Wydawca Medyczny: MD Jay W. Marks
kilka lat temu w odcinku popularnego serialu Chirurdzy przedstawili kobietę z dwoma macicami (lub uteri). Ten niezwykły stan nie, w rzeczywistości, występuje w wyniku nieprawidłowego rozwoju płodu. To się stało wiadomości ponownie i wydaje się, że kobieta w Utah ma dwie macice i nosi dziecko w każdej z nich.
kanały Mullerian to dwie struktury obecne w każdym zarodku., W dziewiątym tygodniu ciąży struktury te łączą się. Podczas gdy w dużej mierze znikają u samców, zespolone kanały Mullerian rozwijają się do macicy, jajowodów i pochwy u samic. Jeśli ten rozwój nie przebiega normalnie, nieprawidłowości mogą wystąpić w drogach płciowych, które są często określane jako” fuzja „lub” duplikacja ” nieprawidłowości.
u kobiet nieprawidłowy rozwój przewodów Mullerian może prowadzić do stanu znanego jako didelphys macicy, w którym kobieta ma podwójny zestaw narządów układu rozrodczego – po dwa z macicy, szyjki macicy i pochwy., W tym przypadku jeden otwór pochwy jest zwykle zablokowany, a zewnętrzny wygląd genitaliów jest normalny.
inny stan znany jako macica duplex bicollis występuje, gdy kobieta ma po dwie macicy i szyjki macicy, ale tylko jedną pochwę. W przypadku podwojenia macicy, ale TYLKO JEDNEJ szyjki macicy i pochwy, stan ten określany jest jako dwurożna macica. Możliwe jest również wystąpienie nieprawidłowego rozwoju tylko w jednym z dwóch przewodów Mullerian, co może prowadzić do nieprawidłowości zwanej jednorożcem macicy, z tylko jednym prawidłowym jajowodem.,
ponieważ zewnętrzne narządy płciowe zazwyczaj wydają się normalne w tych przypadkach, warunki mogą nie być zdiagnozowane przy urodzeniu. Jednak czasami guzek brzucha lub masa jest postrzegana u noworodków dziewcząt, które mogą sugerować diagnozę. Kobiety z didelphys macicy mogą być zdiagnozowane w okresie dojrzewania, gdy rozpoczyna się miesiączka. Chociaż miesiączka jest normalna u tych kobiet, krew miesiączkowa gromadzi się w zablokowanej pochwie, co prowadzi do bólu i masy brzusznej.
również dlatego, że zewnętrzne genitalia są normalne, wiele przypadków powielania lub fuzji dróg rozrodczych prawdopodobnie nigdy nie jest diagnozowanych., Z tego powodu trudno jest dokładnie przewidzieć, jak często występują te nieprawidłowości.
USG, vaginoskopia (wprowadzenie zakresu do pochwy, aby zobaczyć anatomii wewnętrznej), i hysterosalpingogram (HSG, procedura obrazowania, która polega na wstrzyknięciu barwnika przez pochwę do macicy i jajowodów) są wszystkie metody, które mogą być stosowane do ustalenia diagnozy zaburzeń układu rozrodczego. Leczenie zależy od indywidualnej anatomii i stopnia fuzji lub duplikacji., Całkowite powielenie pochwy jest często traktowane przez prosty zabieg chirurgiczny w celu usunięcia przegrody (ściana dzieląca między dwoma pochwy), umożliwiając drenaż krwi menstruacyjnej.
powielanie układu rozrodczego nie zakłóca zdolności kobiety do zajścia w ciążę. Jednak nieprawidłowości anatomiczne mogą prowadzić do powikłań ciąży, takich jak niekompetentna szyjka macicy, pośladek lub inne nieprawidłowe pozycje płodu, a zwiększona częstość poronień., Nieprawidłowości w rozwoju dróg rodnych mogą być również związane z wrodzonymi wadami rozwojowymi nerek i układu moczowego.