dyskusja

ogólnie skale bólu wykazały znaczącą korelację, która była umiarkowana do silnej, z wyjątkiem między VAS i WBFPS u dzieci 4-letnich. Zgodność między wynikami obserwowanymi na wykresach mdłości-Altmana była umiarkowana, przy czym około jedna piąta wszystkich dzieci wykazywała ponad 2-punktową różnicę między pomiarami w skali VAS a skalą bólu twarzy., Porozumienie było wyższe między dwoma skalami bólu twarzy, które mają wspólny system metryczny, a także kontinuum mimiki, mimo że zostały opracowane oddzielnie.40% 4 – latków prezentowało ponad 2 punkty różnicy między VAS i WBFPS. Powinno to zachęcić ostrożność o możliwych ograniczeniach tych skal w kontaktach z takimi małymi dziećmi.

oczekiwano, że skale wykazują pewien stopień korelacji, ponieważ skale twarzy można uznać za wizualne skale analogowe, a fakt, że skale twarzy są ściśle ze sobą powiązane., Nie może być również pewne uprzedzenia w wynikach ze względu na sekwencyjny, a nie losowej prezentacji skal do dzieci.

z naszego doświadczenia wynika, że dzieci miały więcej trudności ze zrozumieniem stosowania systemu alarmowego niż WBFPS i FPS-R. nasze wartości współczynnika korelacji były systematycznie niższe niż te obserwowane przez Hicksa i współpracowników,4, którzy porównywali systemy alarmowe FPS-R i VAS przy użyciu podobnej metodologii. W badaniu tym ogólna korelacja była bardzo silna (r = 0,92) i pozostała silna w analizie grup wiekowych (grupa wiekowa: 4-6 lat, r = 0,93; 7-9 lat, r = 0,87; 10-12 lat, r = 0.,90). Nasze wyniki były podobne do tych uzyskanych przez Soyannwo i współpracowników,5, którzy porównali wizualną skalę analogową i słowną skalę oceny U 100 nigeryjskich dorosłych i zaobserwowali umiarkowaną korelację między obiema skalami (r = 0,68).

pojawiają się pytania dotyczące ważności między rasowej skali bólu twarzy, ponieważ ekspresja bólu może różnić się w zależności od typów etnicznych w zależności od sposobu, w jaki kultura zachęca lub zniechęca do ekspresji bólu, ale także od fenotypu twarzy., Krzyżowa Ważność skali bólu była badana w wybranych mniejszościach etnicznych w krajach zachodnich i rzadziej w krajach spoza Zachodu. Wyniki tych badań są sprzeczne. W badaniu 95 jordańskich dzieci, 6 trzy narzędzia oceny bólu (Poker Chip, twarze i Skale opisu słowa) okazały się mieć wystarczającą wiarygodność test-retest i zbieżną Ważność ustalone przez analizę korelacji. Nie przeprowadzono jednak analizy porozumienia., Porównując analogię wizualną, cyfrę pudełkową, Hewera i werbalne skale opisowe McGilla u 40 dorosłych kobiet w Zimbabwe, 7 autorzy stwierdzili, że skale nie są skorelowane u kobiet, które miały mniej niż siedem lat edukacji. Badanie było jednak ograniczone wielkością próby.

niniejsze badanie sugeruje, że trzy badane skale bólu mają wystarczającą zbieżność ważności i zgodę na kliniczne zastosowanie u dzieci tajlandzkich, ale rozbieżności między skal bólu należy się spodziewać u znaczącego odsetka dzieci., Narzędzia te mogą być używane do oceny intensywności bólu u tajskich dzieci, ale z ostrożnością i oceną kliniczną ze strony egzaminatora, zwłaszcza u młodszych pacjentów. Jeśli jednak rozważy się powszechne stosowanie, konieczne są dalsze badania w celu właściwej walidacji międzykulturowej, ponieważ skale te mogą wymagać udoskonalenia lub modyfikacji w celu wykorzystania Regionalnego.