dla kogo jest ta informacja:
Ta informacja jest przeznaczona dla pacjentów, rodzin i opiekunów pacjentów, którzy mogą potrzebować kautery nosa podczas konsultacji z laryngologiem meg.
Co to jest Kautery nosa:
Kautery nosa jest drobną procedurą, którą lekarz rodzinny, laryngolog lub lekarz oddziału ratunkowego może wykonać podczas konsultacji, przy użyciu dobrego oświetlenia z powiększeniem lub bez, i jakąś formę urządzenia kautery, Zwykle kij azotanu srebra.,
nanoszony na wilgotne Okładziny jamy nosowej azotan srebra na końcu pałeczki uwalnia kwas azotowy, który powoduje niewielkie, kontrolowane oparzenie chemiczne w miejscu, w którym jest nanoszony.
wykonuje się go zwykle w znieczuleniu miejscowym, po jednym nozdrzu na raz, ale sporadycznie wykonuje się go ostrożnie w obu nozdrzach podczas tej samej sesji.
czasami używa się drobnego urządzenia do kauteryzacji elektrycznej, choć jest to bardziej powszechne w sali operacyjnej w znieczuleniu ogólnym.
zabieg trwa zwykle niewiele dłużej niż 5 minut.,
powody, dla których Ty lub Twoje dziecko może potrzebować Kautery z nosa
kautery z nosa są używane do zatrzymania czynnego krwawienia z nosa lub do uszczelnienia naczyń krwionośnych w nosie podatnym na krwawienie.
zarezerwowany jest zwykle dla miejsc krwawienia / naczyń w kierunku przedniej części jamy nosowej, które są łatwo dostępne przez nozdrza.
Jak to się robi?
zazwyczaj siedzi się wyprostowany na krześle, ale może być również leżeć lub leżeć.
chirurg laryngolog najpierw stosuje drętwienie roztworu, albo w sprayu, lub na małym opakowaniu lub wacikiem, do nozdrzy.,
pomaga to zminimalizować dyskomfort związany z zabiegiem, a także może początkowo spowolnić aktywne krwawienie.
Po usunięciu jakichkolwiek opakowań jama nosowa jest dokładnie sprawdzana w celu zidentyfikowania widocznych naczyń krwionośnych lub miejsc krwawienia.
kij azotanu srebra jest następnie nakładany na te punkty lekkim naciskiem przez kilka sekund w czasie
, Aby wytworzyć niewielkie, precyzyjne oparzenie, uszczelniające naczynia krwionośne.,
Jeśli obie strony nosa są leczone, chirurg będzie ostrożny, aby zminimalizować ilość pieczenia wykonanego i będzie starał się uniknąć pieczenia bezpośrednio przeciwległych obszarów każdego otworu nosowego, aby uniknąć powikłań (patrz poniżej).
Po zakończeniu zabiegu chirurg może nałożyć niewielką ilość maści nawilżającej lub antybiotykowej lub mały rozpuszczalny opatrunek do nozdrza na leczone obszary.
W przypadku wystąpienia początkowego intensywnego krwawienia, chirurg może potrzebować małego urządzenia ssącego, aby oczyścić krew.,
w rzadkich przypadkach, gdy krwawienie staje się trudne do opanowania za pomocą samego kautery, chirurg może potrzebować umieścić małe opakowanie, z powrotem do nosa na okres czasu (2-48 godzin).
czego doświadczę:
kauteryzacja nosa jest na ogół bardzo dobrze tolerowana i często jest wykonywana z powodzeniem zarówno u małych dzieci, jak i dorosłych.
najczęstszym aspektem tej części zabiegu jest krótkotrwały dyskomfort przy nałożeniu pałeczki azotanu srebra na błony śluzowe nosa, nawet przy dobrym znieczuleniu miejscowym.,
dyskomfort może rzeczywiście „nawrócić” po 30 minutach do godziny po zabiegu, ponieważ roztwór znieczulający zaczyna zanikać. To łagodne uczucie pulsowania / bólu ustępuje w ciągu najbliższych kilku godzin, ale może wymagać prostej ulgi w bólu, takiej jak paracetamol lub ibuprofen.
następnie chirurg udzieli Ci prostej porady pierwszej pomocy i zachęci do zminimalizowania urazów nosa, takich jak dmuchanie nosa i nadmierne wycieranie przez około tydzień.
jakie są zagrożenia:
,
najczęstszym ryzykiem jest to, że srebro w kauteryzowanym obszarze kapie na skórę górnej wargi i twarzy i może nie trwale odbarwić skórę, zwykle ciemnobrązową. W takim przypadku objawy te ustępują po kilku dniach lub tygodniach.
niewielki dyskomfort może powodować u niektórych pacjentów krótkotrwałe uczucie lekkostrawności lub rzadko omdlenia – choć jest to bardzo rzadkie.
niezbyt częstym, ale ważnym powikłaniem jest perforacja przegrody., Istnieje niewielka szansa, że obszar kautery może się zarazić, i / lub nie leczyć, prawdopodobnie prowadzi do małego otworu w przegrodzie (ściana party dzielące nozdrza). Jeśli tak się stanie, często nie powoduje żadnych objawów, ale może powodować dalsze krwawienia z nosa, uczucie zatkania nosa i strupy, a czasami gwizdanie podczas oddychania przez nos. Można go naprawić w razie potrzeby, z operacją.
po wygojeniu się pierwszego miejsca leczenia może być konieczne powtórzenie kauteryzacji nosa, albo po tej samej stronie, albo po przeciwnej stronie.,
jakie są korzyści:
ogólnie procedura jest krótka i bardzo skuteczna w zatrzymywaniu drobnych krwawień z nosa i zapobieganiu nawrotom.
wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu rekonwalescencja jest szybka.
można go powtarzać w razie potrzeby, o ile jest odpowiednie zagojenie.
są wszelkie alternatywy:
istnieje wiele miejscowe kremy i maści, które chirurg może użyć przed rozważeniem kautery nosa – są to zwykle kombinacje środków nawilżających, antyseptycznych lub antybiotyków, a czasami zwężających naczynia krwionośne., Niektóre przykłady obejmują Vaseline®, Chlorsig®, Nasalate®, Bactroban ® maść do nosa, fess ® żel do nosa, paw paw cream.
czasami stosuje się małe rozpuszczalne opatrunki, w których kautery są mniej skuteczne lub tolerowane – na przykład u pacjentów przyjmujących środki rozrzedzające krew lub gdy krwawienie pochodzi z bardziej rozproszonego, surowego obszaru błony śluzowej nosa.
niektórzy pacjenci woleliby zabieg w znieczuleniu ogólnym, a w takich przypadkach częściej stosuje się elektrookaleczenie.