czym jest radiochirurgia?

radiochirurgia, zwana także radiochirurgią stereotaktyczną, jest bardzo precyzyjną formą radiologii terapeutycznej. Mimo, że nazywa się chirurgia, radiochirurgia nie obejmuje rzeczywistej operacji. Zamiast tego bardzo skupione wiązki promieniowania (promienie gamma, promienie rentgenowskie lub protony) są stosowane w leczeniu tkanek nowotworowych bez chirurgicznego nacięcia lub otwarcia.

radiochirurgia nazywa się „operacją”, ponieważ jest to zabieg radioterapii 1-sesyjnej, który tworzy podobny wynik jak rzeczywisty zabieg chirurgiczny.,

jak działa radiochirurgia?

radiochirurgia działa w taki sam sposób, jak inne rodzaje radiologii terapeutycznej. To zniekształca lub niszczy DNA komórek nowotworowych, powodując, że nie są w stanie odtworzyć i rosnąć. Guz będzie kurczyć się w czasie. W przypadku zmian naczyniowych, takich jak malformacja tętniczo-żylna (AVM), naczynia krwionośne ostatecznie zamknąć po leczeniu.

jakie są rodzaje radiochirurgii?

istnieją 3 rodzaje radiochirurgii. Każdy typ wykorzystuje inny sprzęt i źródła promieniowania.,

Systemy Cobalt60 (Gamma Knife)

Systemy Cobalt60 wykorzystują kobalt jako źródło promieniowania gamma. Ten typ systemu jest powszechnie określany jako nóż Gamma. Nóż Gamma wcale nie jest nożem. Wykorzystuje wiązki silnie skoncentrowanych promieni gamma do leczenia zmian o małej lub średniej wielkości, zwykle w mózgu. Wiele wiązek promieniowania gamma łączy się, aby skupić się na leczonej zmianie, zapewniając bardzo intensywną dawkę promieniowania w bezpieczny sposób.,
nóż Gamma stosuje się głównie w leczeniu małych i średnich zmian w mózgu i wokół niego, takich jak guzy mózgu lub wady rozwojowe tętniczo-żylne. Naczyniaki to nieprawidłowe połączenia między tętnicami i żyłami. Jest również stosowany w leczeniu problemów funkcjonalnych, takich jak nerwobóle trójdzielne.
podczas obróbki nożami Gamma sprzęt nie porusza się.
obróbka noża Gamma zazwyczaj obejmuje następujące kroki:

  • umieszczenie ramy głowicy. Aby głowa nie poruszała się podczas leczenia, do głowy przymocowana jest ramka w kształcie pudełka., Sworznie zaprojektowane specjalnie do tego celu mocują ramę głowy do czaszki. Rama głowicy jest również przewodnikiem do skupienia promieni gamma do dokładnej lokalizacji leczonej zmiany.

  • obrazowanie lokalizacji guza. Gdy ramka głowy jest na miejscu, dokładna lokalizacja zmiany, które mają być leczone zostaną określone za pomocą tomografii komputerowej lub MRI.

  • planowanie dawki promieniowania. Po tomografii komputerowej lub MRI została zakończona, zespół radioterapii określi plan leczenia., Wyniki skanowania obrazowego, wraz z innymi informacjami, zostaną wykorzystane przez fizyka Medycznego w celu określenia najlepszego leczenia.

  • radioterapia. Po ustawieniu do leczenia, rodzaj kasku z wieloma setkami otworów w nim umieszcza się nad ramą głowy. Otwory te pomagają skupić promienie promieniowania na celu. Leczenie trwa od kilku minut do kilku godzin. Zależy to od rodzaju i lokalizacji leczonego obszaru. Ogólnie rzecz biorąc, tylko jedna sesja leczenia jest potrzebna do zmiany.,

Systemy akceleratora liniowego (LINAC)

systemy akceleratora liniowego (LINAC) wykorzystują wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do leczenia dużych guzów lub innych zmian poza mózgiem. Niektóre popularne typy systemów LINAC to CyberKnife, X-Knife, Novalis i Peacock.
oprócz tego, że do produkcji promieniowania nie używa się materiałów radioaktywnych, systemy LINAC różnią się od noża Gamma tym, że maszyny poruszają się wokół pacjenta podczas leczenia. Z tego powodu systemy LINAC są w stanie leczyć większe guzy i większe dotknięte obszary niż nóż Gamma., Obszary inne niż mózg mogą być leczone systemem LINAC.
systemy akceleratorów liniowych mogą być również wykorzystywane do radioterapii wiązką zewnętrzną.
etapy leczenia za pomocą systemu LINAC są zazwyczaj takie same lub podobne do etapów leczenia stosowanych w przypadku noża Gamma.

terapia wiązką protonów

terapia wiązką protonów jest rodzajem radioterapii wiązką cząstek. Zamiast używać promieni promieniowania, takich jak promienie gamma lub rentgenowskie, terapia wiązką cząstek wykorzystuje cząstki, takie jak protony lub neutrony. Terapia wiązką protonową jest najczęściej stosowanym rodzajem terapii wiązką cząstek.,
terapia wiązką protonową jest przydatna w leczeniu guzów lub zmian, które są małe i / lub mają nieregularny kształt. Dawka promieniowania może być bardziej ściśle kontrolowana za pomocą tych systemów. Wiązka protonowa może być kontrolowana, aby umożliwić jej niemal całkowite odkładanie energii w leczonym guzie lub zmianie. Inne formy promieniowania tracą energię, gdy wchodzą do tkanek ciała w drodze do tkanki poddawanej leczeniu.
ponieważ głębokość wiązki protonów może być tak precyzyjnie kontrolowana, mniej uszkodzeń występuje w normalnych tkankach otaczających obszar poddawany zabiegowi.,
terapia wiązką protonową może być stosowana do zabiegów radiochirurgicznych lub do radioterapii frakcyjnej (kilka mniejszych dawek promieniowania w określonym czasie).
istnieje tylko kilka placówek w Ameryce Północnej, które zapewniają terapię wiązką protonów.