leki na ciśnienie krwi mogą przynieść większe korzyści, jeśli zostaną podjęte w nocy, a nie rano-wynika z badań opublikowanych we wtorek w European Heart Journal.
duże badanie ponad 19 000 pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi wykazało, że przyjmowanie leku tak, że działa ON przez noc, gdy pacjenci śpią, zmniejsza ryzyko śmierci i chorób związanych z sercem prawie o połowę.,
„ten sam lek przyjmowany o różnych porach dnia ma różne właściwości farmakologiczne, zachowuje się jak zupełnie inne leki”, powiedział główny autor badania, Ramón Hermida, dyrektor laboratoriów bioinżynierii i chronobiologii na Uniwersytecie w Vigo w Hiszpanii.
Hermida i jego zespół badawczy losowo wybrali połowę uczestników badania do zażycia tabletek na ciśnienie krwi po przebudzeniu się rano. Druga połowa sprawiła, że leki stały się częścią ich rutyny przed snem.,
następnie zespół śledził pacjentów przez sześć lat, okresowo monitorując ich poziom ciśnienia krwi w 48-godzinnych blokach.
różnice w wynikach były uderzające: w porównaniu z grupą, która przyjmowała tabletki rano, nighttimers mieli o ponad 40 procent mniejsze ryzyko wystąpienia zawału serca, niewydolności serca, udaru mózgu lub konieczności procedur otwarcia zatkanych tętnic wieńcowych.
Co więcej, ich ryzyko śmierci z powodu problemów z sercem w okresie badania zostało zmniejszone o 56 procent.,
biorąc leki na ciśnienie krwi przed pójściem spać, zapobiegasz wysokiemu ciśnieniu krwi podczas snu, które jest znaczącym czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia-powiedziała Hermida.
Zwykle osoba doświadcza „nocnego zanurzenia” podczas snu w nocy: ciśnienie krwi „spada” o około 10 do 20 procent.
ale to nie zdarza się u niektórych ludzi, a inni mogą nawet doświadczyć wzrostu ciśnienia krwi podczas snu, powiedział dr Luke Laffin, kardiolog profilaktyczny w klinice Cleveland, który nie był zaangażowany w nowe badania.,
„ma to sens, że jeśli podajemy leki na ciśnienie krwi w nocy, możemy złapać niektóre osoby, które mają wzory nondipping lub podwyższone ciśnienie krwi w nocy, „powiedział Laffin,” i chronić je przed więcej chorób układu krążenia.”
poprzednie badania sugerowały, że lepsza kontrola ciśnienia krwi w nocy może przynieść korzyści.
„tego brakowało” – powiedział dr Renato Lopes, profesor medycyny w Duke University School Of Medicine.,
„Po raz pierwszy w bardzo dużym, randomizowanym trybie, badanie to naprawdę dało nam imponujące wyniki”, powiedział Lopes, który nie był zaangażowany w nowe badania.
chociaż wyniki są zachęcające, naukowcy twierdzą, że pacjenci z wysokim ciśnieniem krwi powinni porozmawiać ze swoimi lekarzami przed dokonaniem jakichkolwiek zmian w ich procedur leczenia ciśnienia krwi.
„ważne jest, aby zrozumieć, że może to nie mieć zastosowania do leków, które trzeba przyjmować więcej niż raz dziennie, lub do leków ciśnienie krwi, które są przepisywane na inne problemy, takie jak dławica piersiowa,” Dr., Tim Chico, profesor medycyny sercowo-naczyniowej na Uniwersytecie w Sheffield w Wielkiej Brytanii, powiedział w oświadczeniu.
i są inne zastrzeżenia.
w nowym badaniu uczestnicy brali wszystkie leki na ciśnienie krwi na raz, w nocy lub rano, raczej niektóre rano lub niektóre w nocy. Ale niektórzy kardiolodzy twierdzą, że wielu pacjentów może potrzebować bardziej dopasowanego podejścia.,
„dla większości ludzi, połączenie kilku leków rano i kilka wieczorem oznacza, że masz zamiar zrobić lepiej, wyeliminować skutki uboczne i ogólnie mieć lepszą kontrolę ciśnienia krwi w ciągu 24 godzin,” laffin powiedział.
a ludzie mogą nie chcieć przyjmować pewnych rodzajów leków na ciśnienie krwi w nocy, takich jak leki moczopędne, ponieważ zwiększają oddawanie moczu.,
badanie obejmowało tylko białych uczestników, więc nie jest jasne, czy pozorne korzyści byłyby równie skuteczne dla Afroamerykanów, którzy konsekwentnie mają wyższe niekontrolowane ciśnienie krwi i śmiertelność w chorobach serca.
ustalenia mogą również nie dotyczyć osób, które nie śpią całą noc, np. pracowników zmianowych.
tymczasem po prostu upewniając się, aby wziąć leki ciśnienie krwi ogólnie wykazano, aby zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru znacznie., Każdy z pomiarem powyżej 130/80 mmHg jest uważany za wysokie ciśnienie krwi, zgodnie z wytycznymi American Heart Association i American College of Cardiology.
kluczowa może być również pora dnia, w której osoba mierzy swoje ciśnienie krwi. Odczyty wydają się być wyższe pierwszą rzeczą rano, tak wielu lekarzy zaleca tych śledzenie ciśnienia krwi w domu podjąć pomiary raz rano, a raz wieczorem.
23.11.09, 14: 09, ET): wcześniejsza wersja tego artykułu błędnie określiła, jak bardzo ryzyko śmierci z powodu problemów z sercem zostało zmniejszone przez przyjmowanie leków na ciśnienie krwi w nocy, a nie rano. To 56 procent, nie 66 procent.
śledź NBC HEALTH na Twitterze& Facebook.