uwaga: jest to trzeci Artykuł na blogu w serii 11 artykułów na temat psoas Major Function. Zobacz poniżej Inne artykuły z tej serii na psoas major function.
staw biodrowy jest stawem trójosiowym, który umożliwia ruch we wszystkich trzech płaszczyznach kardynalnych. Dlatego możemy zbadać wpływ psoas major w każdej z trzech płaszczyzn kardynalnych., Ponadto musimy wziąć pod uwagę ruchy otwartego łańcucha uda w stosunku do miednicy w stawie biodrowym; i ruchy zamkniętego łańcucha miednicy w stosunku do uda w stawie biodrowym.
płaszczyzna strzałkowa
w płaszczyźnie strzałkowej nie ma lub nie ma kontrowersji co do potencjalnego działania psoas major w stawie biodrowym. Wyraźnie przecina staw biodrowy przednio, przechodząc przednio do przyśrodkowej osi ruchu (patrz rysunek 4A); dlatego wygina staw biodrowy. Jeśli jesteśmy w pozycji otwartego łańcucha, udo wygina się w stawie biodrowym., Jeśli jesteśmy w pozycji zamkniętego łańcucha miednica przednio przechyla się w stawie biodrowym (ryc. 5).
Rysunek 5. Zgięcie w stawie biodrowym. A, zgięcie z otwartym łańcuchem uda w stawie biodrowym. B, pochylenie przednie miednicy w stawie biodrowym. Reproduced with kind permission from Muscolino, J. E., Kinesiology: the Skeletal System and Muscle Function (3rd ed.). (2017) Elsevier.
płaszczyzna strzałkowa: zgięcie uda
wszystkie źródła zgadzają się, że psoas major jest zginaczem stawu biodrowego., W rzeczywistości większość źródeł podaje, że zgięcie biodra jest jego podstawową funkcją (3, 5, 9). Stuart McGill twierdzi, że ” rola psoas jest wyłącznie jako zginacz biodra.” (12). A wiele źródeł opisuje rolę zgięcia biodra psoas major raczej efuzyjnie. Janet Travell i David Simons opisali psoas major jako „główny mięsień zgięcia biodra” (27); a jego rola zgięcia biodra została opisana przez innych jako „silny” (5), „potężny” (6) lub „dominujący” (19)., Carol Oatis zwraca szczególną uwagę, że psoas major jest „silnym zginaczem biodra”, ponieważ ma duży fizjologiczny obszar przekroju poprzecznego (20). Czasami autorzy omawiają psoas major wraz z iliacus jako iliopsoas. W takich przypadkach może być trudno określić, co przypisać psoas major w porównaniu z iliacus, ale kości biodrowe jako całość często określa się jako główny ruch (innymi słowy, najpotężniejszy ruch) zgięcia stawu biodrowego (4).,
chociaż żadne źródło nie kwestionuje zdolności psoas major do tworzenia zgięcia w stawie biodrowym, nie każde źródło jest tak przekonane o sile jego zdolności zgięcia biodrowego. W jednym z badań stwierdzono, że zgięcie stawu biodrowego psoas major jest stosunkowo słabe na początku i końcu zakresu ruchu i że jest najsilniejsze pomiędzy 45 a 60 stopniami zgięcia (31)., W rzeczywistości wiele źródeł uważa, że podstawową rolą psoas major nie jest ruch kości w stawie biodrowym poprzez współśrodkowe kurczenie, ale raczej stabilizacja kości stawu biodrowego poprzez izometryczne kurczenie (2, 21, 26). Wskazują one, że ramię momentowe psoas major jest mniejsze niż ramię momentowe dla większości innych zginaczy bioder, ponieważ linia pociągnięcia mięśnia przebiega tak blisko osi ruchu przyśrodkowego (ryc. 6) (19, 20).
Rysunek 6., Prawy boczny widok pokazujący linie ściągania zginaczy i prostowników na stawie biodrowym. A, zginacze pokazane z liniami ciągłymi; przedłużacze pokazane z liniami przerywanymi. B, Moment ramiona wciągnięte do kości biodrowej (psoas major) i rectus femoris. Reprodukowane za uprzejmą zgodą Josepha E. Muscolino. Modelowane z Neumanna, Kinezjologia układu mięśniowo-szkieletowego: podstawy rehabilitacji (wyd.). Elsevier.,
Uwaga: siła skurczu mięśnia
określenie, jakie wspólne działanie może stworzyć mięsień, jest czynnikiem linii ciągnięcia mięśnia w stosunku do osi ruchu stawu. Jednak inne czynniki muszą być rozpatrywane w celu określenia siły, że mięsień będzie miał podczas tworzenia tego ruchu. Czynniki te można podzielić na czynniki wewnętrzne i zewnętrzne. Głównym czynnikiem wewnętrznym jest wewnętrzna siła mięśnia, która jest zasadniczo określona przez liczbę sarkomerów, a dokładniej liczbę mostków krzyżowych miozyny-aktyny w mięśniu., Ponieważ układ architektoniczny włókien mięśniowych wpływa na to równanie (czy mięsień jest proporcem, czy nie proporcem w układzie), miara siły wewnętrznej mięśnia jest skutecznie określona przez fizjologiczny obszar przekroju mięśnia. Czynnikiem zewnętrznym, który określa siłę mięśni jest jego siła dźwigni, lub ramię moment, w stawie skrzyżowane., W efekcie, im dalej linia ciągnięcia mięśnia znajduje się od osi ruchu, tym większe jest ramię dźwigni/momentu, a zatem silniejszy jest efekt siły skurczu mięśnia; im bliżej linii ciągnięcia jest do osi, tym słabsza jest siła skurczu mięśnia. Ramię momentowe jest miarą odległości od osi stawu wzdłuż linii, która styka się z linią ciągnięcia mięśnia pod kątem prostopadłym (patrz rysunek 6).
dlatego też miałoby sens, aby te inne mięśnie zginacza biodra z większymi ramionami momentowymi skuteczniej wciągały staw biodrowy w zgięcie., Evan Osar uważa, że główną rolą psoas major w stawie biodrowym jest stabilizacja i wyśrodkowanie głowy kości udowej w panewce, podobnie jak inne zginacze stawu biodrowego (21). Na określenie tej idei używa terminu „centracja”. Gibbons uważa również, że podstawową rolą psoas major w stawie biodrowym jest stabilność. Zwraca uwagę, że architektura światłowodowa psoas major nie jest fusiforma; jest raczej unipenniate (2, 31). Mięśnie Pennate są zaprojektowane tak, aby wytwarzać większą siłę na krótszym dystansie, podczas gdy mięśnie nonpennate są zaprojektowane tak, aby wytwarzać większy zakres ruchu., Dlatego ” … zdolność mięśni do skracania jest mniejsza niż sądzono. Stawia to pod znakiem zapytania jego skuteczność jako zginacza bioder.” (2).
należy jednak zauważyć, że te porównawcze ramiona momentu zgięcia znajdują się w pozycji anatomicznej. Gdyby udo było pierwsze w zgięciu, ramię momentowe psoas major wzrosłoby, a zatem jego siła i potencjalna rola w tworzeniu ruchu zgięcia w stawie biodrowym wzrosłaby (jak wcześniej wspomniano, badanie wykazało, że psoas major jest najsilniejszy między 45 a 60 stopniami) (ryc. 7).,
Rysunek 7. Moment ramienia, a tym samym siła nacisku na zgięcie uda psoas major zwiększa się, gdy uda są najpierw zgięte. A, pozycja anatomiczna. B, 50 stopni zgięcia. Reprodukowane za uprzejmą zgodą Josepha E. Muscolino. Dzieło Giovanniego Rimastiego.
co wywnioskować z tej dyskusji? Nie ma wątpliwości, że linia pociągnięcia psoas major znajduje się przed stawem biodrowym i że jej skurcz tworzy siłę zgięcia w stawie biodrowym., Jedynym pytaniem wydaje się być, czy ta siła zgięcia biodra jest ważniejsza dla ruchu, czy dla stabilizacji. Pojęcia te nie muszą jednak wzajemnie się wykluczać, ponieważ mięsień może pełnić rolę stabilizacyjną, a także rolę w ruchu.
Ogólnie rzecz biorąc, prawdą jest, że głębsze mięśnie w stawie działają bardziej dla stabilizacji niż dla ruchu, a patrząc na lokalizację psoas major pokazuje, że jest to głęboki mięsień., Ponadto, biorąc pod uwagę wszystkie inne mięśnie zginacza biodra, które istnieją z większymi ramionami momentowymi, jest prawdopodobne, że skuteczniej będą działać w kierunku tworzenia ruchu zgięcia biodra. Wszystko to wskazuje na to, że psoas major działa przede wszystkim jako stabilizator stawu biodrowego, gdy jesteśmy w pozycji anatomicznej i / lub gdy potrzebna jest mniejsza siła zgięcia stawu biodrowego. Ale psoas major jest dużym i potężnym mięśniem i miałoby to sens, gdyby potrzebna była większa siła skurczu zgięcia biodra, to psoas major zostanie zatrudniony do pomocy w tworzeniu tego ruchu., Jest to szczególnie ważne, jeśli staw biodrowy był już zgięty, ze względu na zwiększoną dźwignię ramienia momentu.
płaszczyzna strzałkowa: przechylenie przednie miednicy
Jeśli chodzi o ruch płaszczyzny strzałkowej miednicy w stawie biodrowym, linia ciągnięcia psoas major pociągnie miednicę w przechylenie Przednie w stawie biodrowym(14, 19, 25, 29). Zakłada się, że miednica jest przymocowana do tułowia, gdy tułów jest pociągnięty przed siebie. Pozycja zamkniętego łańcucha w kończynach dolnych zwykle występuje, gdy stopa jest posadzona na ziemi., Z tego powodu główna funkcja zamkniętego łańcucha psoas jest szczególnie ważna dla postawy stojącej. Jeśli wyjściowy ton obustronnego mięśnia zginacza biodra, w tym głównego psoas, jest napięty, spowoduje to zwiększenie przedniego nachylenia miednicy (4, 5, 19). Uwaga: będzie to miało ważne konsekwencje dla kręgosłupa podczas omawiania wpływu psoas major na kręgosłup w dalszej części tego artykułu.
Kliknij tutaj, aby uzyskać listę cytowanych referencji.
uwaga: jest to trzeci Artykuł na blogu z serii 11 artykułów na temat głównej funkcji Psoas.,operacje t – płaszczyzna poprzeczna
uwaga: Ten artykuł jest zmodyfikowany z artykułu pierwotnie opublikowanego w Massage Therapy Journal (MTJ): psoas major function: a biomechanical examination of the psoas major., Wydanie wiosenne 2013.
