Zawór mówiący Passy-Muir to małe urządzenie, które mocuje się do rurki tracheostomijnej (trach) Twojego dziecka. Pozwala dziecku wydawać dźwięki i używać mowy. 
zawór mówiący pozwala dziecku oddychać przez rurkę trach. Po wdychaniu zawór mówiący zamyka się. Powietrze jest wydychane (wydychane) przez struny głosowe, a następnie przez usta i nos. Pozwala to dziecku wytwarzać dźwięk(Zdjęcie 1).,
dziecko, które musi być podłączone do respiratora, może skorzystać z zastawki mówiącej. Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka, aby dowiedzieć się, czy jest w stanie używać zaworu mówionego podczas korzystania z respiratora. Może być konieczne dostosowanie ustawień wentylatora, aby dziecko mogło korzystać z zaworu mówionego.
Twoje dziecko musi zostać ocenione, aby sprawdzić, czy jest zdolne i gotowe do użycia zastawki mówionej.
ocena stosowania PMV
w Ogólnopolskim Szpitalu Dziecięcym zaawansowana Pielęgniarka praktyczna (APN) sprawdza dziecko, czy ma wystarczająco dużo przepływu powietrza wokół rurki trach, aby bezpiecznie używać zaworu mówionego., Test ten zostanie wykonany, gdy dziecko jest w szpitalu lub na wizycie ambulatoryjnej.
Jeśli Twoje dziecko znajduje się w szpitalu podczas badania, może go również zobaczyć logopeda lub terapeuta oddechowy. Kiedy dziecko po raz pierwszy użyje zastawki mówionej, APN i logopeda będą obserwować go pod kątem oznak trudności w oddychaniu. Jeśli dziecko może bezpiecznie korzystać z PMV, logopeda będzie uważnie obserwować jego Korzystanie z urządzenia przez 3 do 5 dni, gdy jest w szpitalu. Ponieważ dziecko z powodzeniem korzysta z PMV, jego czas korzystania z niego zostanie wydłużony.,
Jeśli dziecko otrzyma PMV podczas wizyty w klinice, APN będzie obserwować go dla oznak trudności w oddychaniu. Jeśli zrobi to dobrze, zostaniesz nauczony, jak korzystać z PMV. Ważne jest, aby wszyscy opiekunowie zrozumieli ryzyko i korzyści, zanim dziecko użyje zastawki mówionej. Nauczysz się, na jakie problemy należy uważać, gdy nosi zastawkę do mówienia w domu.
noszenie zaworu mówienia
zawór mówienia może być umieszczony tylko na niepakowanej rurce trach lub mankietowanej rurce trach z całkowicie opróżnionym mankietem. Dziecko może nosić zastawkę do mówienia tylko podczas snu., Dorosły musi obserwować go pod kątem trudności w oddychaniu lub oznak niepokoju i w razie potrzeby usunąć zastawkę.
na co zwrócić uwagę, gdy dziecko nosi PMV
uważaj na oznaki zwiększonego wysiłku w oddychaniu, takie jak:
- szybsze tempo oddychania
- skóra ciągnąca się wokół szyi lub żeber
- bardziej blady kolor skóry niż zwykle, szczególnie niebieskawy kolor wokół ust
dostawca opieki zdrowotnej Twojego dziecka może zapewnić bardziej szczegółowe objawy, na które należy uważać, jeśli Twoje dziecko jest na monitorze bezdechu lub pulsoksymetrze.,
Jeśli oddychanie dziecka jest trudniejsze niż zwykle lub występują inne objawy niewydolności oddechowej (Rysunek 2), należy natychmiast usunąć zastawkę mówiącą.
dziecko używające zastawki mówionej powinno być stabilne medycznie. W czasie choroby dziecko może wymagać zaprzestania używania zastawki do mówienia.
Uruchom ponownie jego użycie po powrocie do normalnego zdrowia.
wydzieliny i ssanie
ssanie dziecka w razie potrzeby. Może potrzebować ssania przed założeniem PMV. Niektóre dzieci mogą wymagać okresowego ssania podczas korzystania z PMV., Zaletą zastawki mówiącej jest to, że zachęca pacjenta do oczyszczenia własnej wydzieliny. Zmniejsza to potrzebę ssania. Zapytaj opiekuna swojego dziecka o zalecenia ssania dla dziecka.
czyszczenie PMV
- przemyj PMV łagodnym, bezzapachowym mydłem.
- używaj ciepłej, nie gorącej wody.
- przepłukać zawór całkowicie wodą.
- pozwól zaworowi wyschnąć na powietrzu przed umieszczeniem w pojemniku magazynowym.
- nie używać ciepła do suszenia.
- nie używaj żadnych ostrych mydeł, nadtlenków, wybielaczy, octu, alkoholu, szczotek ani wacików na urządzeniu.,
PMV zwykle trwa kilka miesięcy. Jeśli staje się lepki, hałaśliwy lub wibruje, może być potrzebny nowy.,
korzyści z PMV
PMV może:
- poprawić mowę i ton dziecka
- poprawić Połykanie dziecka
- poprawić zarządzanie wydzielaniem
- poprawić węch i smak
- pomoc w kontroli infekcji
- pomoc w odstawieniu respiratora
- pomoc w odstawieniu z rurki trach (dekannulacji)
- popraw jakość życia
- popraw ogólny rozwój
ciesz się czasem spędzonym z dzieckiem podczas korzystania z zastawki mówionej.
w razie jakichkolwiek pytań Porozmawiaj z logopedą swojego dziecka lub pracownikiem służby zdrowia.,
Pielęgnacja tracheostomii: zastawka Passy-Muir do rurki tracheostomijnej (PDF)