Materiały eksploatacyjne
- Bal Tubes (Bivona‐długość 3 metrów, średnica zewnętrzna 11 mm, 800-258-5361)
- fiolki do pobierania próbek: jedna kultura, jedna cytologia (zawiera EDTA do wirowania i przygotowania rozmazów suszonych powietrzem)
- strzykawka 10 cm do wysuwania mankietu
- worek 250 ml 0.,9% soli fizjologicznej
- 3-drożny zawór odcinający
- strzykawki 60 ml (3)
- 1 próbka filiżanki
- igła 18 gauge
- sterylny smar
procedura
nie jest to sterylny zabieg i najlepiej wykonać go z co najmniej 2, ale najlepiej 3 osobami.
- układaj zapasy w zasięgu ręki
- Sprawdź mankiet na rurce BAL
- wypełnij (3) strzykawki o pojemności 60 cm3 solą fizjologiczną
- fizycznie przytrzymaj głowę krowy z całkowicie wysuniętą szyją, aby ułatwić przejście rurki BAL do tchawicy., (Wolimy używać xylazine @ 10-20 mg dla dorosłych Holstein IV przed tą procedurą.
- oczyść nozdrze, przez które zostanie wprowadzona rurka BAL. Mankietowany koniec rurki BAL przechodzi przez mięsień nosowo-brzuszny do tchawicy. Krowa będzie kaszel, aby wskazać właściwe położenie, ale potrząsanie tchawicy, aby poczuć „grzechotkę”, potwierdza pozycję w świetle tchawicy.
- przepuść rurkę BAL, aż pojawi się opór.
- napompuj mankiet rurki i delikatnie pociągnij za rurkę, aby upewnić się, że jest dobre uszczelnienie.,
- wstrzyknąć 60 ml soli fizjologicznej, a następnie aspirować przy użyciu tej samej strzykawki.
- odłączyć strzykawkę lub użyć zaworu odcinającego w celu usunięcia powietrza ze strzykawki.
- powtórz aspirację 2 do 3 razy, aż nie zostanie pobrany kolejny płyn.
- powtórzyć tę procedurę za pomocą każdej ze strzykawek 60 ml soli fizjologicznej (łącznie 3 razy).
- dla każdej strzykawki 60 ml, można uzyskać 30-50 cc piany (środek powierzchniowo czynny), lekko mętny płyn.
- Opróżnij mankiet BAL i zdejmij rurkę.,
- opróżnić strzykawki do kubka z próbkami, zachowując niewielką podwielokrotność z końcowej strzykawki do hodowli.
- wymieszać płyn z kubka próbki i złożyć podliquot do analizy płynu.
- Znajdź pracownię z doświadczeniem w czytaniu cytologii BAL, aby określić liczbę różnicową.
- dowiedz się z AHDC the preferred vol. płynu, pojemnika transportowego i środka konserwującego dla najlepszej analizy.
- rury BAL mogą być ponownie wykorzystane., Oczyść powierzchnię zewnętrzną i światło cewnika rozcieńczonym roztworem chlorheksydyny, spłucz wodą, wyrzuć płyn ze światła i pozostaw do wyschnięcia zwinięty lub zawieszony na haku w czystym, wolnym od kurzu obszarze kliniki.
wskazania i interpretacje
płukanie oskrzelowo-płucne (BAL) jest bezpieczną, prostą i niedrogą techniką, która może być wykonywana w terenie bez zaawansowanego sprzętu lub zaawansowanych umiejętności. BAL stanowi doskonałą próbkę płynu nabłonkowego błony śluzowej do charakterystyki rozproszonych chorób płuc i zapalenia dróg oddechowych., Niższe zapalenie dróg oddechowych u bydła może odzwierciedlać podrażnienie, alergię i/lub rozlaną infekcję typową dla złej jakości powietrza w środowisku o niewystarczającej wentylacji, poniżej optymalnej czystości, nadmiernym tłumieniu i / lub mieszaniu się grup wiekowych bydła. U innych gatunków cytologia z płynem BAL ma lepszą korelację z histopatologią płucną niż płynem tchawiczym. Ale ten ostatni płyn jest preferowaną próbką w celu określenia bakteryjnej przyczyny bronchopneumonia w stadzie bydła.,
w cytocentryfugowanej próbce BAL, z rozmazami badanymi przy dużej mocy, uważamy, że prawidłowa różnica komórek jest podobna do tej u koni: 40-60% makrofagów, 30-60% limfocytów, mniej niż 5% neutrofili, mniej niż 2% komórek tucznych i mniej niż 0,5% eozynofili.