tlenoterapia jest ratunkiem dla osób z POChP i innymi przewlekłymi (trwającymi) chorobami, o których wiadomo, że jej korzyści zwiększają przeżywalność, łagodzą objawy, zwiększają tolerancję wysiłkową, poprawiają jakość życia związaną ze zdrowiem i nie tylko. Ale co się dzieje, gdy dostajesz za dużo tlenu? A w jakich okolicznościach mogłoby to nastąpić? Dowiedz się objawy zbyt dużo tlenu i co to znaczy mieć toksyczność tlenu.,
Historia „czystego powietrza”
tlen istnieje w naszej atmosferze od 5 miliardów lat, jego stężenie było niewielkie, aż do około 2,5 miliarda lat temu, kiedy pojawiły się pierwsze organizmy fotosyntetyczne. Joseph Priestly, człowiek, który odkrył tlen w 1774 roku, był jednym z pierwszych, którzy zaproponowali, że niekorzystne zdarzenia mogą być związane z tym” czystym powietrzem”, które teraz znamy jako tlen. Ale dopiero w 1878 roku, kiedy Paul Bert, Francuski fizjolog, zademonstrował wpływ toksyczności tlenowej na skowronki, dokonał pierwszego ważnego wkładu w dziedzinie toksyczności tlenowej., Do dziś toksyczne działanie tlenu na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) określa się mianem „efektu Berta.”
kto jest zagrożony toksycznością tlenu?
ogólnie rzecz biorąc, istnieją dwa ustawienia medyczne, w których toksyczność tlenu może istnieć. Pierwszy scenariusz może wystąpić wszędzie tam, gdzie pacjent jest narażony na bardzo wysokie stężenia tlenu przez krótki czas (np. tlenoterapia hiperbaryczna). Drugi scenariusz może wystąpić, gdy używane są niższe stężenia tlenu, ale przez dłuższy czas., Te dwie sytuacje mogą prowadzić do tego, co często określamy jako ostrą (nagłą) i przewlekłą (trwałą, trwającą) toksyczność tlenu. Ostre efekty często przejawiają się jako objawy ośrodkowego układu nerwowego (OUN), podczas gdy przewlekłe objawy przejawiają się w płucach.,
objawy toksyczności tlenowej
objawy toksyczności tlenowej są najbardziej dramatyczne w ośrodkowym układzie nerwowym (mózgu i rdzenia kręgowego) i płucach i mogą obejmować następujące objawy:
-
- toksyczność ośrodkowego układu nerwowego – wczesne objawy toksyczności ośrodkowego układu nerwowego zwykle pojawiają się nagle i obejmują drgania wokół ośrodkowego układu nerwowego.obszar ust i małe mięśnie dłoni., Bladość twarzy (popielaty odcień) i oddech koła zębatego (osobliwe, szarpane inhalacje) są również objawami toksyczności tlenowej, wraz z bólem głowy, czkawką, drżeniem, mrowieniem w kończynach, zmianami wzroku i słuchu, zmęczeniem i hiperwentylacją. Jeśli ekspozycja na tlen trwa, zawroty głowy i nudności występują, a następnie zmiany behawioralne (drażliwość, lęk, splątanie), niezdarność i wreszcie drgawki. Ważne jest, aby pamiętać, że toksyczność ośrodkowego układu nerwowego jest często przyspieszana przez czynniki takie jak wzrost dwutlenku węgla we krwi, stres, zmęczenie i zimno.,
- toksyczność płucna-objawy toksyczności płucnej dotyczą dolnych dróg oddechowych, w tym tchawicy (tchawicy), oskrzeli (dróg oddechowych) i płuc. Początkowy znak toksyczności tlenu płucnego objawia się uogólnionym bólem za mostkiem (mostkiem). Ból ten często staje się powszechny, zwiększa się intensywność i towarzyszy niekontrolowany kaszel. Inne objawy ze strony płuc związane ze zbyt dużą ilością tlenu to gorączka, grzechotanie podczas wdechu, łaskotanie lub pieczenie podczas wdechu, odkrztuszanie krwi i utrudnione oddychanie., Skrajne przypadki mogą spowodować trwałe blizny (zwłóknienie) tkanki płucnej, która jest nieodwracalna.
inne objawy toksyczności tlenowej obejmują obrzęk siatkówki i powstawanie zaćmy przy długotrwałym narażeniu
diagnozowanie objawów toksyczności tlenowej
pacjenci, u których występuje większe ryzyko wystąpienia toksyczności tlenowej z powodu długotrwałej terapii tlenowej lub narażenia na wysokie stężenia tlenu, muszą być starannie monitorowani pod kątem objawów toksyczności tlenowej przez cały okres leczenia., Pracownicy służby zdrowia będą regularnie sprawdzać nasycenie tlenem pacjentów, a także obserwować wszelkie zmiany w oddychaniu. Badanie czynności płuc może odbywać się w celu sprawdzenia, czy nie występują objawy niewydolności oddechowej. Ponadto, ponieważ niektóre objawy przedawkowania tlenu są oczne w przyrodzie, egzaminy oczu mogą wystąpić, jak również. W przypadku wystąpienia objawów zbyt dużej ilości tlenu leczenie tlenem może zostać spowolnione lub wstrzymane do czasu ustabilizowania się pacjenta.
leczenie toksyczności tlenowej
, W większości przypadków wystarczy to, aby złagodzić objawy przedawkowania tlenu. Lekarze są bardzo ostrożni, aby przepisać i podawać najniższe możliwe stężenia tlenu, które nadal oferują korzyści terapeutyczne, aby uniknąć objawów zbyt dużej ilości tlenu. Dodatkowo, jest niezwykle rzadko u pacjentów otrzymujących tlenoterapię w domu, aby wykazać jakiekolwiek oznaki lub objawy toksyczności tlenu., Mimo to toksyczność tlenu jest poważna i jako taka, ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza podczas leczenia tlenem i nigdy nie dostosowywać dawki, natężenia przepływu lub czasu leczenia tlenem bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.
czy pacjenci z tlenoterapią są narażeni na toksyczność tlenową?
przeciętny pacjent stosujący tlenoterapię zgodnie z zaleceniami lekarza nie jest narażony na toksyczność tlenową., Osoby o najwyższym ryzyku toksyczności tlenu obejmują nurków głębinowych, pacjentów szpitalnych, noworodków przedwcześnie urodzonych, którzy potrzebują dodatkowego tlenu i ludzi, którzy są poddawani tlenoterapii hiperbarycznej zatrucia tlenkiem węgla, zatrucia cyjankiem i wiele innych warunków.3 jednak większość pacjentów z dodatkowymi tlenami stosuje wystarczająco niskie stężenie tlenu, aby mieć bardzo małe ryzyko. Niezależnie od tego, to jest dobry pomysł, aby być zaznajomieni z objawami zbyt dużo tlenu i objawy toksyczności tlenu. W przypadku jakichkolwiek obaw dotyczących potencjalnych objawów przedawkowania tlenu należy skontaktować się z lekarzem., Jeśli u Ciebie lub bliskiej osoby występują oznaki i objawy zatrucia tlenem, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
aby uzyskać więcej informacji na temat objawów zbyt dużej ilości tlenu i toksyczności tlenu, porozmawiaj z lekarzem pierwszego kontaktu.
Często zadawane pytania: toksyczność tlenu
czy można uzyskać za dużo tlenu z maszyny?
możliwe jest uzyskanie zbyt dużej ilości tlenu z koncentratora tlenu. Jest to jednak dość rzadkie, gdy koncentratory tlenu są używane zgodnie z zaleceniami i zaleceniami., Cały tlen uzupełniający wymaga recepty od lekarza, który starannie wybiera receptę tlenu. Lekarze przepisują pacjentom najniższe możliwe stężenie, które nadal zapewni korzyści terapeutyczne, aby uniknąć objawów zbyt dużej ilości tlenu. Chociaż toksyczność tlenu jest nadal technicznie ryzykiem, szczególnie dla pacjentów, którzy będą używać dodatkowego tlenu przez dłuższy okres czasu, ryzyko jest dość niskie, gdy stosowane zgodnie z zaleceniami., Dlatego ważne jest, aby pacjenci nigdy nie dostosowywali natężenia przepływu ani czasu, w którym używają dodatkowego tlenu bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.
czy można umrzeć z powodu zbyt dużej ilości tlenu?
tak, ale prawdopodobnie zajmie to kilka dni nadmiernej ekspozycji na czysty tlen. Jeśli pacjent był już narażony na wysokie stężenia tlenu lub jeśli był narażony na wyższe stężenia tlenu w czasie, dalsze narażenie może prowadzić do toksyczności tlenu i może zagrażać życiu., Jednak objawy toksyczności tlenu są zwykle wystarczająco jasne, aby wskazać poważny problem, zanim stanie się zagrażające życiu.
Źródła
Campbell Ernest S., lek. med. Toksyczność Tlenu W Płucach. / / / 23 stycznia 2002