7 sätt att förvandla en sätesbjudning baby

först av allt, inte stressa ut. Bara för att din vårdgivare tror att barnet är breech betyder det inte att du automatiskt måste ha en C-sektion, speciellt om du inte är 36 veckor tillsammans. Någonstans runt 34-veckan mark min barnmorska trodde att min son kan vara sätesbjudning, och helt plötsligt varje barnmorska i hela praktiken tycktes trängas in i provrummet för att chime i om akupunktur, yoga, förvirrande akronymer jag aldrig hört talas om, och något som kallas moxibustion., Jag kände mig helt överväldigad av alla alternativ och tekniker som de föreslog. (Så småningom avslöjade en ultraljud att vad barnmorskorna trodde var barnets huvud var faktiskt hans bum-phew. Krisen avvärjd.)

det är också viktigt att veta att den enklaste tekniken för att vrida en breech baby är extremt låg ansträngning: ge det bara tid. De flesta barn slår på egen hand före förfallodagen. Faktum är att dina chanser att få en breech baby minskar med varje vecka som går., Medan cirka 30 procent av spädbarnen är sätesbjudning på 30-32 veckor, endast 3 procent är fortfarande sätesbjudning på sikt (37 veckor), säger OB-GYN Ellen Giesbrecht, en läkare på BC Women ’ s Hospital i Vancouver.

Du kanske också har hört att yoga positioner, simning, magdans, spendera tid upp och ner, eller göra övningar som bäcken lutar kan hjälpa. ”Många av dessa handlar bara om att använda gravitationsprincipen för att få barnets bum upp och ut ur bäckenet”, förklarar Giesbrecht.,

intressant är att majoriteten av barnen kommer att vända på natten, när du sover, på grund av din lutande position. ”Många mammor märker inte ens när barnet vänder”, säger Ruth Comfort, en registrerad barnmorska vid South Community Birth Program och biträdande barnmorska på BC Women ’s Hospital och St.Paul’ s Hospital i Vancouver.,

Det finns flera typer av sätesbjudning: frank sätesbjudning (barnets bum—och inte hans huvud är över din livmoderhalsen, och hans fötter är vägen upp nära hans ansikte vikta i en jackknife position istället för att stickas in), footling sätesbjudning (en eller båda fötterna är under barnets rumpa och sitter framför din livmoderhalsen) och komplett sätesbjudning (i stället för att vara chef-och-ner, barnets bum är över din livmoderhalsen, och hans knän är stoppade upp mot hans bröst, i en boll). Bum-först eller fötter-först är inte den optimala positionen för en vaginal leverans., Många sjukhus och OBs kommer inte att tillåta kvinnor att försöka vaginala breech födslar (även om vissa specialiserar sig på detta—fråga din leverantör), och barnmorskor i Kanada levererar vanligtvis inte breech babies heller. Försök med hemfödsel med en breech baby rekommenderas inte.

barnmorska Ruth Comfort råder kvinnor att börja med att ha en konversation med sin leverantör om vilken typ av sätesbjudning du har att göra med. ”Det påverkar effekten av alternativa tekniker. Det är knepigt eftersom varje kvinna är så annorlunda, och anledningen till att hennes barn är breech kan vara annorlunda också.,”

första gången mammor, eller kvinnor som är extremt lämpliga, kan ha mer problem med att få en baby att flytta ut ur en breech position på grund av tätare bäcken och magmusklerna, säger komfort. Kvinnor som har ett andra eller tredje barn kan ha mer tur med barn som vänder sig spontant. (Men säger Giesbrecht, ” ju fler barn du har, desto högre är dina chanser att få en breech baby—det är bara statistik.”)

en livmoderfibroid eller den specifika formen på ditt bäcken kan innebära att barnet inte har utrymme att vända, och att det finns liten chans att någon av följande metoder kommer att fungera., Det kan vara att sladden är trasslig runt barnets ben eller axel. (Tyvärr är detta inte lätt att fastställa i en ultraljud, så ibland finns det inget sätt att veta.) Det kan vara att barnet gick igenom en tillväxt spurt och fastnade i en bum-down position.

”Om sladden inte är ett problem och barnet inte är djupt engagerad eller inklämd i bäckenet, är målet att ge barnet utrymme att slå på egen hand”, förklarar komfort.

här är en uppdelning av de vanligaste teknikerna för att vrida en breech baby.

1., ECV

denna skrämmande klingande akronym står för extern cephalic version, och det är en intervention utförs på ett sjukhus, klinik eller födelse-care Center under ultraljud vägledning. Läkaren skulle använda händerna för att manipulera barnets position genom att försiktigt trycka på magen och buken. ECV utförs vanligtvis bäst mellan 35-38 veckor, efter att inget annat har fungerat. Barnets vitala tecken övervakas före och efter proceduren. Enligt den medicinska litteraturen, säger Giesbrecht, ECV har ca 40 till 70 procent framgång., Men i sin yrkeserfarenhet som OB ser hon ungefär en 50-procentig framgång. Förfarandet tar bara några minuter, men det kan vara mycket obehagligt för kvinnor. ”Det är smärtsamt”, säger Giesbrecht ,” men det är mindre smärtsamt än att återhämta sig från en C-sektion om barnet inte vänder sig.”Spinal epidurals för smärtlindring är ett alternativ, men din epidural skulle pågå mycket längre än 2 – till 5-minuters ECV förfarande. (Epiduraler under ECV inte förbättra framgång, tillägger Giesbrecht.,)

framåtlutad inversion

det här är ställningar som komfort rekommenderar till alla gravida kvinnor för optimal fosterpositionering när ditt förfallodatum närmar sig-oavsett om du bär en breech baby eller inte. För 10 till 15 minuter före sängen, eller medan du tittar på TV, vila i barnets ställning eller rocka fram och tillbaka på dina händer och knän, om du är bekväm. Detta hjälper till med att slappna av bäckensmusklerna och gravitationsdragningen inuti livmodern. Komfort säger att även om denna teknik inte är ”evidensbaserad”, är det inte heller skadligt., Du kan också prova några mjuka bäckenrotationer-gyrating dina höfter som om du försöker magdans-för att uppmuntra barnet att flytta runt.

akupunktur och moxibustion

Moxibustion är en form av kinesisk medicin och akupunktur, men i stället för akupunkturnålar tillämpar en utövare mild värme i form av en mugwort stick, som ser lite ut som en cigarr. Endast en ände är tänd, och den andra (släckt!) end appliceras försiktigt på en tryckpunkt på en gravid kvinnas baby tå (känd som BL67)., Giesbrecht, OB, säger att metaanalyser av akupunktur och moxibustion visar att det inte finns några negativa effekter, men att dessa tekniker inte nödvändigtvis visat sig hjälpa heller. ”Det finns inga tydliga fördelar eller risker. Det är inte bättre än att vänta, men det gör ingen skada,säger hon.

barnmorska Ruth Comfort pekar dock på forskning från Europa. ”Det finns några riktigt bra europeiska studier som visar effekten av akupunktur på fosterställning, så tidigt som 32 veckors graviditet.”

4., Chiropractics: Webster-tekniken

Chiropractics och, mer specifikt, Webster-tekniken (du kan titta på videor online) handlar om att ta itu med asymmetri i bäckenet och höftbenen. Om du är van vid att besöka en kiropraktor regelbundet, be honom eller henne att kolla efter hårdare eller kortare ledband. ”Den här metoden handlar om att anpassa bäckenet och optimera utrymme för fostrets nedstigning, men lita på dina instinkter”, säger komfort. ”Gör inget du inte trivs med.,”

bäcken tilt (aka strykbräda teknik)

sätesbjudning, eller bäcken tilt, i huvudsak innebär liggande på golvet och höja höfterna, med fötterna planterade på marken och knäna böjda. Eller, vissa kvinnor placerar en strykbräda så att ena änden ligger på kanten av en soffa, och den andra änden ligger på golvet och skapar en sluttande bro. Ligga på strykbrädet med huvudet vilar på en kudde och fötterna förhöjda, under en 20-minuters period. (Hur du får din gravida själv på, och av, denna strykbräda är definitivt inte kommer att vara graciös. Be om hjälp.,) ”Annat än risken för huvudvärk—och en av mina patienter busting en strykbräda medan hon låg på den—det finns inga negativa effekter av denna metod”, skrattar Giesbrecht.

Simning

Simning, säger komfort, kanske inte har bevisade resultat för att vända breech barn, men kan vara ganska avkopplande för kvinnor. Det är terapeutiskt för trötta leder och achy muskler i slutet av graviditeten ändå, och det kommer inte att skada barnet.

Musik

har du hört gamla fruars berättelser om att spela musik till din mage?, Teorin är att styra låtar mot basen av din bula kan lirka ett barn vars huvud är nära dina revben att vända mot en head-down (även känd som vertex) position, närmare livmoderhalsen och förlossningskanalen. Det finns dock inga medicinska bevis för att stödja denna metod. ”Jag kommer inte ens att kommentera det”, säger Giesbrecht.,

vad händer om du måste föda en sätesbjudning baby

beroende på hur många veckor gravid du är, och vilka typer av alternativa terapier du är bekväm med, kan du överväga alla—eller ingen—av ovanstående förslag innan det är dags att anpassa din födelseplan.

”mellan 34 och 36 veckor uppmuntrar vi så många naturliga tekniker som du vill prova—det plus att du bara ger det tid”, säger Comfort., ”Det är bara vid 36-eller 37-veckans märke att du skulle boka en ECV, börja planera en C-sektion eller driva en vaginal breech födelse, om det är ett alternativ för dig.”

detta kan naturligtvis vara frustrerande: efter en graviditet som kändes som smidig segling, kan en uppsjö av beslut behöva göras i sista minuten, beroende på fostrets storlek, sätesbjudning position, och—när den stora dagen anländer-längden på ditt arbete. Vissa gravida kvinnor har svårt att anpassa sig till verkligheten att de inte längre kan gå framåt med den typ av födelse som de alltid hade föreställt sig.,

”det finns mycket sorg kring att ge upp tanken att du är lågrisk, att du inte längre har en ”normal” graviditet och att du inte kan få den Leverans du förväntade dig”, säger komfort. ”Men jag säger till mina patienter att inte oroa sig för mycket och inte känna sig skyldig om barnet inte kommer att vända sig. Lita på barnet-han eller hon kan vara breech av en bra anledning.”