aż 15% dzieci wykazuje oppositional defiant disorder (ODD), wzorzec opozycji, defiance i gniew na autorytet.,
osoby z ODD mają większe ryzyko innych diagnoz zdrowia psychicznego, zwłaszcza tych, które wpływają na zachowanie, w tym:
- zaburzenia zachowania
- nadpobudliwość z deficytem uwagi (ADHD)
- osobowość antyspołeczna
ODD zwiększa ryzyko nadużywania substancji, trudności prawnych, problemów związanych z relacjami i problemów w miejscu pracy w okresie dojrzewania i dorosłości. Może zakłócać sale lekcyjne, być chronicznym źródłem stresu rodzinnego i pozostawiać osoby, u których zdiagnozowano dziwne uczucie oszołomienia, sfrustrowania i gniewu.
ODD jest uleczalny., Szybkie dziwne leczenie znacznie zmniejsza ryzyko późniejszych problemów psychologicznych i społecznych. Odpowiedni terapeuta może pomóc osobie z dziwnym kontrolować swoje impulsy, zrozumieć swoje emocje i pielęgnować produktywne i satysfakcjonujące relacje. Szukaj terapeuty, który specjalizuje się w ODD.
- ODD diagnoza
- Odd strategie
- Odd leki
- terapia dla ODD
- przykłady terapii dla ODD
Odd diagnoza
właściwe ODD leczenie zależy od trafnej diagnozy. ODD może powierzchownie przypominać szereg innych warunków., Jak ludzie z ADHD, ludzie z dziwnymi zmaganiami z kontrolą impulsów. ODD charakteryzuje się takimi samymi trudnościami behawioralnymi jak zaburzenie zachowania. Wtórne objawy nieparzyste, takie jak nadużywanie substancji, może maskować stan podstawowy.
lekarz lub specjalista zdrowia psychicznego może zdiagnozować dziwne. Najlepszą osobą, od której szukać diagnozy jest ktoś doświadczony w diagnostyce i leczeniu dzieci zdrowia psychicznego i problemów behawioralnych. Ekspert ODD jest lepiej przygotowany do odróżnienia objawów ODD od innych warunków.,
aby zapewnić dokładną diagnozę, zapytaj o kryteria diagnostyczne stosowane przez klinicystę. Diagnoza oparta na dowodach opiera się na obiektywnych standardach. Według DSM-5, osoba musi wykazywać co najmniej cztery z następujących objawów przez sześć miesięcy lub dłużej, aby zakwalifikować się do diagnozy:
- częsta utrata temperamentu.
- często urażony lub zły.
- często kłóci się z autorytetami, takimi jak rodzice lub pracodawcy.
- odmawia zastosowania się do rozsądnych wniosków ze strony autorytetów lub często sprzeciwia się zasadom.,
- celowo irytuje lub denerwuje innych.
- ma trudności z wzięciem odpowiedzialności za zachowanie i obwinia innych za ich błędy.
- zrobił coś złośliwego lub mściwego co najmniej dwa razy w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.
każde z powyższych zachowań musi wykraczać poza to, co jest rozwojowo typowe lub zrozumiałe w kontekście. Na przykład osoba, która znęcała się nad dzieckiem, która nie ufa rodzicom lub innym autorytetom, prawdopodobnie reaguje na ich sytuację., Podobnie, maluch, który jest często zły lub podatne na napady złości jest testowanie limitów w sposób, który jest prawdopodobnie rozwój normalny.
strategie ODD
rodzice mogą wiele zrobić, aby pomóc dzieciom z ODD w zarządzaniu stanem. Potencjalnie skuteczne strategie obejmują:
- proaktywne nauczanie dzieci twórczego rozwiązywania problemów. Zachęć ich do rozmowy o konfliktach z przyjaciółmi lub rodziną i rozważenia opcji reagowania. Generowanie listy potencjalnych strategii może pomóc dzieciom zobaczyć, że nie muszą reagować gniewem lub agresją.,
- Modelowanie skutecznej komunikacji i twórczego rozwiązywania problemów. Dzieci, które widzą, jak rodzice skutecznie rozwiązują konflikty, uczą się, że konflikty nie muszą być szkodliwe.
- stosując konsekwentną, opartą na dowodach dyscyplinę. Chaotyczne środowisko rodzinne, niekonsekwentne egzekwowanie zasad i nadmiernie surowa dyscyplina mogą pogorszyć sytuację.
- Ochrona dzieci przed urazami. Dzieci narażone na znęcanie się i przemoc częściej rozwijają się dziwnie.
osoby z ODD mogą radzić sobie z objawami poprzez:
- doskonalenie umiejętności społecznych., ODD może naruszyć umiejętności społeczne, utrudniając ludziom empatię i skuteczne rozwiązywanie problemów. Trening umiejętności społecznych może pomóc.
- ćwiczenie pozytywnych sposobów reagowania na sytuacje stresowe.
- praca nad umiejętnościami komunikacyjnymi. Reagowanie na frustrację z buntem lub agresją może nasilić sytuację. Komunikowanie się z empatią może rozładować napięcia.
- zrozumienie związku między ich emocjami, myślami i uczuciami. Techniki poznawczo-behawioralne, takie jak te nauczane w terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) mogą okazać się szczególnie pomocne.,
dziwne leki
badania nie popierają stosowania samych leków w leczeniu dziwnych. Zamiast tego, ODD należy traktować jako złożone wyzwanie emocjonalne i behawioralne, które wymaga terapii, zmian w otoczeniu danej osoby i wsparcia w rozwijaniu lepszych umiejętności społecznych.
żadne leki nie są zatwierdzone specjalnie do leczenia ODD. Jednak niektóre leki mogą pomóc złagodzić objawy dziwne, zwłaszcza gdy te leki są używane wraz z terapią. Leki przeciwdepresyjne, na przykład, może pomóc niektóre dzieci z dziwne lepiej zarządzać ich emocje.,
dzieci z ODD często diagnozuje się również ADHD. Leki stymulujące, takie jak Adderall i Ritalin może pomóc z ADHD. Niektóre dzieci z ADHD również wziąć leki przeciwdepresyjne.
lekarz specjalizujący się w leczeniu ODD może pomóc rodzinom zdecydować o odpowiedniej kombinacji leków, terapii i innych interwencji.
terapia dla dziwnych
wyzywające zachowanie może być frustrujące w domu i potencjalnie niszczące w szkole., Może to prowadzić do zawieszenia lub wydalenia, i może negatywnie wpływać na relacje społeczne dziecka i zdolność do uczenia się. Nieleczone zachowanie opozycyjne może nasilić się wraz z wiekiem dziecka. W wieku nastoletnim lub w wieku dorosłym zachowanie opozycyjne lub wyzywające może mieć znaczące i trwałe konsekwencje społeczne, prawne, zawodowe i psychologiczne.
ODD jest związany z późniejszym rozwojem zaburzenia zachowania. Dzieci z zaburzeniami zachowania rutynowo krzywdzą lub naruszają prawa innych ludzi i zwierząt., Mogą łamać prawo, wzniecać pożary, atakować rówieśników, wykorzystywać seksualnie przyjaciół i rodzinę lub niszczyć własność. Niektóre dzieci z rozpoznaniem zaburzenia zachowania rozwijać antyspołeczne zaburzenia osobowości w dorosłym życiu.
terapia może pomóc dzieciom i dorosłym z ODD lepiej zarządzać swoimi emocjami i kontrolować swoje zachowanie. Może to poprawić ich relacje, pomóc im odnieść sukces w szkole i zmniejszyć prawdopodobieństwo, że będą mieli poważne problemy ze zdrowiem psychicznym w dorosłym życiu.
ufny sojusz z terapeutą jest głównym wyznacznikiem sukcesu terapii., Osoby, które czują się zrozumiane i słyszane-nie są osądzane i napiętnowane – przez swojego terapeutę są bardziej skłonne pozostać w terapii i pracować na rzecz wzajemnie zdefiniowanych celów. Tak więc znalezienie terapeuty, który może skutecznie łączyć się z klientami, jest kluczem do skutecznego leczenia.
niektóre podejścia terapeutyczne, które mogą być pomocne w zarządzaniu ODD obejmują:
- terapia zarządzania gniewem: dzieci, które zmagają się z regulacją emocjonalną, również mają problemy z kontrolowaniem gniewu., Zarządzanie gniewem może uczyć technik relaksacyjnych, wyznaczania celów, skutecznego rozwiązywania problemów, identyfikacji wyzwalaczy i rozpoznawania konsekwencji.
- terapia zabawowa: chociaż dorośli mogą mieć dziwne, dziwne jest częściej diagnozowane u dzieci. Małe dzieci mogą mieć trudności ze zrozumieniem lub wyrażeniem swoich emocji. Terapia Play oferuje alternatywne ujście. Dzięki zabawie dzieci mogą przepracować swoje emocje, zrozumieć swoje zachowanie i opanować nowe umiejętności radzenia sobie.
- terapia rodzinna: ODD może zaburzyć całą rodzinę., Terapia rodzin uczy członków rodziny lepszego radzenia sobie i umiejętności komunikacyjnych. Rodzaj terapii zwanej terapią interakcji rodzic-dziecko pomaga rodzicom i dzieciom skuteczniej komunikować się przy jednoczesnym wspieraniu pozytywnych umiejętności rodzicielskich. Niektóre badania sugerują, że może poprawić życie rodzinne u dzieci z dziwnym. Inne podejście, zwane collaborative problem-solving, może pomóc dzieciom i rodzicom pracować razem, aby rozwiązać problemy, które przedstawia ODD.,
- trening umiejętności społecznych: ludzie z ODD mają więcej problemów z wymyśleniem rozwiązań wyzwań społecznych, takich jak walka z przyjacielem, niż ludzie bez ODD. Podejścia, które uczą umiejętności społecznych i sprzyjają kreatywnemu rozwiązywaniu problemów, mogą wspierać zdrowsze relacje i zapobiegać problemom w szkole i pracy.
przykłady terapii dla nieparzystego
- terapia sztuką i zabawą dla opozycyjnego dziecka zastępczego: Gerald, 12 lat, jest przyprowadzany na terapię przez rodzica zastępczego., Czasami jest słodki i chętny do współpracy, ale często niegrzecznie rozmawia z dorosłymi, celowo łamie zasady, wykrada się z domu, gniewnie rozmawia z otaczającymi go ludźmi i odmawia wzięcia odpowiedzialności za swoje obowiązki. Jego przybrana matka donosi, że Gerald był zaniedbywany przez matkę i że był w kilku domach zastępczych. Jego obecna rodzina zastępcza chciałaby go adoptować, ale obawiają się, że nie będą w stanie poradzić sobie z jego zachowaniem, które wydaje się być coraz gorsze. Terapeuta zaczyna od angażowania się w zabawy z projektami graficznymi, grami i zabawkowymi bitwami wojskowymi., Gdy terapeuta rozwija relację z Geraldem, rodzice zastępczy są wprowadzani na niektóre sesje, podczas których Gerald jest zachęcany do pisania, rysowania i mówienia o swoich doświadczeniach w innych domach zastępczych oraz do przekazywania tych doświadczeń za pomocą różnych środków performansu—przedstawień lalkowych, sztuki z udziałem wszystkich w pokoju, historii z żołnierzami Armii. Po kilku sesjach terapeutycznych Gerald zaczyna okazywać zaufanie swoim przybranym rodzicom, a jego gniew staje się łatwiejszy do opanowania.,
- Dzika maturzystka: Alice, lat 17, zostaje poza godziną policyjną, rezygnuje z zajęć, odmawia jedzenia posiłków z rodziną i zażywa narkotyki. Krzyczy i klnie na swoich rodziców, gdy próbują z nią porozmawiać o jej zachowaniu, które trwało przez wszystkie osiem miesięcy jej ostatniego roku liceum. Rodzice szukają terapeuty, ale Alice nie pójdzie. Terapeuta rozmawia z rodzicami o ich opcjach i chociaż nie chcą jej wyzwolić, nie są pewni, jak długo mogą próbować jej pomóc, jeśli jej zachowanie będzie kontynuowane w ten sam sposób., Terapeuta bada relacje pary, historię i styl rodzicielski i kontynuuje pracę z rodzicami, pomagając im radzić sobie ze stresem i rozwiązywać długotrwałe problemy z intymnością. Po kilku tygodniach rodzice Alice zgłaszają się do terapeuty, że niektóre opozycyjne zachowania Alice uległy poprawie i że zgodziła się na terapię. Podczas rozmów w terapii rodzice Alice zdają sobie sprawę z wielu sposobów, w jakie wysyłają do niej mieszane wiadomości. Alice czuje się bardziej zrozumiana, a jej zachowanie zaczyna się stopniowo poprawiać.