operacja wymiany stawu kolanowego przywraca uszkodzony, zużyty lub chory staw kolanowy. Jest to jeden z najbardziej udanych zabiegów, umożliwiający ludziom bardziej aktywne życie wolne od przewlekłego bólu kolana. Jednak wymiana stawu kolanowego może się nie udać z różnych powodów. Kiedy to nastąpi, twoje kolano może stać się niestabilne, bolesne i spuchnięte. Jeśli wymiana stawu kolanowego nie powiedzie się, lekarz może zalecić operację rewizji.,

nieudany implant stawu kolanowego

mimo że większość całkowitej wymiany stawu kolanowego jest udana, z czasem problemy, takie jak zużycie implantu i poluzowanie mogą wymagać procedury rewizji. Operacja Rewizyjna polega na zastąpieniu poprzedniej nieudanej protezy stawu kolanowego nową protezą. Jest to skomplikowana procedura, która wymaga rozległego planowania przedoperacyjnego, specjalistycznych implantów i narzędzi, wydłużonego czasu pracy i opanowania trudnych technik chirurgicznych, aby osiągnąć dobry wynik.,

objawy awarii wymiany stawu kolanowego

ból kolana obrzęk sztywność problemy z poruszaniem się

przyczyny zmiany

1) niezakażona przyczyna

  • poluzowanie implantu
    • niewspółosiowość: elementy wymiany stawu kolanowego muszą być precyzyjnie dopasowane do pracy. Jeśli nie ustawią się w linii (odchylenie o więcej niż trzy stopnie od osi mechanicznej), mogą się zbyt szybko zużyć.,
    • Malalignment of knee (valgus/varus) prowadzi do większego ryzyka uszkodzenia
    • zwichnięcia rzepki: powodując silny ból kolana, gdy pacjent chodzi
  • zużyty staw kolanowy
    • pacjenci, którzy są młodsi, gdy poddają się wstępnej wymianie stawu kolanowego, mogą przetrwać oczekiwaną długość życia sztucznego kolana
    • zużycie plastikowej przekładki między dwoma metalowymi elementami implantu
    • w niektórych przypadkach drobne cząstki, które zużywają się plastikowy dystans gromadzą się wokół stawu i są atakowane przez układ odpornościowy organizmu (komórka olbrzymia)., Ta odpowiedź immunologiczna atakuje również zdrową kość wokół implantu, co prowadzi do stanu zwanego osteolizą (ubytek kości). Powoduje to pogorszenie kości wokół implantu, co implant luźne lub niestabilne.
    • intensywne działania, nadmierna masa ciała
  • sztywność: czasami całkowita wymiana stawu kolanowego może nie pomóc w osiągnięciu zakresu ruchu niezbędnego do wykonywania codziennych czynności. Może się to zdarzyć, jeśli nadmierna tkanka bliznowata zgromadziła się wokół stawu kolanowego., Jeśli rozległe blizny lub położenie składników w kolanie ogranicza zakres ruchu, operacja rewizji może być konieczne.
  • materiał implantu: implanty są zazwyczaj przymocowane do kości cementem. Dobrej jakości implanty zachowują swoją siłę i kształt przez długi czas.
  • niewłaściwe użycie implantu: mało prawdopodobne
  • złamanie: złamanie okołoporodowe to złamana kość, która występuje wokół elementów całkowitej wymiany stawu kolanowego. Złamania te są najczęściej wynikiem upadku i zwykle wymagają operacji rewizyjnej.,

2) zakażenie: zakażenie jest potencjalnym powikłaniem w każdym zabiegu chirurgicznym, w tym operacji całkowitej wymiany stawu kolanowego. Infekcje mogą wystąpić po zabiegu lub po latach.

  • wczesne zakażenie: może być spowodowane infekcją śródoperacyjną. Prowadzi to do obrzęku, stanu zapalnego i powstawania ropy.
  • późne zakażenie, które występuje wiele lat po operacji: bakterie mogą przedostać się do ciała osoby przez ranę lub z infekcji w innych narządach. Jeśli bakterie dotrą do nowego sztucznego stawu kolanowego, mogą się namnożyć i spowodować infekcję., Zakażenie, które wykracza poza tkanki powierzchniowe i uzyskać głęboki dostęp do sztucznego stawu prawie zawsze wymaga leczenia chirurgicznego. Oznaki i objawy zakażonej wymiany stawu obejmuje: ból, obrzęk, ciepło, i zaczerwienienie.

revision surgery for infection

Revision for infection można przeprowadzić na wiele sposobów, w zależności od stopnia infekcji i czasu trwania infekcji., Oczyszczenie może być wykonane w niektórych przypadkach, gdy bakterie mogą być wypłukane, plastikową przekładkę można wymienić, a metalowe implanty mogą być pozostawione na miejscu. W innych przypadkach implant musi być całkowicie usunięty i umieszczony tymczasowy cement przekładka, która jest leczona antybiotykami w celu zwalczania infekcji. Po usunięciu zakażenia lekarz przeprowadzi drugi zabieg chirurgiczny w celu wstawienia nowego prosthesis.In w niektórych przypadkach może wystąpić znaczna utrata masy kostnej wokół kolana z powodu infekcji., Chirurg może zainstalować elementy metalowe w celu wzmocnienia kości do implantu lub przymocować implant do kości. Rewizja wymaga od chirurga użycia specjalistycznego urządzenia protetycznego.

Zapobieganie zakażeniom po operacji wymiany stawu kolanowego

zakażenie po operacji wymiany stawu kolanowego może być poważnym powikłaniem. Chociaż infekcje występują tylko u niewielkiego odsetka pacjentów, mogą przedłużyć lub ograniczyć pełną regenerację. Poniżej znajdziesz informacje, które musisz wiedzieć, aby chronić swoje nowe kolano, abyś mógł cieszyć się jego mobilnością przez wiele lat.,

  • unikaj ran
  • unikaj ukąszeń zwierząt
  • utrzymuj dom w czystości
  • unikaj kontaktu wody z raną chirurgiczną
  • Przestań palić
  • skonsultuj się z dentystą przed jakimikolwiek zabiegami stomatologicznymi, ponieważ antybiotyki powinny być przyjmowane przed zabiegiem. Ma to na celu ochronę implantów przed bakteriami, które mogą przedostać się do krwiobiegu podczas zabiegu stomatologicznego.
  • u pacjentów z cukrzycą należy utrzymywać prawidłowy poziom cukru we krwi.,

znalezienie odpowiedniego chirurga, przeprowadzenie operacji w szpitalu o chirurgicznych standardach higieny i zastosowanie najlepszej jakości implantów, pomoże zapewnić udany zabieg i recovery.At Bangkok hip and knee center, zapewniamy, że każdy pacjent otrzymuje najlepszy standard opieki zgodnie z normą JCI (Joint Commission International). Nasi doświadczeni chirurdzy omówią z Tobą i twoją rodziną, aby określić, która technika chirurgiczna i rodzaj protezy będą dla Ciebie najbardziej skuteczne., Po zabiegu będziemy okresowo kontaktować się z Tobą w celu sprawdzenia, jak przebiega wymiana stawu kolanowego.Więcej informacji: Bangkok Hip & Knee CenterBangkok International HospitalCall 0 2310 3731, 0 2310 3732 lub 1719