„inny” udar: jak tętniaki mózgu wpływają na ryzyko udaru

Kiedy ludzie słyszą o udarach, myślą głównie o udarze niedokrwiennym – zablokowanej tętnicy lub skrzepu krwi w mózgu, zwykle u kogoś starszego, a często z powodu nagromadzenia się płytki nazębnej. Jest to najczęstszy rodzaj udaru mózgu.

ale widzimy również pacjentów na inny rodzaj udaru, który nie jest spowodowany przez zablokowane naczynia krwionośne. Udary krwotoczne są spowodowane tętniakami mózgu, które pękają., Przyjrzyjmy się, czym są tętniaki mózgu, jak je leczymy i jak można zapobiec udarowi spowodowanemu tętniakiem.

Co to jest tętniak mózgu?

tętniak mózgu to osłabienie ściany naczynia krwionośnego w mózgu. Naczynie krwionośne napompowuje się w słabym obszarze, podobnie jak dmuchanie balonu. Obszar ten może z czasem stać się cieńszy i słabszy, a w pewnym momencie może pęknąć.,

pęknięty tętniak mózgu objawy mogą obejmować:

• rozdzierający ból głowy
• niewyraźne lub podwójne widzenie
• napady
• nagłe drętwienie ręki, nogi lub twarzy, często po jednej stronie ciała

gdy pęknie tętniak mózgu, powoduje krwawienie w przestrzeni podpajęczynówkowej (przestrzeni wokół mózgu) i do głowy, co powoduje nagłe drętwienie ramienia, nogi lub twarzy, często po jednej stronie ciała

udar krwotoczny (znany również jako udar krwotoczny). Gdy tętnica krwawi, prawdopodobnie krwawi ponownie i musi być leczona od razu.

każdego roku leczymy od 200 do 300 tętniaków mózgu., Aby ująć to w perspektywie, typowy Szpital społeczny prawdopodobnie zobaczy tylko pięć lub sześć rocznie. Reszta jest kierowana do wyspecjalizowanych ośrodków, takich jak nasze.

leczenie tętniaka mózgu

istnieją dwie populacje pacjentów z tętniakiem: ci, których tętniaki pękły i ci, których tętniaki nie pękły. Te nieodwracalne tętniaki często są odkrywane przez przypadek.

pod koniec lat 80. do początku lat 90. zastosowanie rezonansu magnetycznego do patrzenia na głowę stało się wygodne i popularne wśród pielęgniarek i lekarzy., Przy większej liczbie badań rezonansu magnetycznego znaleziono więcej guzów i dowodów udaru niedokrwiennego. Ale zaczęliśmy też odkrywać niezniszczalne tętniaki mózgu.

wtedy uznaliśmy, że tętniaki nieuszkodzone są równie poważną diagnozą jak tętniaki pęknięte. Od tego czasu dowiedzieliśmy się, że nie wszystkie niezniszczone tętniaki narażają pacjentów na ryzyko. Jednak tętniaki stają się bardzo niebezpieczne, gdy pękają.

przez dziesięciolecia, gdyby pacjent przyszedł z pękniętym tętniakiem mózgu, leczylibyśmy go kraniotomią., Jest to procedura, która polega na usunięciu fragmentu kości czaszki i nawigacji w mózgu, aby znaleźć naczynie krwionośne ze słabym punktem, a następnie uszczelnienie tętniaka metalowymi klipsami, aby zapobiec przepływowi krwi do tętniaka. Naczynie krwionośne, z którego powstaje tętniak, musi być zachowane, aby krew mogła dotrzeć do mózgu.

w latach 90. i 2000 opracowano nowe metody leczenia, które były znacznie mniej inwazyjne. Dziś poruszamy się po naturalnym systemie autostrad organizmu-tętnicach – aby znaleźć dotknięte naczynie krwionośne., Używamy wskazówek rentgenowskich, aby wysłać wysłać mały cewnik i przewód przez tętnice, aby dotrzeć do tętniaka. Następnie uszczelnimy tętniaka od wewnątrz metalową cewką. Nie wymaga się usuwania kości czaszki!

znacznie poprawiła się również operacja naprawy nieuszkodzonych tętniaków. Najpierw uszczelniamy tętniaka metalowymi klipsami, a następnie opróżniamy „balon” część tętniaka – worek, który jest zagrożony pęknięciem. Operacja trwa zaledwie kilka godzin, a pacjenci będą prawdopodobnie w szpitalu przez zaledwie dwa do trzech dni z kilku tygodni rekonwalescencji w domu.,

to znacznie różni się od powrotu do zdrowia po pęknięciu tętniaka. Pacjenci, którzy doznali pękniętego tętniaka często są w szpitalu przez dwa do trzech tygodni i zazwyczaj wymagają rehabilitacji i dodatkowego leczenia po operacji tętniaka mózgu.

czy można zapobiec tętniakowi lub udarowi krwotocznemu?

nie wiemy jeszcze dokładnie, co powoduje tętniaka mózgu, ale istnieją pewne czynniki ryzyka jego powstania, w tym:

• historia rodzinna., Badania sugerują, że 6 procent do 20 procent ludzi, którzy są leczeni z powodu udaru krwotocznego mają dwóch lub więcej członków rodziny, którzy również mieli tętniaki mózgu.
• bycie kobietą. Kobiety są bardziej podatne na tętniaki niż mężczyźni z powodów, których jeszcze nie do końca rozumiemy.
• historia palenia. Palenie powoduje wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) i ogólnie niezdrowe środowisko dla mózgu.
• Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, naczynia krwionośne są bardziej podatne na osłabienie z powodu długotrwałego nadmiernego ciśnienia na ścianach naczyń.
• zapalenie., Myślimy, że stan zapalny powoduje osłabienie ścian tętnic. Trwają badania w celu określenia, ile zapalenie wpływa na ryzyko tętniaka.

naukowcy kontynuują również badania, które połączenie terapii medycznej jest tajną receptą na zapobieganie udarowi spowodowanemu tętniakiem. Nie mamy jeszcze odpowiedzi, ale wiemy, że wybory stylu życia odgrywają ważną rolę w zapobieganiu.

najsilniejszym winowajcą jest palenie. Nie palenie jest jedną z najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić, aby twoje naczynia krwionośne były zdrowe., Palenie zwiększa ryzyko wysokiego ciśnienia krwi i tworzy nieprzyjazne środowisko dla krwi krążącej w zdrowy sposób.

odnotowano również znaczną poprawę leków obniżających wysokie ciśnienie krwi z mniejszą liczbą skutków ubocznych. Kardiolodzy wykonali dobrą robotę, zastanawiając się, co to jest rozsądne ciśnienie krwi. Teraz wiemy, że nie każda osoba musi mieć ciśnienie krwi 120/80, ale nie możemy mieć ciśnienia krwi w zakresie od 150 do 160 każdego dnia lub nasze ryzyko udaru wzrasta.,

istnieje również większa świadomość społeczna na temat medycyny zapobiegawczej i podejmowania lepszych wyborów żywieniowych i ćwiczeń. Coraz więcej osób decyduje się zobaczyć swoich lekarzy, aby wyjaśnić ich czynniki ryzyka, a lekarze oferują więcej opcji zapobiegania, w przeciwieństwie do rozpoczynania od leków.

to, co więcej lekarzy zdało sobie sprawę, jest o wiele łatwiejsze i skuteczniejsze pomaganie ludziom w dokonywaniu lepszych wyborów stylu życia – prawidłowe odżywianie, pozostawanie aktywnym, a nie palenie – niż próba naprawienia skomplikowanego tętniaka lub rehabilitacji osób po udarach, które powodują ich sparaliżowanie.,

chociaż absolutne przyczyny tętniaka mózgu są nadal badane, ważne jest, abyśmy codziennie dokonywali zdrowych wyborów, aby zmniejszyć ryzyko udaru mózgu. Poproś o spotkanie w celu omówienia czynników ryzyka i tego, co możesz zrobić, aby zapobiec tętniakom i udarom.