Topic Overview

zanim urodzi się dziecko, worek owodniowy otwiera się, powodując płyn owodniowy tryskać lub, rzadziej, powoli wyciekać. Gdy dzieje się to przed rozpoczęciem skurczów, nazywa prelabor pęknięcie błon (PROM). PROM może wystąpić w dowolnym momencie w czasie ciąży.

gdy PROM występuje przed 37 zakończonym tygodniem ciąży, zwykle prowadzi do przedwczesnego porodu., Możesz usłyszeć ten wczesny PROM określany jako przedwczesne prelabor pęknięcie błon, lub pPROM.

BAL jest często nieoczekiwany, a przyczyna jest często trudna do zidentyfikowania. Do znanych przyczyn PROM należą:

  • zakażenie macicy, które jest częstym czynnikiem wywołującym pPROM.
  • nadmierne rozciągnięcie (rozdęcie) macicy i worka owodniowego. Wiele płodów lub zbyt dużo płynu owodniowego (polyhydramnios) są częstymi przyczynami rozdęcia.
  • uraz po wypadku samochodowym.

przebieg pPROM

poród przedwczesny rozpoczyna się zwykle krótko po wystąpieniu pPROM., Czasami, gdy występuje powolny wyciek i nie rozwinęła się infekcja, skurcze mogą nie rozpocząć się przez kilka dni lub dłużej. Ogólnie rzecz biorąc, im później następuje Bal ciążowy, tym szybciej początek porodu.

czasami wyciek wysoko w worku owodniowym może się zamknąć tak, że przedwczesny poród nie rozpoczyna się lub ustępuje.

w rzadkich przypadkach ciąża może zostać przeniesiona do terminu, jeśli pPROM wystąpi w drugim trymestrze ciąży.,

standardowe leczenie pPROM

standardowe leczenie pPROM obejmuje przedporodowe leki kortykosteroidowe, które są stosowane w celu przyspieszenia dojrzałości płuc płodu w 34 tygodniu ciąży lub przed nim.

Inne Leczenie pPROM

Inne Leczenie pPROM może obejmować:

  • okres obserwacji lub leczenie oczekujące.
  • antybiotyki, stosowane w leczeniu lub zapobieganiu zakażeniu płynem owodniowym.
  • rozpoczynając (indukując) pracę z medycyną, jeśli poród nie zaczyna się naturalnie. Ma to na celu przyspieszenie porodu i zmniejszenie ryzyka infekcji., Poród może być wywołany, jeśli istnieją silne dowody, że płuca płodu są wystarczająco dojrzałe, lub jeśli masz infekcję.

kontrowersyjne leczenie pPROM

po pęknięciu błon owodniowych lek tokolityczny jest mniej skuteczny w spowalnianiu lub zatrzymywaniu przedwczesnych skurczów porodowych. Ale medycyna tokolityczna jest czasami stosowany w celu opóźnienia porodu przedwczesnego wystarczająco długo dla antybiotyków i kortykosteroidów przedporodowych do pracy (24 godziny) lub wystarczająco długo, aby transport matki do szpitala, który ma oddział intensywnej terapii noworodka (NICU).przypis 1