wada chondralna odnosi się do ogniskowego obszaru uszkodzenia chrząstki stawowej (chrząstki, która wyrównuje koniec kości). Wada osteochondralna odnosi się do ogniskowej uszkodzenia, które obejmuje zarówno chrząstki i kawałek leżącej kości. Mogą one wystąpić w wyniku ostrego urazu kolana lub podstawowej choroby kości.
jest to wyraźnie różni się od zapalenia stawów i należy myśleć inaczej, jak zabiegi są znacznie różne, jak również., Niestety, izolowana wada chrząstki, bez żadnej podstawowej kości dołączonej do fragmentu, nie jest powszechnie naprawialna. Chrząstka często nie jest żywotna, gdy jest oddzielona od kości i dlatego musi zostać usunięta, co można zrobić za pomocą procedury artroskopowej. Jednakże, teraz odsłonięta kość powinna być leczona, jeśli to możliwe, aby próbować stymulować wzrost nowej chrząstki. Niektóre zdrowe klapy chrząstki można naprawić specjalnymi technikami. To musi być szczegółowo omówione z chirurgiem.,
jedną z technik leczenia izolowanych wad chrząstki nazywa się „mikrozłamaniem”. Technika ta jest odpowiednia dla młodszych i średnich pacjentów w wieku z bardzo ogniskowych obszarów utraty chrząstki (zwykle mniej niż 2 centymetry kwadratowe) i gdzie pozostała chrząstka jest zdrowa. Podczas mikrozłamania (które jest zwykle wykonywane artroskopowo), małe otwory są wykonane w kości do tworzenia tuneli do podstaw szpiku kostnego i naturalnych komórek macierzystych. Poprzez te małe kanały, komórki macierzyste przepływają do tego obszaru kości i płaszcz obszar, w którym chrząstka jest utracona., Z czasem komórki te mogą rozwinąć się w nową formę chrząstki. Proces ten jest delikatny i wymaga optymalnych warunków, aby być rutynowo skuteczne. Dlatego niektóre protokoły będą musiały być przestrzegane po zabiegu, aby chronić ten obszar, jak również kontur nowo tworzącej chrząstki.
inną techniką, zazwyczaj zarezerwowaną dla większych obszarów ubytków i niektórych form wad osteochondralnych, jest wykonanie procedury przeszczepu. Opisano kilka rodzajów przeszczepów, w tym pobranie małych zatyczek kości i chrząstki z innych miejsc w kolanie i wypełnienie tej wady., Często wymagane jest zastosowanie świeżego przeszczepu dawcy kości i chrząstki, który jest specjalnie dopasowany do wielkości i wymiarów wady. Często może to potrwać miesiące, zanim odpowiedni dawca będzie dostępny.
wada osteochondralna, która znajduje się we wczesnym stadium, może być odpowiednia do techniki naprawczej, aby zachować rodzimą kość i chrząstkę. To byłby optymalny scenariusz. Wymaga to przeprowadzenia szczegółowej oceny w celu oceny integralności pozostałej chrząstki, leżącej u podłoża kości i poszukiwania dowodów zdolności gojenia.,
wiele czynników są brane pod uwagę przy ocenie tych zaburzeń dla prawidłowego leczenia i każdy scenariusz powinien być szczegółowo omówiony z chirurgiem. Kompleksowe badanie fizykalne jest wymagane, jak są specjalistyczne zdjęcia rentgenowskie i MRI. Sporadycznie, specjalistyczny test o nazwie skanowania kości Z być wykorzystywane do identyfikacji, czy podstawowa kość jest zdrowe i przygotowane do niektórych technik. Zostaną one wykorzystane do określenia rodzaju i zakresu uszkodzonego obszaru oraz do celów pomiarowych w celu określenia możliwych opcji leczenia.