lata temu, pracowałem z kobietą o imieniu Sandra, która cierpiała na skrupulatność, religijną i moralnie skoncentrowaną formę zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Była bardzo pobożną kobietą w wieku około 20 lat i na powierzchni odnosiła sukcesy jako profesjonalistka reklamowa, towarzyska, charyzmatyczna i pasjonująca się swoją relacją z Bogiem.
początkowo zauważyła zaburzenie, gdy poczuła wyrzuty sumienia, jeśli powiedziała drobne kłamstwo, np. mówiąc, że poszła do pracy o 9 rano., kiedy w rzeczywistości dostała się do pracy o 9: 04, lub kiedy była w szkole średniej i zauważyła atrakcyjnych facetów i natychmiast musiała przypomnieć sobie werset o „wzięciu wszystkich myśli w niewolę”, aby uniknąć postępu w prawdziwie lubieżne myśli.
Kiedy zacząłem z nią pracować, cierpiała na skrupulatność przez prawie 10 lat., Jej objawy postępowały do tego stopnia, że nie była w stanie skupić się na pracy, jej kompulsywne rytuały religijne zaczęły zajmować wiele godzin dziennie, a ona unikała Kościoła, ponieważ presja, aby zaspokoić swoje obawy, sprawiła, że nabożeństwa religijne były zbyt apodyktyczne.
podczas sesji płakała prawie cały czas, wyrażając obawy, że cały czas lekceważy Boga. Zauważyła, że czytając cokolwiek, nie mogła spojrzeć wstecz na poprzednie wersy bez modlitwy o przebaczenie i wyznania swego oddania Bogu., Sandra obawiała się, że spoglądanie wstecz na poprzednie wersy przypomina żonę Lota spoglądającą wstecz na miasto Sodoma, które zostało zniszczone w Księdze Rodzaju; akt bezpośredniego nieposłuszeństwa bożemu przykazaniu. To był tylko jeden z rytuałów, który doprowadził ją w końcu do poszukiwania leczenia.
skrupulatność Religijna powoduje, że chorzy stają się psychicznie i emocjonalnie pochłonięci przez sprawy wiary i moralności., Mogą stać się przytłoczeni obawą, że popełnili jakieś straszne religijne wykroczenie, a następnie muszą starać się odpokutować za to prawdziwe lub postrzegane wykroczenie.
nerwica natręctw jest często nazywana chorobą zwątpienia. Jest to cykl niechcianych, natrętnych myśli, uczuć, obrazów mentalnych lub popędów, które powodują u cierpiącego ogromny niepokój i niepewność. Aby złagodzić tę wątpliwość i strach, chorzy na OCD czują, że muszą wykonać określone działania psychiczne lub fizyczne, rytuał lub unikanie w celu przywrócenia poczucia osobistego komfortu i postrzegane bezpieczeństwo., Zazwyczaj te przymusy zaczynają być małe i proste, jak pukanie do drewna lub krótkotrwałe podwójne sprawdzanie zamka, ale mogą szybko przerodzić się w Godziny rutyny.
pierwsze kilka sesji leczenia OCD zazwyczaj obejmują podstawy terapii poznawczo-behawioralnej i ekspozycji i zapobiegania reakcji. Razem, w połączeniu z leków i uważności, są one uważane za złoty standard leczenia OCD., Sandra i ja zaczely od omówienia znaczenia zakwestionowania legitymizacji i faktów zwiazanych z obawiajacych sie mysli w celu opracowania bardziej racjonalnego uziemienia, jak przejdziemy przez leczenie. Wszystko poszło dobrze, a Sandra byĹ 'a bardziej niĹź szczÄ ™ Ĺ” liwa, aby powiedzieÄ ‡ mi, jak nie wierzyĺ 'a, Ĺźe jej dziaĹ' ania byĹ 'y takie same jak u Lota i Ĺźe w gĹ' Ä ™ boko nie wierzyĺ 'a, Ĺźe faktycznie robi cokolwiek zĹ' ego, patrzÄ … c za siebie podczas czytania.
wszystko postępowało dobrze, dopóki nie zaczęliśmy omawiać narażenia i zapobiegania reakcji., Poprzez ERP klienci są proszeni o stopniowe stawienie czoła swoim obawom poprzez umyślne wykonywanie działań lub myślenie o myślach, które obawiają się, że spowodują jakąś szkodę dla nich lub kogoś innego (narażenie), jednocześnie opierając się czemukolwiek, co zneutralizuje niepokój lub zapewni pewność, że nie są w niebezpieczeństwie (zapobieganie odpowiedzi). Krótki przykład, który zaproponowałem Sandrze, polega na tym, że ktoś staje w obliczu strachu przed zachorowaniem, dotykając klamki gołymi rękami, a następnie opierając się myciu rąk.,
tutaj leczenie uderza w ścianę z Sandrą i gdzie uderza w ścianę z wieloma skrupulatnymi klientami. Sandra obawiała się, że jeśli będzie gorliwie uczestniczyć w leczeniu, pomimo jej racjonalnych obiekcji co do prawdziwości jej przerażających myśli, może ona rzeczywiście grzeszyć, być w otwartej sprzeczności z wolą Boga, a zatem być ukarana, jak jej strach sugerował. Krótko mówiąc, pomimo logicznego rozważenia jej strachu, co jeśli jej strach był prawdziwy?,
osoby cierpiące z religijną skrupulatnością zmagają się z procesem ERP, ponieważ obawiają się, że terapia narażeniem doprowadzi do prawdziwego grzechu, przekazują, że są w porządku z grzechem i że nie szanują Boga ani jego woli. Co więcej, Osoby cierpiące na skrupulatność są ogólnie zaznajomieni z doktryną swojej wiary i tekstami biblijnymi, więc szybko prezentują rozdział i werset wyjaśniający, dlaczego powinni unikać narażenia i poddawać się kompulsywnym czynom., Pomimo moich przypomnień o logicznych argumentach klientów, odpowiadają „ale nigdy nie wiadomo” i ” Ale co, jeśli Bóg pomyli moją intencję w ekspozycji i jestem teraz naprawdę winny grzechu?”
OCD Essential Reads
OCD myśli są dystoniczne Ego, co oznacza, że idą wbrew temu, co dana osoba faktycznie chce i wartości. Skrupulatny człowiek jest torturowany przez myśli, które nie odzwierciedlają ich prawdziwych przekonań, ich intencji lub pragnień, ani prawdziwego stanu ich wiary., Compounding to, OCD chorzy często doświadczają czegoś o nazwie Thought-Action Fusion, który jest, gdzie cierpiący wierzy, że ich myśli posiadają taką samą wartość jak działanie lub że po prostu o myśli zwiększy prawdopodobieństwo, że treść myśli przejawi się w rzeczywistości.
tutaj leży pułapka, w którą wpadło wielu skrupulatnych ludzi, co było również prawdą dla Sandry. OCD pomijając, pasjonowała się swoimi przekonaniami religijnymi i czerpała bogactwo osobistej wartości z wiary., Tak więc robienie czegokolwiek, co mogłoby potencjalnie podważyć lub podważyć jej praktykę wiary, kwestionowanie jej fundamentalnej wiary w Boga lub pozostawienie jej podatnej na zmiany wierzeń i śliskie nachylenie w grzech.
Niestety Sandra zrezygnowała z terapii z powodu obaw, że ERP spowoduje więcej szkód niż ulgi. Jest to wspólna historia dla wielu w leczeniu OCD, zwłaszcza dla osób z religijną skrupulatność.,
Sandra, podobnie jak wiele innych, mogĹ 'a byÄ ‡ bardzo rozsÄ … dna w obliczu swoich niespokojnych myĹ” li, padajÄ … C rĂłwnieĹź ofiarą fuzji myĹ „Lowo-dziaĹ' owej i gĹ ' osu OCD. Jej OCD szeptała do niej, że potrzebuje pewności co do jej pozycji w Bogu, jej pozycji w życiu pozaziemskim i konsekwencji jej działań przed podjęciem próby leczenia, które mogłoby pomóc jej ponownie połączyć się z prawdziwą relacją z Bogiem wolnym od zniekształconej wizji OCD. Zamiast tego, jej strach wygrał.
jej historia jednak nie musi być twoją historią. ERP nie jest wrogiem i niszczycielem wiary., Wpatrywanie się w swój strach i podejmowanie celowych kroków w kierunku strachu nie jest grzechem. Jest to niewygodne i przerażające, ale nie jest to coś, co odłącza Cię od Boga.
dla tych z Was, którzy boją się robić ERP, Chcę zaoferować kilka przypomnień i wskazówek. Mamy nadzieję, że będą one zachętą do wypróbowania systemu ERP i zakwestionowania Twojej skrupulatności.
1) angażowanie się w leczenie jest aktem wiary.,
dla tych, którzy obawiają się, że Bóg w jakiś sposób źle zrozumie, dlaczego możesz celowo pozwolić, aby przerażająca i niechciana myśl pozostała, a tym bardziej celowo o niej myśleć, rozważ to. Kiedy robisz ERP, ufasz, że Bóg jest tym, za kogo się podaje—wszechwiedzącym, współczującym i kochającym Bogiem, który zna twoje prawdziwe intencje, chce, abyś był wolny od Bólu OCD i chciałby, abyś wykonał właściwe leczenie.
2) uczucia to nie fakty.,
kiedy zobaczyłeś tego słodkiego chłopca lub dziewczynkę w Gimnazjum, motyle w twoim brzuchu i gwiaździste Oczy stupor wpadłeś nie znaczy, że są twoją bratnią duszą. Podobnie, że cios jelit, spocone dłonie, i serce-racing uczucie nie zawsze jest dowodem, że są świadomie grzeszyć. Tylko dlatego, że czujesz niepokój i strach nie zawsze oznacza, że robisz coś złego. Ekspozycja sprawia wrażenie, jakbyś był otoczony przez alarmy przeciwpożarowe, nie widząc pożaru. Uczucia są fałszywymi alarmami, a ERP pomaga nauczyć się akceptować i ignorować alarmy, abyś mógł wrócić do życia.,
3) nie uwierzysz we wszystko co myślisz.
część ERP robi miejsce w twoim umyśle na niewygodne, kontrowersyjne lub tabu myśli zamiast walczyć o ich stłumienie. Czynienie tego nie spowoduje powolnej erozji Twojego charakteru moralnego lub odwrócenia Cię o 180 stopni w światowej klasy grzesznika. Nie jest to wirus, który Zarazi cię po kontakcie. Zamiast tego nauczysz się, że możesz delikatnie pozwolić, aby myśli i uczucia odwiedziły Cię przez pewien czas, a następnie ruszyły dalej, a to nie zabierze cię ze sobą.
4) możesz nie dostać wszystkich odpowiedzi, i to jest OK.,
Jeśli masz pytania dotyczące Boga, sensu życia i prawdziwej woli Bożej w każdej sytuacji, nie jesteś sam. Istnieje wiele nieporozumień na temat Boga, a wiara jest myląca. Teologowie i filozofowie próbują odpowiedzieć na te pytania od tysięcy lat, a jeśli nie byli w stanie znaleźć wszystkich odpowiedzi i nadal żyć swoim życiem, to być może możemy odciąć sobie trochę luzu.
5) wątpliwości nie są wrogiem.
poznawcze i emocjonalne Stany zwątpienia i niepewności są naturalnymi częściami uczenia się i rozwoju., Wzrastamy, zarówno osobiście, jak i duchowo, kiedy kwestionujemy to, co obecnie wiemy, kiedy pytamy: „co jeśli rzeczy, które myślę, są złe i istnieje lepszy sposób?”Prawda stoi przed kontrolą i nie powinniśmy się obawiać, że prawda spłonie, gdy wystawimy ją na ogień. Zamiast tego daj sobie pozwolenie na rozważenie kontrowersyjnych pozycji, usiądź z kłującymi uczuciami i myślami oraz ufaj, że wyjdziesz z drugiej strony silniejszy i bardziej pewny siebie w to, kim jesteś i w co wierzysz.