Weź udział w ankiecie (Polski)

co powoduje herpangina?

Herpangina jest infekcją enterowirusową – są to wirusy infekujące przewód pokarmowy., Herpangina jest zwykle rozprzestrzeniana drogą kał-doustnie, a wirus może być wydalany z kałem długo po ustąpieniu choroby. Rozprzestrzenianie się może również nastąpić drogą oddechową i drogą doustną lub ewentualnie przez zanieczyszczone fomity (rzeczy takie jak ręczniki, kubki itp.) i świeżej wody. Okres inkubacji wynosi około 4 dni.

jest zwykle wywoływany przez wirus coxsackie A16 i jest wysoce zaraźliwy. Inne powszechne wirusy coxsackie A wyizolowane z herpanginy to A1-10, 12 i 22., Mniej powszechne przyczyny to coxsackie B1-5, echowirusy, enterowirus 71, wirus opryszczki pospolitej, parechowirus 1 i adenowirusy. Około 50% zakażeń enterowirusowych nie powoduje choroby klinicznej, a osoby te są kolejnym źródłem infekcji, nie zdając sobie z tego sprawy.

długotrwała odporność rozwija się na specyficzny wirus po wyleczeniu. Jednak możliwe jest, aby mieć drugi atak herpangina z powodu niespokrewnionego wirusa.

kto dostaje herpanginę?,

Herpangina występuje głównie u dzieci do 10 roku życia, ale może dotyczyć wszystkich grup wiekowych od niemowląt do młodych dorosłych. Jest to szczególnie powszechne u dzieci uczęszczających do placówek opieki nad dziećmi. W niektórych epidemiach odnotowano niewielką przewagę samców. Częstość infekcji osiąga szczyt latem i wczesną jesienią w klimacie umiarkowanym, ale występują przez cały rok w tropikach. Epidemie występują zwykle co 2-3 lata, gdy nowa grupa małych dzieci nieimmunologicznych stają się podatne.

cechy kliniczne herpanginy

gorączka (38.,5-40C) jest zwykle pierwszym objawem zakażenia z ogólnym poczuciem złego samopoczucia.

rozwija się ból gardła i ból przy przełykaniu. Czerwone plamy pojawiają się w ciągu kilku godzin (do jednego dnia później) w jamie ustnej i gardle. Czerwone plamy stają się uniesione w małe pęcherze (pęcherzyki), które tworzą maleńki żółtawy wrzód z czerwoną obwódką. Są to zmiany zwane „herpangina”. Owrzodzenia mają zazwyczaj średnicę 1 – 2mm (<5mm). Zwykle nie ma wielu zmian (zakres 2-12)., Występują najczęściej w tylnej części jamy ustnej i gardła, takich jak na podniebieniu miękkim, migdałkach, naczyniówce i tylnej części gardła. Usta, gardło i skóra inaczej wyglądają normalnie. Owrzodzenie trwa 5-10 dni, aby goić, czasami po gorączka ustąpiła.

gruczoły limfatyczne w szyi mogą stać się powiększone i mogą być odczuwalne jako jędrne gładkie obrzęki po obu stronach szyi.

można zgłaszać bóle głowy, bóle pleców, bóle brzucha, wymioty i utratę apetytu.,

Herpangina jest zazwyczaj łagodnym, samoograniczającym się zakażeniem, ale rzadko poważniejsze problemy neurologiczne, problemy z sercem i płucami mogą komplikować niektóre infekcje enterowirusowe. Chociaż uważa się, że enterowirusy nie przenikają przez łożysko, niektóre badania sugerują, że zakażenie koksackiewirusem matki może powodować poronienie lub wpływać na rozwijające się dziecko.

Jak rozpoznaje się herpanginę?

diagnoza herpanginy jest zwykle dokonywana klinicznie bez konieczności wykonywania specjalnych badań. Typowe objawy ze zmianami w tylnej części jamy ustnej i gardła u dziecka latem lub jesienią uczyni diagnozę.,

wirus może być wyizolowany z wymazów z nosa i gardła, a także z moczu, kału i krwi, ponieważ jest to zakażenie ogólnoustrojowe. Badania krwi są zwykle w normalnym zakresie. Biopsja wrzodu nie wykazuje specyficznej patologii. Serologia wykaże wzrost miana swoistych przeciwciał przeciwwirusowych IgM, pojawiających się po 1 tygodniu. Przeciwciała IgM utrzymują się przez około 6 miesięcy i są zastępowane przez swoiste IgG. Jednak badania zwykle nie są wymagane w nieskomplikowanym przypadku herpangina.,

Herpangina można odróżnić od choroby dłoni, pryszczycy, innej infekcji enterowirusowej, przez brak zmian skórnych. Pierwotne zakażenie wirusem opryszczki pospolitej jamy ustnej jest zwykle bardziej rozległe, w tym dziąseł, jest bardzo bolesne i trwa dłużej.