från dessa andra sjukdomar orsakas dock symtomen på cppd-kristallavsättningssjukdom av små cppd-kristaller.

vissa använder andra termer för att beskriva detta villkor. Tidigare hänvisade många läkare till cppd crystal deposition disease som pseudogout eftersom kristallerna i både gikt och cppd crystal deposition disease kan orsaka liknande symptom.

prognos

cppd crystal deposition disease är en kronisk (långvarig) sjukdom med återkommande flare-ups. Detta innebär att det kan förekomma med jämna mellanrum under hela din livstid., Vissa människor har bara en eller högst några attacker under en livstid. Även om det inte finns något botemedel för det, kan det kontrolleras ganska bra med korrekt behandling i de flesta fall.

cppd crystal deposition disease bör inte hindra dig från att fortsätta de flesta aspekterna av din normala livsstil. Eftersom det inte finns något botemedel för det, kan du behöva fortsätta ditt behandlingsprogram även på de dagar då du mår bättre. Om det inte har förekommit allvarliga skador på dina leder, kan du förmodligen gå om dina vanliga aktiviteter med endast mindre begränsningar under bloss-ups.,

incidens

Kalciumpyrofosfatdihydrat (cppd) kristalldeposition sjukdom uppträder vanligen hos personer över 60 år. Tydligen tillåter eller gynnar någon förändring i äldre människors gemensamma brosk bildandet av kristallavlagringar. Det påverkar män och kvinnor lika.,

cppd crystal deposition disease kan förekomma hos yngre personer om:

• Det har varit en skada på eller en operation som utförs på en gemensam eller
• Det finns en familjehistoria av sjukdomen eller
• personen har haft andra sjukdomar som ökar känsligheten för cppd crystal deposition disease

orsaker

symptomen på cppd crystal deposition disease orsakas av två processer:

• närvaron av små cppd-kristaller i lederna och
• kroppens reaktion på dessa kristaller.,

i en hälsosam LED täcker ett fast gummimaterial som kallas brosk slutet av varje ben. Brosk fungerar som en kudde eller stötdämpare mellan benen. Gemensam vävnad är innesluten av en kapsel. Kapseln är fodrad av ett tunt material som kallas synovialmembranet. Membranet släpper ut en hal eller klibbig vätska som kallas synovialvätskorna i det slutna gemensamma utrymmet. Denna vätska hjälper de gemensamma vävnaderna att röra sig smidigt och enkelt (se figur 1).,

cppd-kristallerna, även om de först hittades i ledbrusk, kan också förekomma senare i synovialmembranet och synovialvätskan (se figur 2). Detta är förmodligen ett resultat av deras frisättning från brosket. När kristaller endast finns i brosket kan de inte orsaka några symtom. Kroppen är mer sannolikt att reagera på kristaller som släpps ut i ledvätskan.

forskare vet inte varför kroppen bildar cppd-kristaller. I vissa fall uppstår dessa kristaller på grund av en abnormitet i broskcellerna., I andra fall uppstår en annan sjukdom som artros först och orsakar broskceller eller bindväv att bli onormala.

andra tillstånd uppträder ibland hos personer med cppd-kristallavsättningssjukdom och kan orsaka eller förvärra symtomen. Om du har cppd crystal deposition sjukdom, bör du också kontrolleras för:

• hemokromatos: ett ärftligt tillstånd där det finns för mycket järn i kroppen. Detta kan leda till diabetes eller lever-och hjärtproblem. Dessa problem kan förebyggas om hemokromatos erkänns i tid.,
• hyperparatyreoidism: ett tillstånd som orsakas av en överaktiv eller hyperaktiv parathyroid körtel där det finns för mycket kalcium i blodet; detta kan leda till cppd crystal deposition sjukdom samt ben-och njurproblem.
• hypotyreos: ett tillstånd som orsakas av en underaktiv sköldkörtel där det finns låga nivåer av sköldkörtelhormon; detta kan leda till extrem trötthet, viktökning, torr hud och känslighet för kyla.
• hypomagnesemi: ett tillstånd av låga nivåer av magnesium i blodet., Eftersom magnesium behövs av kroppen för att använda pyrofosfat kan låga nivåer resultera i cppd-kristallavsättningssjukdom.

din läkare kan kontrollera dessa och andra mindre kända sjukdomar. Möjligheten att de uppstår måste betraktas som många behandlas lätt. Cppd crystal deposition sjukdom kan ibland vara en viktig ledtråd för att upptäcka andra behandlingsbara och förebyggbara förhållanden.

det finns en annan möjlig orsak till cppd crystal deposition disease–ärftlighet/genetisk smink., I vissa fall kan cppd crystal deposition sjukdom köras i familjer och kan vara vanligare i vissa etniska grupper. Även om cppd crystal deposition sjukdom orsakas av kalciuminnehållande kristaller, är det inte orsakas av att dricka mjölk eller av kalcium i din kost. Det är inte smittsam så att du inte kan ge den till andra eller fånga den från någon annan. I vissa fall. kirurgi, en medicinsk sjukdom eller en ledskada kan utlösa episoder av smärta och svullnad i sjukdomen.,

Click to enlarge

Click to enlarge

Symptoms

Whatever the initial cause, CPPD crystals can cause a variety of different problems.,

de mest dramatiska symptomen uppstår när ett antal kristaller bryter sig loss från sin plats i broskmenisken eller synovialmembranet och rör sig in i det gemensamma utrymmet. Denna rörelse av kristallerna i leden kan orsaka plötslig och svår smärta i leden tillsammans med rodnad, värme och svullnad (inflammation). Inflammation är ett sätt som kroppen kan reagera på cppd-kristaller. Det ser dem som” inkräktare ” och skickar sjukdomsbekämpande vita blodkroppar för att attackera dem.

denna gemensamma smärta kan vara i dagar eller veckor. Det liknar en giktattack (därav den gamla termen ”pseudogout”)., Det kan förekomma i någon gemensam men förekommer vanligen i knä eller handled. En lågkvalitativ feber kan följa med denna form av sjukdomen. Hos många människor går symtomen bort även utan behandling, bara för att återkomma vid någon senare tidpunkt.

oftare skapar dock cppd-kristaller mindre allvarliga men långvariga problem. Dessa inkluderar styvhet, svullnad, värme och smärta som påverkar många leder. Detta händer ofta i knäna men kan också hända i handleder, knogar, höfter, axlar, armbågar, anklar eller tår., Smärtan är inte plötslig; i stället utvecklas under en lång tid och kan pågå många veckor eller månader. Smärtan kan vara värre ju mer du flyttar dina leder.

med tiden kan någon form av sjukdomen skada brosket och/eller knäets menisk. När detta händer gnuggar benen ihop och orsakar en gitterkänsla och smärta när leden används.

Du kanske bara har ett av dessa mönster eller så kan du ha båda. Med antingen mönster kan du ha perioder när dina symtom är värre än vid andra tillfällen. Du kan också ha helt symptomfria perioder.,

eftersom cppd crystal deposition sjukdom ofta tar lång tid att utveckla, har vissa människor inga symptom alls, även när ledskador redan sker långsamt. Bevis på cppd-kristallerna kan ofta ses på röntgenstrålar innan symtom är närvarande.

tillstånd med liknande symptom

symtomen på cppd-kristallavsättningssjukdom liknar symtom på andra sjukdomar som:

• gikt orsakar plötsliga attacker av ledsmärta på grund av en annan typ av kristall. Detta är vanligast vid basen av stortån men kan förekomma var som helst.,
• reumatoid artrit orsakar kronisk svullnad, värme, morgonstyvhet och smärta i lederna och kan också involvera andra vävnader. Händer och fingrar är inblandade i de flesta fall.
• artros orsakar ledsmärta och svullnad på grund av skador på brosket i leden.

behandling

om du har cppd-deponeringssjukdom beror ditt behandlingsprogram på hur allvarlig din sjukdom är, vilken typ av symptom du har och om du också har en annan sjukdom eller form av artrit tillsammans med cppd-kristallavsättningssjukdom.,

målen för behandlingen är att lindra smärta, upprätthålla full gemensam rörelse och muskelstyrka och hålla inflammation under kontroll.

ett behandlingsprogram kan innefatta en kombination av gemensam aspiration, enstaka kortikosteroidinjektioner i drabbade leder, medicinering, vila, motion och gemensamt skydd. Några personer med cppd deponering sjukdom kan behöva operation.

motion och terapi

motion kan bidra till att stärka musklerna runt lederna, bidra till att upprätthålla full rörelse och användning av lederna och hålla kroppen vältränad.,

rörelseövningar är särskilt användbara under tider då cppd crystal deposition disease är aktiv. Dessa är mjuka övningar gjorda utan vikter och utformade för att bevara rörligheten i leden. Den ömma leden ska försiktigt flyttas genom sitt fullständiga tillgängliga rörelseområde varje dag, med särskild uppmärksamhet på slutet av rörelsen där rörligheten ofta förloras först. Användning av värme eller kyla applikationer före eller efter träning kan öka din komfort och effektiviteten av dessa övningar., Gör rörelseomfång övningar på en daglig basis för att upprätthålla eller återställa rörelse efter kontroll med din läkare.

under tider då cppd crystal deposition disease inte är aktiv kan förstärkningsövningar göras för att säkerställa maximal funktion och stabilitet i dina leder. Dessa övningar bör läras av en fysisk eller arbetsterapeut eller läkare, helst en som är bekant med cppd crystal deponering sjukdom.

promenader, cykling och vattenlevande övningar rekommenderas ofta för personer med cppd crystal deposition disease.,

under vattenlevande träning skyddar vattnets flytkraft vanligtvis lederna från snabb eller stressig rörelse. Din läkare eller sjukgymnast kan hjälpa dig att planera ett träningsprogram och kan förklara specifika typer av motion att göra under facklor och remissioner av sjukdomen.

under en plötslig attack av inflammation på grund av cppd-kristallavsättningssjukdom kan du behöva vila din ömma LED(er). Ibland rekommenderas spjälor för vila och skydd av leden. Spjälor, käppar och andra anordningar för att skydda lederna kan monteras av fysiska eller arbetsterapeuter.,

läkemedel

vissa läkemedel används för kortvarig lindring av smärta. Andra används för att hålla sjukdomen under långvarig kontroll. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är de läkemedel som används oftast. NSAID minskar ledsmärta och svullnad och lindrar vanligtvis symtom inom tre till 10 dagar. NSAID kan orsaka mild mage upp inställd i många människor. Av denna anledning rekommenderar läkare ofta att ta dessa läkemedel med vätskor (som vatten eller mjölk) och med måltider., Om du tar ett NSAID, kontrollera med din läkare om det bästa sättet att ta medicinen och hur han eller hon vill övervaka dess användning.

kortikosteroider är en syntetisk form av en naturlig kroppshormonkortison. De kan injiceras direkt i den ömma leden eller tas i tablettform i några dagar för att lindra smärta och svullnad av en attack. Dessa läkemedel kan vara till stor hjälp men kan orsaka allvarliga biverkningar. Kolchicin har visat sig vara mildt effektivt för att förebygga ledsmärta och svullnad samt vid behandling av plötsliga attacker av smärta., Håll colchicine och andra mediciner borta från barn.

När dina symtom förbättras kan din läkare sänka dosen av läkemedlet. Vissa människor kommer att kunna sluta ta alla mediciner, medan andra måste fortsätta att ta lite medicin för att hålla sjukdomen under kontroll. Sluta aldrig ta din medicin (även när du känner dig bättre) utan att rådfråga din läkare.

för närvarande finns det inga mediciner tillgängliga för att eliminera kristallerna. De läkemedel som för närvarande är tillgängliga lindrar bara symtom.,

en anteckning om obevisade lösningar: akta dig för något som kallas en ”snabb botemedel”, som droger, vitaminer och mineraler eller enheter. Dessa produkter botar inte cppd crystal deposition disease; de kostar bara pengar. Vissa kan faktiskt vara skadliga eller hålla dig från att få ordentlig vård. Följ din läkares råd noga och diskutera alla andra former av behandling du överväger.

kirurgi

hos ett fåtal patienter kan kirurgi användas för att minska smärta och förbättra rörelsen i en LED som är svårt skadad eller instabil., Vissa leder kan delvis repareras genom att avlägsna cppd-kristaller eller broskfragment genom ett artroskop (ett litet område som ser ut i en LED). Vissa leder, särskilt höft eller knä, kan ersättas med en konstgjord led av plast och metall.

gemensam aspiration

gemensam aspiration är processen att ta bort lite vätska från den ömma leden. Detta hjälper inte bara din läkare avgöra om du har sjukdomen, men det tar också bort många av cppd kristaller som orsakar smärta och svullnad. Att ta bort kristallerna kan också hjälpa mediciner att fungera bättre.,

krediter

en del av detta material kan också finnas i en Arthritis Foundation broschyr.

Anpassas från häftet som ursprungligen utarbetats för Arthritis Foundation av H. Ralph Schumacher, M. D., Peter Hasselbacher, M. D. Detta material är skyddat enligt lagen om upphovsrätt.

tillstånd forskning

forskare fortsätter att lära sig mer om denna sjukdom och hur det påverkar kroppen. De har identifierat andra typer av kristaller i lederna som kan orsaka vissa sjukdomar som liknar cppd crystal deposition sjukdom., De studerar också förhållandet mellan cppd crystal deposition sjukdom och andra sjukdomar. De försöker upptäcka hur man förhindrar kristallbildning och hur man snabbar kristallavlägsnande. Detta arbete kan leda till nya tester eller behandlingar för detta tillstånd.