bakgrund: den morfologiska utvecklingen av den mänskliga struphuvudet under de första åren av livet har tidigare inte studerats i detalj och har huvudsakligen beskrivits på kvalitativ basis., Denna studie syftar till att ge detaljerade morfometriska data om stämbandets regelbundna anatomi, Den subglottiska luftvägarna och luftvägens luftvägsdimensioner som erhållits från plastinerade hela organs seriella sektioner av 43 barnlarynger och för att bestämma morfologiska förändringar med ålder. Sådan information kan vara användbar för förståelsen av pediatrisk luftvägssjukdom eller för larynxkirurgi hos barn.
Material och metoder: laryngeerna hos 43 barn i åldern 1 till 60 månader plastinerades. Hela orgel seriella sektioner erhölls genom att skära det resulterande provet med en diamantsåg., Morfometri av helorgansektioner uppnåddes med hjälp av en hög upplösning, datorbaserad bildanalysator. Den totala längden av glottis, längden på broskig och ligamentös glottis, subglottisk broskig tvärsnitt, subglottisk luftväg och trakeal luftväg bestämdes för varje prov.
resultat: den subglottiska luftvägen ökar betydligt i storlek under de första 2 åren av livet (från 13 till 28 mm2 i medel). Ytterligare tillväxt verkar följa ett linjärt läge. Den relativa andelen av slemhinnan i subglottiska luftvägarna minskar på samma sätt., Medan det upptar cirka 50% av det subglottiska broskiga tvärsnittet under de första två åren, minskar dess relativa andel till cirka 30 till 40% mellan tre till fem års ålder. Andra än hos vuxna, och jämförbara med de flesta däggdjur, broskig glottis står för 60 till 75% av stämbanden längd hos barn under två år. Den främre ligamenta delen av glottis outsizes sin bakre broskiga del under det tredje året av livet.,
slutsats: denna studie innehåller detaljerade morfometriska data om tillväxt och struktur hos den mänskliga struphuvudet under de första levnadsåren som hittills inte varit tillgängliga. Tidigare studier på den anatomiska konfigurationen av barnet struphuvudet har fokuserat på den perinatala struphuvudet, den prepuberala och puberala struphuvudet, och utvecklingen av kollagenfibrer i den utvecklande struphuvudet. Den mänskliga struphuvudet har genomgått betydande evolutionära anpassningar., Bland dem är nedstigningen av struphuvudet, förmågan att vokalviktsjustering i längd, spänning och form och den framträdande konfigurationen av den membranösa delen av vokalvecken i motsats till den broskiga delen. Spädbarns struphuvudet är inte bara en miniatyr av det vuxna organet. Det visar skillnader i sin position i förhållande till ryggradsdjur kolonnen, i sammansättningen av brosk och mjuka vävnader, och i miljöanpassning., Den nuvarande studien är den första som levererar detaljerade morfometriska data om tillväxten och strukturen hos den mänskliga struphuvudet under de första fem åren av livet och om larynxens morfologiska förändringar under denna period. Från dessa data verkar det som om en del av anpassningen av den mänskliga struphuvudet i motsats till andra ryggradsdjur inte är fullt utvecklade vid födseln, men genomgår postnatal mognad., De relativa proportionerna av broskiga och membranösa delar av vokalvecken visar tydligt denna mognadsprocess: medan den bakre” respiratoriska ” glottis står för ungefär sextio till 75% av den totala glottiska längden hos nyfödda, minskar dess relativa andel under de första åren av livet och slutligen motsvarar proportionerna hos den vuxna struphuvudet. Annat än hos vuxna, och i enlighet med litteraturen, kunde ingen sexuell dimorfism i struphuvudet detekteras i denna serie av spädbarn larynges., Morfometriska data om tillväxten och strukturen hos de mänskliga vokalvecken och den subglottiska luftvägarna under barndomen presenteras. Plastinerade helorgan seriella sektioner användes i studien för att visa spädbarns laryngeal morfologi. Studien ger kvantitativa anatomiska data av kliniskt intresse som lyser upp anatomin hos de pediatriska luftvägarna.