Ross A. Hauser, MD., Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C.
zapalenie błony maziowej kolana – obrzęk kolana i zapalenie błony maziowej
w tym artykule zbadamy zapalenie błony maziowej kolana w wyniku niestabilności kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów i omówimy możliwości leczenia.
- masz problem z obrzękiem kolana.
- problem jest dla ciebie bardzo oczywisty. Patrzysz na swoje kolana i są spuchnięte i wypełnione wodą.,
- nie można zginać kolana, aby wsiadać i wysiadać z samochodu lub krzesła. Czasami musisz wymyślić sprytne sposoby korzystania z toalety i wchodzenia i wychodzenia z łóżka.
- twoje kolana są sztywne, bolesne, a po pewnym czasie pragnienia, które odeszło, stałeś się menedżerem opuchlizny kolana.
- w zestawie do zarządzania obrzękiem kolana to lista środków zaradczych i produktów dostępnych bez recepty, które są w najlepszym razie tymczasowymi rozwiązaniami.
szukałeś odpowiedzi i prawie dostajesz te same informacje na temat zaleceń dotyczących leczenia obrzęku kolana, gdziekolwiek jesteś.,
- leki przeciwzapalne.
kupiłeś również:
- szelki na kolana, bandaże ace, różne taśmy i rękawy kolanowe
pomimo tego całego wysiłku, obrzęk kolana pozostaje i znajdujesz się owijając kolana chłodnymi okładami, ponieważ sam lód stał się lekiem dla Ciebie, a przed jakąkolwiek aktywnością, bierzesz tabletki jako formę medycyny zapobiegawczej.
progresja choroby zwyrodnieniowej stawów rozpoczyna się samoistnie po urazie kolana. Obrzęk jest choroba zwyrodnieniowa stawów dzieje się przed oczami.,
naukowcy Chińskiego Uniwersytetu Medycznego połączyli siły z lekarzami z Rush University Medical Center i Drexel University, aby opublikować badanie ze stycznia 2020 (1), w którym sugerują, że zapalenie błony maziowej lub zapalenie błony maziowej kolana, poprzedza i jest związane z chorobą zwyrodnieniową stawów. Naukowcy sugerują, że gdy masz przewlekłe lub ostre uszkodzenie kolana, wystarczy, aby spowodować przewlekłe lub ostre zapalenie, choroba zwyrodnieniowa stawów progresja zaczyna się spontanicznie.
oto co powiedzieli:
- „. . ., nasze wyniki sugerują, że zapalenie błony maziowej, które występuje przed degradacją chrząstki, jest wczesnym zdarzeniem podczas inicjacji i progresji choroby zwyrodnieniowej stawów. „
- Uwaga: stan zapalny następuje przed rozpadem chrząstki. Zapalenie powoduje zatem kość na kości, a nie na odwrót.,
- ” reakcje zapalne i destrukcyjne w patogenezie choroby zwyrodnieniowej stawów są w dużej mierze zależne od komórek maziowych, które wytwarzają cytokiny prozapalne, takie jak IL – 1β i TNF-α, a zatem mają kompleksowy wpływ na inne części stawu i przyczyniają się do degradacji chrząstki, rozrostu błony maziowej, stwardnienia podchrzęstnego i bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów.”
- Uwaga: zapalenie błony maziowej kolana jest toksyczną zupą czynników prozapalnych. Kiedy twoje kolano żyje w toksycznej zupie, jest w stanie degeneracji.,
dlaczego twoje kolano zawsze jest opuchnięte?Masz obrzęk, ponieważ twoje kolano żyje w toksycznym, zapalnym środowisku i że toksyczne zapalenie działa głębiej niż konserwatywna Opieka przeciwzapalna może obsłużyć
staw, który żyje w ciągłym stanie zapalnym, jest stawem w erozji. Twoje kolano jest w stanie korozyjnym, gdzie rozkłada się szybciej niż twoje ciało może go naprawić. Proces zapalny jest żrący. Dlatego istnieje pilna potrzeba zamknięcia stanu zapalnego, aby zatrzymać erozję stawów., Co wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy, że stan zapalny, który powoduje obrzęk w kolanie działa głęboko. Głębiej niż leki przeciwzapalne mogą obsługiwać w dłuższej perspektywie. Dlatego twoje kolano jest zawsze opuchnięte.
ilustracja ta pokazuje postęp choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego od małego rozdarcia lub urazu do choroby zwyrodnieniowej stawów. W tym przykładzie proste uszkodzenie więzadła, takie jak więzadło poboczne przyśrodkowe przedstawione tutaj) nie jest rozwiązane, wynikająca z tego niestabilność stawu, którą może spowodować ten mały uraz, jest całkowitym rozpadem stawu kolanowego., Jak wykazujemy w tym artykule, małe nieodwracalne uszkodzenie może spontanicznie prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów poprzez obrzęk i stan zapalny.
przewlekły obrzęk kolana rozwija się i pogorszenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego
w tym filmie Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C oferuje krótkie podsumowanie ciągłego procesu zwyrodnieniowego dzieje się w kolanie, które pokazuje się każdego dnia do Ciebie jako obrzęk.,
Podsumowanie i punkty edukacyjne:
- wielu pacjentów mówi nam, że ich inni dostawcy opieki zdrowotnej i lekarze odrzucają lub ignorują swoje skargi na obrzęk kolana. Jednak, jak sugerują badania, takie jak badania zbadane w tym artykule, jest to, że przewlekły obrzęk kolana oznacza wczesny rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów.
- powodem obrzęku kolana jest siła, integralność lub brak tkanki miękkiej wokół kolana. Tak więc obrzęk kolana może pochodzić z urazu więzadła kolanowego lub niestabilności., Twoje ciało, próbując zapewnić stabilność niestabilnego kolana, będzie pęcznieć kolano jako mechanizm ochronny, aby zapewnić stabilność do potrzeby tymczasowo. To powinno być tymczasowe. Twoje ciało pęcznieje kolano, aż gojenie się urazu może mieć miejsce. Płyn wypełnia kolano, aby zapobiec nadmiernemu ruchowi, aby przyspieszyć gojenie. Po wyleczeniu rany opuchlizna znika.,
- jeśli wykonujesz pracę, która jest bardzo wymagająca fizycznie, jesteś na nogach przez cały dzień, wspinasz się po drabinach lub schodach itp., To jest dużo wysiłku, aby umieścić na kolanach, a twoje ciało robi wszystko, co może, aby zapewnić obrzęk niezbędny do utrzymania kolana razem. Problemem jest przewlekły obrzęk powoduje szybkie zwyrodnienie w kolanie.,
badania: pacjenci nie wiedzą, jak źle jest ich stan zapalny lub jak destrukcyjne jest to dla ich kolan
w marcu 2019 r.lekarze z Brigham and Women ' s Hospital, Harvard Medical School, Boston University School Of Medicine, Weil Cornell Medicine i Mayo Clinic opublikowali swoje wyniki, które w zasadzie mówiły, że pacjenci nie wiedzą, jak źle jest ich stan zapalny. Gdy pacjent zgłasza się do lekarza, że mają problemy z obrzękiem, lekarz powinien rozważyć problem gorzej niż pacjent sugeruje.,
Zapraszamy do zapoznania się z wynikami badań opublikowanych w czasopiśmie Arthritis Care&.(2)
- zapalenie błony maziowej jest powszechną cechą u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego i łzami łąkotki i wiąże się z bólem i uszkodzeniem chrząstki.
- badacze przeanalizowali dane od 276 pacjentów. Pacjenci sami zgłaszali swoje epizody obrzęku.
- dwadzieścia pięć procent pacjentów nie zgłosiło żadnych obrzęków,
- 40% pacjentów zgłaszało okresowe obrzęki,
- i 36% pacjentów zgłaszało stały obrzęk.,
gdy u tych pacjentów wykonano rezonans magnetyczny. Rezonans magnetyczny wykazał znacznie większy obrzęk niż zgłaszali pacjenci. Wnioski z tego badania skłoniły lekarzy do zachowania ostrożności przed stosowaniem zgłaszanego przez pacjenta obrzęku jako pośrednika stanu zapalnego objawiającego się wysiękiem-zapaleniem błony maziowej. Innymi słowy, obrzęk jest gorszy niż pacjenci myślą, że jest. Po prostu kolano jest gorsze niż im się wydaje.
Co 18 miesięcy ciągłego stanu zapalnego robi z kolanem, gdy masz łzawienie łąkotki?,
na początku stycznia 2019 r.ten sam zespół badawczy opublikował w czasopiśmie Arthritis& Reumatologia (3) badanie 221 pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego i łzawienie łąkotki. Badali tych pacjentów przez okres 18 miesięcy.
- wysiękowe zapalenie błony maziowej (obrzęk) było uporczywie Minimalne u 45,3% i uporczywie rozległe u 21,3% pacjentów.
- u pozostałych 33,5% pacjentów wystąpiło Minimalne zapalenie błony maziowej i rozległe zapalenie błony maziowej.,
- u pacjentów z wyjściowym rozległym wysiękiem-zapaleniem błony maziowej (dużym obrzękiem) uporczywie rozległym wysiękiem-zapaleniem błony maziowej (ciągłym rozległym obrzękiem) stwierdzono znacząco zwiększone ryzyko progresji uszkodzenia chrząstki. (Większy otwór w chrząstce lub zwykle większe ryzyko progresji do „kości na kości” w 18-miesięcznym okresie badania).
wielu z was będzie czytać ten artykuł, ponieważ szukasz sposobów, aby wyłączyć zapalenie i obrzęk kolana.
widzimy wielu pacjentów z nasilającymi się objawami w kolanie., Obrzęk stał się teraz po prostu częścią strasznego trio
- stały obrzęk
- ból i sztywność
- niestabilność i kolano ustępuje
problemy te pogarszają się pomimo lat leków.
Kiedy widzimy w naszej klinice pacjenta z obrzękiem kolana, pytamy: „co zażyłaś na to?”
zazwyczaj pierwsza linia leczenia będzie obejmować stosowanie leków przeciwzapalnych. Lista zawiera wiele znanych imion, leków, na których możesz już być.
dlaczego leki przeciwzapalne nie działają na Ciebie?,Ból w chorobie zwyrodnieniowej stawów oporny na NLPZ
następnie pytamy pacjenta, czy te leki przeciwzapalne były pomocne. Zazwyczaj odpowiadają: „na początku działały świetnie, potem musiałem brać wyższe dawki.”Możemy wtedy spojrzeć na ich spuchnięte kolano w biurze i powiedzieć:” nie wyglądają, jakby dziś pracowali.”
nie tylko nie działa, co gorsza:
oczywiście leki przeciwzapalne mają na celu zmniejszenie bólu i ciśnienia wytwarzanego przez stan zapalny. W naszym artykule, gdy niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) nasilają ból, cytujemy badania przeciwko stosowaniu NLPZ., Badania te sugerują:
- zatrzymanie stosowania NLPZ jest postrzegane jako sposób, aby pomóc pacjentom uniknąć operacji wymiany stawu i pogorszenia bólu
- powodem, dla którego zaleca się wymianę stawu jest to, że NLPZ nie działają. W rzeczywistości stosowanie NLPZ przyspieszyło ból, który doprowadził do zalecenia wymiany stawów.
- Teraz badania sugerują, że NLPZ mogą uzależniać.,
badanie z University of New England, opublikowane w Journal of Pain, (4) popiera pomysł, że NLPZ nie pomaga pacjentowi z toksycznym zapaleniem jest główną przyczyną wymiany stawu kolanowego.
- z badań: „trudności w radzeniu sobie z zaawansowanym bólem zwyrodnieniowym stawów często skutkują terapią zastępczą stawów. Lepsze zrozumienie mechanizmów napędzających trwający ból w chorobie zwyrodnieniowej stawów, oporny na NLPZ, może ułatwić opracowanie alternatyw dla wspólnej terapii zastępczej.,”
zwróć uwagę na słowa kluczowe: NLPZ-resistant togoing osteoarthritis pain
- badania pochodzą od lekarzy z Maastricht University Medical Centre i Boston University. W tym badaniu opublikowanym w czasopiśmie Public Library of Science One (5) omówiono inhibitor NLPZ COX-2. (Cox lub cyklooksygenaza, są dwa enzymy (COX-1 i COX 2), które sprzyjają stan zapalny).
Cena za wyłączenie zapalenia?,
- inhibitory COX wyłączają stan zapalny i bezpośrednio powodują zahamowanie wzrostu komórek chrząstki stawowej i naturalną naprawę wzrostu chrząstki stawowej.
niesteroidowe leki przeciwzapalne zapobiegają gojeniu się kolana.
mówi się, że masz wstrzyknięcie kortyzonu
w tym filmie
- różnica między Proloterapią a kortyzonem jest rozległa.
- kortyzon po wstrzyknięciu do stawu może z powodzeniem maskować ból. Wiele osób ma bardzo udane leczenie kortyzonem., Zazwyczaj widzimy pacjentów, którzy mają długą historię wstrzykiwania kortyzonu i te zastrzyki nie są już dla nich skuteczne.
- w wielu badaniach wykazano, że kortyzon przyspiesza zwyrodnieniowe zapalenie kości i stawów poprzez rozpad chrząstki.
- przez lata widzieliśmy wielu pacjentów, którzy otrzymywali zastrzyki kortykosteroidów (kortyzonu) na ból stawów. Niestety dla wielu nadmierne leczenie kortyzonem prowadzi do pogorszenia przewlekłego bólu., Ponownie, podczas gdy niektórzy ludzie korzystają z kortyzonu w krótkim okresie-dowody wskazują jednak na to, że kortyzon powoduje więcej problemów niż pomaga.
w naszym artykule alternatywy dla kortyzonu omawiamy niektóre z tych badań, w tym nowe badanie z października 2019 r., które sugeruje, że kortyzon prowadzi do większej potrzeby wymiany stawu kolanowego lub biodrowego.
- kortykosteroid uszkodził chrząstkę kolana i nie powodował znaczącego bólu po dwóch latach.,
- badanie to zostało opublikowane przez lekarzy z Tufts Medical Center w Bostonie i opublikowane w Journal of the American Medical Association, (JAMA) (6)
- kortyzon zakłóca i rani rodzime komórki macierzyste
- było to badanie opublikowane przez Mayo Clinic. (7) badania sugerują, że kortyzon może utrudniać rodzime komórki macierzyste w chrząstce. (Mezenchymalne komórki macierzyste (MSCs) są budulcem chrząstki innych tkanek mięśniowo-szkieletowych.) Kortyzon zagraża ich wrodzonym zdolnościom regeneracyjnym w zamian za tymczasową analgezję.,
- w International Journal of Clinical Rheumatology, (8) naukowcy napisali: „leczenie kortykosteroidami, a także NLPZ, może prowadzić do zniszczenia chrząstki, co sugeruje, że pozytywny wpływ na ból stawów może być również związany z przyspieszonym zniszczeniem stawów, co jest niezwykle ważnym czynnikiem w przewlekłym, długoterminowym stanie, takim jak choroba zwyrodnieniowa stawów.”
dlaczego ryż i lód nie są odpowiedzią
może być zalecane stosowanie lodu w celu zmniejszenia obrzęku., Dla wielu sportowców zalecenie lekarza protokołu ryżowego do leczenia urazów związanych ze sportem tkanek miękkich było postrzegane jako złoty standard opieki. Jednak leczenie to jest teraz pod krytyką z zaskakującego źródła, lekarz, który stworzył wytyczne leczenia ryżu, Gabe Mirkin, MD.
w ostatnim artykule na własnej stronie internetowej Dr Mirkin przyznaje, że zarówno lód, jak i odpoczynek (kluczowe składniki ryżu) mogą opóźnić gojenie. Ten wgląd przychodzi prawie 40 lat po Dr., Mirkin jest autorem książki Sportsmedicine (1978), w której ukuł akronim RICE dla 4 elementów, które stały się standardem opieki w leczeniu urazów tkanek miękkich – odpoczynku, lodu, kompresji i uniesienia. Trenerzy, lekarze, fizjoterapeuci i świecka opinia publiczna zalecali i przestrzegali wytycznych „ryżu” przez dziesięciolecia, ale jak stwierdza Mirkin:
- „teraz wydaje się, że zarówno lód, jak i całkowity odpoczynek mogą opóźnić gojenie, zamiast pomagać.,”(9)
problemy z nadwagą i otyłością powodują więcej stanów zapalnych
Kiedy sugerujemy pacjentowi, że jego kolano może odnieść korzyści z utraty wagi, zazwyczaj słyszymy:” wiem, Wiem „lub” próbowałem.”Są to typowe odpowiedzi kogoś, kto próbował schudnąć i jest zmęczony pouczaniem. Przyrost masy ciała, podobnie jak choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych, jest powolnym problemem metodycznym, którego nie można zrobić, aby odejść z dnia na dzień. Aby schudnąć, musisz znaleźć wewnętrzną motywację, aby to zrobić. Może badania mogą pomóc.,
w lipcu 2020 roku naukowcy piszący w czasopiśmie medycznym Skeletal Radiology (10) przyjrzeli się trzem grupom pacjentów. Wszyscy pacjenci mieli chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego. Trzy grupy były: ludzie z prawidłową wagą; ludzie, którzy mieli nadwagę; ludzie, którzy byli otyli. Szukali związku między nadwagą a wzrostem stanu zapalnego kolana. Oto wyniki:
- „nadwaga lub otyłość była znacząco związana z większą częstością i nasileniem obrazowania biomarkerów zapalenia błony maziowej., Znaczna powtarzalność i wysoka korelacja ze strukturą stawu kolanowego, zwyrodnieniem składu chrząstki i bólem potwierdzają biomarkery zapalenia błony maziowej stosowane w tym badaniu.”
Co to wszystko oznacza? Im większa waga, im więcej stanów zapalnych, tym większy ból, tym większe zapotrzebowanie na leki, tym większy ból kolana, tym większa ewentualna potrzeba wymiany stawu kolanowego.
Jeśli chcesz dalej omawiać ten aspekt problemów związanych z zapaleniem kolana, zapoznaj się z naszym artykułem: jaki jest najlepszy lek przeciwzapalny?, Może to być utrata masy ciała
, jeśli wszystkie te zabiegi nie zadziałają, a stan zapalny trwa i powoduje uszkodzenie kolana, chirurgiczne usunięcie zapalnej tkanki maziowej, a ostatecznie może być zalecana wymiana stawu kolanowego.
- płyn maziowy jest gęstym żelowym płynem, który pomaga amortyzować kolano i działa absorbując codzienny wpływ chodzenia i biegania oraz wspinania się po schodach, którym poddawane są nasze kolana.
- błona maziowa łączy torebkę stawową i pomaga utrzymać płyn maziowy w stawach.,
- zapalenie błony maziowej, zapalenie błony maziowej, występuje zarówno u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów i chorobą zwyrodnieniową stawów. Może również rozwinąć się po operacji kolana.
- lekarze używają płynu maziowego jako środka do zrozumienia środowiska zapalnego kolana.
zrozumieć stan zapalny to zrozumieć, że twoje kolano jest lub stało się niestabilne. Ale czy Twoje niestabilne kolano powoduje stan zapalny, czy to stan zapalny powoduje niestabilne kolano? Coś trzeba naprawić.,
badania są zajęte zadaniem pytania, co jest pierwsze, zapalenie czy choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego? Na powierzchni, która wydaje się dość prosta, zapalenie i zwyrodnienie powodują erozję kolana. Ale nie tak szybko –
lekarze z Uniwersytetu w Calgary, publikując w czasopiśmie medycznym choroba zwyrodnieniowa stawów i chrząstki, (10) sugerują, że niestabilność stawu kolanowego prowadzi do destrukcyjnych zmian w błonach maziowych i chrząstkach. Tak więc w tych badaniach najpierw pojawiła się niestabilność kolana, potem stan zapalny, a następnie choroba zwyrodnieniowa stawów.,
dlatego w leczeniu zapalenia błony maziowej – trzeba leczyć niestabilność kolana
ich wnioski z badań były takie, że niestabilność stawu kolanowego może promować zapalne środowisko stawowe (chore środowisko stawów), przyczyniając się w ten sposób do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.
pozbycie się obrzęków, stanów zapalnych i zwyrodnień wymaga profesjonalnego pracownika służby zdrowia zaznajomionego z używaniem stanów zapalnych jako narzędzia do leczenia.
powyżej powiedzieliśmy, że staw, który żyje w ciągłym stanie zapalnym, jest stawem w stanie nieubłaganej erozji., Twoje kolano jest w miejscu, w którym rozkłada się szybciej niż twoje ciało może go naprawić. Nie mówimy tylko o kawałku kolana, jak tylko jego chrząstka, czy to jest tylko ścięgno, czy to jest tylko więzadło, to całe kolano samoistnie się degeneruje. To dlatego masz spuchnięte całe kolano.
celem naszego leczenia jest wzmocnienie i naprawa więzadeł kolanowych. Dlaczego na tym się skupiamy?
Jeśli chcesz pozbyć się przewlekłego obrzęku kolana musisz mieć zabieg, który naprawi całe kolano. Więzadła są strukturami, które utrzymują całe kolano razem., Oznacza to pomoc w naprawie łąkotki, musisz wzmocnić więzadła. Aby wyleczyć uszkodzenie chrząstki, musisz leczyć więzadła. Aby zapobiec nawrotowi torbieli piekarza, należy leczyć więzadła. Aby zapobiec ciągłemu zwyrodnieniu kolana od niszczących sił choroby zwyrodnieniowej stawów, należy leczyć więzadła za pomocą leczenia, które prawidłowo wyłącza stan zapalny w taki sposób, że korzystne zapalenie, proces zapalny, który naprawia, pozostaje w tyle, aby wyleczyć uszkodzenie.,
- niszczy chrząstkę stawową,
- powoduje destrukcyjne zmiany smarującej i ochronnej błony maziowej kolana,
- uszkadza i powoduje śmierć kości podchrzęstnej,
- powoduje osłabienie, uszkodzenie i wiotkość więzadeł i ścięgien podtrzymujących kolano,
- niszczy i powoduje śmierć łąkotki,
wszystko w kolanie wpływa na więzadła i więzadła wpływają na wszystko w kolanie. Niewykryte uszkodzenie mikro więzadła powoduje obrzęk
więzadła działają przede wszystkim w celu utrzymania płynnego ruchu stawu, powstrzymania nadmiernego przemieszczenia stawu i zapewnienia stabilności w całym stawie kolanowym. Gdy siły, którym poddawane są więzadła są zbyt duże (ostry uraz lub awaria zwyrodnieniowa spowodowana wiotkością więzadła), dochodzi do awarii, co powoduje drastyczne zmiany w strukturze i fizjologii stawu., W kolanie, powoduje wiele obrzęków i niestabilności funkcjonalnej.
powyżej omówiliśmy badania, które sugerowały, że pacjent nie zdawał sobie sprawy z tego, jak źle było jego kolano i dlatego miał przewlekły obrzęk. Niestabilność i obrzęk kolana może być spowodowany mikro uszkodzeniem, które powoduje niestabilność, która nie jest łatwo widoczna na MRI i jest trudna do określenia w badaniu kolana? Dlaczego, bo kiedy całe kolano jest w porażce, trudno jest zobaczyć małe rzeczy. Jak mikro-rozdarcie więzadeł kolanowych., Jedną z rzeczy jest łatwo zauważyć jednak, że jest to wynik mikro uszkodzenia więzadła również określane jako wiotkość więzadła.
w tym filmie, Ross Hauser, MD wyjaśnia Prolotherapy leczenie kolana wykonywane w Caring Medical Florida. Nie jest to typowe dla sposobu leczenia mogą być wykonywane w innych gabinetach lekarskich.
Wideo Nauka i zademonstrowane punkty:
- w tym filmie, Ross Hauser, MD jest widoczny wykazując wewnątrz stawowe (wewnątrz kolana), jak również zastrzyki otaczające zewnętrzną część kolana.,
- linia przyśrodkowa stawu kolanowego tutaj, gdzie znajduje się więzadło przyśrodkowe.
- ścięgno pes anserine
- ścięgno retinaculum rzepki przyśrodkowej
- ścięgno mięśnia czworogłowego dystalnego
- linia stawu bocznego, w której znajduje się więzadło boczne poboczne.,
- przyłączenie pasma biodrowo-biodrowego
- przyleganie więzadła kolanowego
kompleksowa Proloterapia w przypadku problemów niestabilności kolana i zużycia oraz kości w zapaleniu boneRepetitive jako przeciwzapalne
kompleksowa Proloterapia jest techniką wstrzykiwania, która wykorzystuje cukier prosty, dekstrozę, aw niektórych przypadkach jest połączona z terapią osocza bogatopłytkowego (płytki krwi) w celu usunięcia uszkodzeń.i mikro rozdarcie więzadeł lub tkanek miękkich w kolanie., Seria zastrzyków jest umieszczana w delikatnych i osłabionych obszarach dotkniętych struktur kolana. Zastrzyki te zawierają proliferant, który stymuluje organizm do naprawy i leczenia poprzez wywołanie łagodnej reakcji zapalnej.
zlokalizowane zapalenie powoduje, że komórki gojące docierają do uszkodzonego obszaru i układają nową tkankę, tworząc silniejsze więzadła i odbudowując tkankę miękką. Gdy więzadła zaciskają się, a tkanki miękkie goją się, struktury kolanowe działają normalnie, a nie podlukują i przesuwają się poza miejsce. Gdy kolano działa normalnie, ból i obrzęk znika.,
w opublikowanych badaniach w Journal of Prolotherapy zbadaliśmy wyniki leczenia pacjentów z nierozwiązanym, trudnym do wyleczenia bólem kolana w klinice charytatywnej w Illinois. Oto punkty naszych badań:
- Wyniki tego retrospektywnego, niekontrolowanego, obserwacyjnego badania pokazują, że Proloterapia pomaga zmniejszyć ból i poprawić jakość życia pacjentów z nierozwiązanym bólem kolana.
- ,
- odsetek pacjentów z mniejszym bólem kolana wynosił 95%, a 99% zgłaszało długotrwałą poprawę sztywności po Proloterapii.
- osiemdziesiąt sześć procent pacjentów zmniejszyło zapotrzebowanie na dodatkowe terapie bólowe, w tym stosowanie leków o 90% lub więcej, po Proloterapii.
- u osób z depresją i lękiem 86% było mniej przygnębionych, a 82% mniej niespokojnych.,
- w odniesieniu do czynności codziennego życia, Proloterapia poprawiła zdolność chodzenia u 84%, zdolność sportową u 76%, a zależność od innej osoby u 75% leczonych pacjentów.
- spośród pacjentów leczonych techniką Hacketta-Hemwalla metodą proloterapii dekstrozą, 95% odczuło ogólną poprawę jakości ich życia.
- ,
płyn maziowy nagromadzony w bursae wokół stawu kolanowego
lekarze z Tajwanu publikujący swoje badania w czasopiśmie medycznym Experimental Gerontology (11) zbadali wpływ osocza bogatopłytkowego na objętość płynu maziowego, stężenia białek i nasilenie bólu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Oto ich podsumowanie badań:
- pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego często komplikują się z bólem stawów, obrzękiem, osłabieniem i bólem., Dolegliwości te są często spowodowane nadmierną ilością mazi stawowej nagromadzonej w bursach wokół stawu kolanowego.
- zbadano skuteczność osocza bogatopłytkowego w leczeniu pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego o niewielkim lub umiarkowanym nasileniu w połączeniu z zapaleniem kaletki nadpłytkowej.
- rekrutowano dwudziestu czterech pacjentów w podeszłym wieku z łagodnym do umiarkowanego zapaleniem kości i stawów kolanowych w połączeniu z zapaleniem kaletki nadżerki.
- aspirację płynu maziowego wykonano w USG, a następnie kolejne wstrzyknięcia PRP.,
- trzy comiesięczne zastrzyki PRP wykonano w dotkniętych kolanach przez łącznie 3 miesiące.
- w przybliżeniu po drugim wstrzyknięciu PRP obserwowano znaczące zmniejszenie całkowitego stężenia i objętości białka w płynie maziowym (oznaczające zmniejszenie stanu zapalnego) oraz wartości wskaźnika Lequesne (jest to wartość podawana do pomiaru nasilenia choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych).
- dlatego co najmniej dwa comiesięczne wstrzyknięcia PRP mogą być korzystne w leczeniu pacjentów z niewielkim do umiarkowanego zapaleniem kości i stawów kolanowych w połączeniu z zapaleniem kaletki nadżerki.,
masz pytania dotyczące zapalenia błony maziowej kolana? Możesz uzyskać pomoc i informacje od naszego opiekuńczego personelu medycznego
1 Liao L, Zhang s, Zhao L, Chang X, Han L, Huang J, Chen D. ostre zapalenie błony maziowej po urazie poprzedza i jest związane z początkiem choroby zwyrodnieniowej stawów i progresji. Int J Biol Sci. 2020 Jan 1; 16 (6): 970-80.
2 MacFarlane LA, Yang H, Collins JE, Guermazi a, Mandl LA, Levy BA, Marx RG‐Safran-Norton CE, Losina E, Katz JN,MeTeOR., Związek między obrzękiem zgłaszanym przez pacjenta a wysiękiem‐zapaleniem błony maziowej u pacjentów z łzami łąkotki i chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Leczenie stawów & badania. 4 maja 2018
3 MacFarlane LA, Yang H, Collins JE, Jarraya M, Guermazi a, Mandl LA, Martin SD, Wright J, Losina E, Katz JN,MeTeOR. Związek zmian w wysięku-zapalenie błony maziowej z postępem uszkodzenia chrząstki w ciągu osiemnastu miesięcy u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów i łzawienie łąkotki. Zapalenie stawów & Reumatologia. 2019 Jan;71(1):73-81.,
4 Havelin J, Imbert I, Cormier J, Allen J, Porreca F, King T. Central sensitization and neuropathic features of continuing pain in a rat model of advanced osteoarthritis. Dziennik bólu. 2016 Mar 1; 17 (3): 374-82.
5 Caron MM, Emans PJ, Sanen K, Surtel DA, Cremers A, Ophelders D, van Rhijn LW, Welting TJ. Rola prostaglandyn i enzymów COX w różnicowaniu chondrogennym komórek progenitorowych ATDC5. PloS 1. 2016 Apr 6;11(4):e0153162.
6 McAlindon TE, LaValley MP, Harvey WF, Price LL, Driban JB, Zhang M, Ward RJ., Wpływ wewnątrzstawowego triamcynolonu w porównaniu z solą fizjologiczną na objętość chrząstki kolanowej i ból u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego randomizowane badanie kliniczne. JAMA. 2017;317(19):1967-1975.
7 Wyles CC, Houdek MT, Wyles SP, Wagner ER, Behfar A, Sierra RJ. Cytotoksyczność różnicowa kortykosteroidów na ludzkich mezenchymalnych komórkach macierzystych. Clinical Orthopaedics and Related Research®. 2015 Mar 1;473(3):1155-64.
8 Sofat N. Kuttapitiya A. przyszłe kierunki leczenia bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Int J Reumatol. Apr 2014; 9 (2): 197-276.
9 Mirkin G. dlaczego lód opóźnia regenerację. 16 marca 2014 roku,
10 Kanthawang T, Bodden J, Joseph GB, et al. Osoby otyłe i z nadwagą mają większe zapalenie błony maziowej kolana i związane z tym zwyrodnienie struktury i składu chrząstki: dane z inicjatywy choroby zwyrodnieniowej stawów. / Align = „Left” / 2020;10.1007 / s00256-020-03550-5. podoba mi się! do obserwowanych nr: 60256-020-03550-5
11 Egloff C, Hart DA, Hewitt C, Vavken P, Valderrabano V, Herzog W. niestabilność stawu prowadzi do długotrwałych zmian błony maziowej kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów w modelu królika. Chrząstka Zwyrodnieniowa Stawów. 2016 Jun; 24 (6): 1054-60.
12 Chen CPC, Cheng CH, Hsu CC, Lin HC, Tsai YR, Chen JL ., Wpływ osocza bogatopłytkowego na objętość płynu maziowego, stężenie białek i nasilenie bólu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Exp Gerontol. 2017 Apr 20;93:68-72.