czym jest nagła głuchota?

nagły ubytek słuchu w uchu wewnętrznym (SSHL), powszechnie znany jako nagła głuchota, jest niewyjaśnioną, szybką utratą słuchu, zarówno w całości, jak i w ciągu kilku dni. SSHL dzieje się, ponieważ coś jest nie tak z narządami zmysłów ucha wewnętrznego. Nagła głuchota często dotyka tylko jednego ucha.

osoby z SSHL często odkrywają ubytek słuchu po przebudzeniu się rano. Inni po raz pierwszy zauważają to, gdy próbują używać głuchego ucha, na przykład gdy używają telefonu., Jeszcze inni zauważają głośny, alarmujący ” pop ” tuż przed zniknięciem ich słuchu. Osoby z nagłą głuchotą mogą również zauważyć jeden lub więcej z tych objawów: uczucie pełności ucha, zawroty głowy i/lub dzwonienie w uszach, takich jak szum w uszach. (Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj nidcd fact sheet Tinnitus.)

czasami osoby z SSHL odkładają wizytę u lekarza, ponieważ uważają, że ich utrata słuchu jest spowodowana alergią, infekcją zatok, woskowiną zatykającą kanał słuchowy lub innymi typowymi schorzeniami., Należy jednak rozważyć nagłe objawy głuchoty jako nagły wypadek medyczny i natychmiast udać się do lekarza. Chociaż około połowa osób z SSHL samoistnie odzyskuje część lub cały słuch, zwykle w ciągu jednego do dwóch tygodni od wystąpienia choroby, opóźnienie rozpoznania i leczenia SSHL (jeśli jest to uzasadnione) może zmniejszyć skuteczność leczenia. Otrzymanie terminowego leczenia znacznie zwiększa szansę, że odzyskasz przynajmniej część swojego słuchu.,

eksperci szacują, że SSHL atakuje od jednej do sześciu osób na 5000 rocznie, ale rzeczywista liczba nowych przypadków SSHL każdego roku może być znacznie wyższa, ponieważ SSHL często nie jest diagnozowana. SSHL może przytrafić się ludziom w każdym wieku, ale najczęściej dotyczy osób dorosłych w wieku 40 i 50 lat.

co powoduje nagłą głuchotę?

różne zaburzenia dotyczące ucha mogą powodować SSHL, ale tylko około 10 procent osób, u których zdiagnozowano SSHL, ma identyfikowalną przyczynę.

niektóre z tych schorzeń to:

  • infekcje.
  • uraz głowy.,
  • choroby autoimmunologiczne.
  • narażenie na niektóre leki, które leczą raka lub ciężkie infekcje.
  • problemy z krążeniem krwi.
  • zaburzenia neurologiczne, takie jak stwardnienie rozsiane.
  • zaburzenia ucha wewnętrznego, takie jak choroba Ménière ' a. (Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj nidcd fact sheet choroba Ménière ' a.)

większości z tych przyczyn towarzyszą inne schorzenia lub objawy wskazujące na prawidłową diagnozę. Kolejnym czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę, jest to, czy ubytek słuchu występuje w jednym czy w obu uszach., Na przykład, jeśli nagły ubytek słuchu występuje tylko w jednym uchu, guzy nerwu słuchowego należy wykluczyć jako przyczynę. Choroba autoimmunologiczna może powodować SSHL w jednym lub obu uszach.

jak zdiagnozowano nagłą głuchotę?

jeśli u pacjenta występują objawy nagłej głuchoty, lekarz powinien wykluczyć przewodzeniowy ubytek słuchu – ubytek słuchu spowodowany niedrożnością ucha, taką jak płyn lub woskowina., W przypadku nagłej głuchoty bez oczywistej, możliwej do zidentyfikowania przyczyny po zbadaniu, lekarz powinien wykonać test zwany czystą audiometrią tonową w ciągu kilku dni od wystąpienia objawów, aby zidentyfikować jakikolwiek sensorineuralny ubytek słuchu.

dzięki audiometrii pure tone lekarz może zmierzyć, jak głośne muszą być różne częstotliwości lub wysokości dźwięków, zanim je usłyszysz. Jedną z oznak SSHL może być utrata co najmniej 30 decybeli (decybele są miarą natężenia dźwięku) w trzech połączonych częstotliwościach w ciągu 72 godzin. Ta kropla na przykład sprawi, że mowa konwersacyjna zabrzmi jak szept., Pacjenci mogą mieć bardziej subtelne, nagłe zmiany w ich słuchu i mogą być zdiagnozowane z innymi badaniami.

jeśli zdiagnozowano u Ciebie nagłą głuchotę, lekarz prawdopodobnie zleci dodatkowe badania, aby spróbować określić podstawową przyczynę SSHL. Badania te mogą obejmować badania krwi, obrazowania (Zwykle rezonansu magnetycznego, lub MRI), i badania równowagi.

jak leczyć nagłą głuchotę?

najczęstszym leczeniem nagłej głuchoty, zwłaszcza gdy przyczyna jest nieznana, są kortykosteroidy., Sterydy mogą leczyć wiele zaburzeń i zwykle działają poprzez zmniejszenie stanu zapalnego, zmniejszenie obrzęku i pomaganie organizmowi w walce z chorobą. Wcześniej sterydy podawano w postaci tabletek. W 2011 roku badanie kliniczne wspierane przez NIDCD wykazało, że wstrzyknięcie do błony bębenkowej (przez błonę bębenkową) sterydów było tak samo skuteczne, jak doustne sterydy. Po tym badaniu lekarze zaczęli przepisywać bezpośrednie wstrzyknięcie dosympatyczne sterydów do ucha środkowego; lek następnie przepływa do ucha wewnętrznego., Zastrzyki mogą być wykonywane w gabinetach wielu otolaryngologów i są dobrym rozwiązaniem dla osób, które nie mogą przyjmować doustnych sterydów lub chcą uniknąć ich skutków ubocznych.

Sterydy powinny być stosowane tak szybko, jak to możliwe, aby uzyskać najlepszy efekt, a nawet mogą być zalecane przed powrotem wszystkich wyników badań. Leczenie opóźnione o ponad dwa do czterech tygodni jest mniej prawdopodobne, aby odwrócić lub zmniejszyć trwałą utratę słuchu.

dodatkowe leczenie może być konieczne, jeśli lekarz odkryje podstawową przyczynę SSHL., Na przykład, jeśli SSHL jest spowodowane infekcją, lekarz może przepisać antybiotyki. Jeśli przyjmujesz leki, które były toksyczne dla ucha, możesz zostać poinformowany o zmianie na inny lek. Jeśli choroba autoimmunologiczna spowodował układ odpornościowy do ataku ucha wewnętrznego, lekarz może przepisać leki, które tłumią układ odpornościowy.,

jeśli ubytek słuchu jest poważny, nie reaguje na leczenie i (lub) występuje w obu uszach, lekarz może zalecić stosowanie aparatów słuchowych (w celu wzmocnienia dźwięku) lub nawet implantów ślimakowych (w celu bezpośredniej stymulacji połączeń słuchowych w uchu, które trafiają do mózgu). Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj arkusze informacyjne NIDCD aparaty słuchowe i implanty ślimakowe.

jakie badania wspiera NIDCD w zakresie nagłej głuchoty?

ponieważ tak niewiele wiadomo o przyczynach większości przypadków SSHL, naukowcy rozważają różne typy, czynniki ryzyka i przyczyny SSHL., Na przykład naukowcy badają, w jaki sposób zmiany w uchu wewnętrznym, takie jak zakłócony przepływ krwi lub stan zapalny, mogą przyczynić się do utraty słuchu. Naukowcy testują również nowe sposoby wykorzystania obrazowania, aby pomóc zdiagnozować SSHL i potencjalnie wykryć jego przyczyny.

badacze finansowani przez NIDCD starają się również poprawić sposoby podawania leków do ucha wewnętrznego za pomocą iniekcji dopochwowych. Naukowcy opracowują sposoby wlewania leków do małych mikrosfer, które mogą powoli uwalniać lek., To pozwoliłoby lekarzom dać pojedyncze wstrzyknięcie wolno uwalniającego leku do ucha, a nie kilka zastrzyków tradycyjnego szybko uwalniającego leku. Inny zespół naukowców bada wykorzystanie magnesów do wciskania cząsteczek podawanych z lekiem do i przez ucho wewnętrzne, rozprowadzając lek bardziej równomiernie i efektywnie. Odwiedź NIH Clinical Research Trials I stronę internetową, aby przeczytać o tych i innych badaniach klinicznych, które rekrutują ochotników.