chociaż większość diagnoz zdrowia psychicznego może być leczona za pomocą różnych form terapii, badania wykazały, że exposure and response(ritual) prevention (EX-RP) jest najbardziej znaną formą leczenia zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD). OCD często obejmuje zarówno obsesje i kompulsje.
Co to jest zaburzenie obsesyjno-kompulsywne?
ważne jest, aby zrozumieć, co oznaczają te terminy. Obsesje to niechciane, uporczywe myśli i obrazy, które generują niepokój., Jako sposób na zmniejszenie tych objawów lękowych, osoby mogą angażować się w kompulsje, które są akty jeden czuje się zmuszony do wykonania, aby zapobiec obawiał się wyników z występujących. Podczas gdy te kompulsje zapewniają tymczasową ulgę, są one samą rzeczą, która utrzymuje obsesyjne myśli i niepokój. Sposób, w jaki kompulsje wzmacniają cykl OCD, można pokazać na poniższym przykładzie. Ktoś ma myśl: „zaraz zachoruję, ponieważ dotknąłem klamki” (obsesja), która skutkuje natychmiastowym umyciem rąk (przymus), co chwilowo zmniejsza niepokój., Wkrótce na myśl przychodzi kolejna obsesyjna myśl i czują się zmuszeni do zaangażowania się w kolejny przymus, tworząc błędne koło. Wzorzec kompulsywnego mycia rąk wzmacnia ich przekonanie, że nie chorują wyłącznie dlatego, że umyli ręce, uniemożliwiając możliwość poznania, że rzeczywisty poziom ryzyka jest niski.
oto, czego można się spodziewać po ekspozycji i leczeniu profilaktycznym odpowiedzi. Na pierwszej wizycie terapeuta uzyska ogólne tło i dalsze informacje na temat konkretnych objawów OCD u klienta., Nasi terapeuci chcą rozwijać dogłębne zrozumienie specyficznych uciążliwych i niechcianych sytuacji, myśli, uczuć i doznań cielesnych, które powodują niepokój. Chcemy również zrozumieć, jakich sytuacji można uniknąć i dokładnych przymusów, które dana osoba robi, aby zminimalizować ich niepokój i możliwość negatywnych wyników., Powszechne obsesje mogą wchodzić w tematy agresji (takie jak krzywdzenie siebie lub kogoś innego, gwałtowne lub przerażające obrazy), obsesje skażenia (obrzydzenie odpadami cielesnymi i / lub wydzielinami, troska o środki czyszczące, strach, że zachorują), obsesje seksualne (zakazane lub niechciane myśli/obrazy seksualne), obsesje religijne (nadmierne obawy o dobro i zło), obsesje symetrii i dokładności oraz obsesje somatyczne (obawy o rozwój choroby/choroby)., Typowe kompulsje obejmują nadmierne Pranie ręczne/czyszczenie / pielęgnację zachowań, a także wielokrotne sprawdzanie, aby upewnić się, że nie skrzywdziłeś kogoś lub że coś złego się nie stanie, konieczność liczenia w celu zmniejszenia negatywnych wyników i rytuały mentalne (specjalne słowa, obrazy, pewność siebie, psychiczne cofanie).
profilaktyka ekspozycji i reakcji
Terapia ekspozycji odbywa się w sposób stopniowy z coachingu terapeuty., Przerażające sytuacje, myśli i uczucia są uszeregowane, od najniższego do najwyższego, w oparciu o niepokój, jaki wywołują te bodźce. EX-RP zazwyczaj zaczyna się od kwestionowania lęków danej osoby na umiarkowanym poziomie. Terapeuta i pacjent rozpoczynają rozszerzoną ekspozycję na przerażające przedmioty bez angażowania się w kompulsje. Ważne jest, aby pamiętać, że kompulsje nie mogą być całkowicie wyeliminowane na początku leczenia, ale stopniowo zmniejszane w trakcie leczenia. Większość z nas weszła do lodowatego basenu, tylko po to, aby przekonać się, że po pewnym czasie nasze ciało dostosowuje się., To jest nasz cel w terapii EX-RP, powszechnie znanej jako przyzwyczajenie. Przyzwyczajenie występuje, gdy indywidualna reakcja fizjologiczna lub emocjonalna zmniejsza się poprzez wielokrotne narażenie na bodźce. Aby terapia ekspozycji była skuteczna, terapeuta poprosi Klienta o wykonanie tego samego ćwiczenia ekspozycji wykonanego w sesji przez 25-30 minut każdego dnia, aż do następnej wizyty. Kolejne sesje terapeutyczne będą obejmować ten sam proces angażowania się w bodźce bez angażowania się w kompulsje, ale o zwiększonej trudności.,
leczenie EX-RP składa się z kilku elementów. poniżej kilka przykładów specyficznych dla czyjegoś lęku przed wymiotami.
1. Prawdziwe narażenie życia obejmuje dłuższy kontakt z sytuacjami, które wywołują niepokój. Przykłady obejmowałyby spędzanie czasu w miejscach uważanych za „wysokie ryzyko”, takich jak szpitale lub placówki opieki nad dziećmi, oglądanie zdjęć wymiotów i oglądanie filmów z wymiotami.
2. Wyobrażeniowe ekspozycje obejmują celowe wizualizowanie i narrację rozszerzonych obrazów przerażających wyników., Przykłady mogą obejmować utratę kontroli i niepewność co do tego, czy zachorują, jak długo będą chorować lub konieczność pójścia do szpitala i uzyskania kroplówki.
3. Profilaktyka rytualna eliminuje kompulsje(rzeczy, które ktoś robi, aby zmniejszyć ich niepokój/niepokój). Przykłady obejmują nadmierne mycie rąk, szukanie pewności od rodziny i przyjaciół, czy zachorują, i wielokrotne sprawdzanie temperatury mięsa, aby upewnić się, że jest dokładnie ugotowane.
4. Regeneracja poznawcza skupia się na zniekształconych myślach, które są niepotwierdzone przez ekspozycje., Przykłady tego obejmują zrozumienie, że ból brzucha nie zawsze oznacza, że będziesz chory i że ryzyko wymiotów nie jest tak wysokie, jak sobie wyobrazić.
korzyści z leczenia
ważne jest, aby zrozumieć, dlaczego terapeuta może prosić osobę o skonfrontowanie się z bodźcami, których boi się najbardziej. Poniżej wymieniono niektóre z korzyści terapii ekspozycji:
1. Uczenie się, że lęk nie trwa wiecznie i z czasem maleje,
2.
3. Zrozumienie, że spodziewane wyniki są mniej prawdopodobne, niż sobie wyobrażaliśmy,
4., Że da się żyć z niepewnością i
5. Myślenie o rzeczach nie czyni ich bardziej prawdopodobnymi
dobrymi kandydatami do EX-RP są ci, którzy spełniają kryteria OCD, mają OCD jako podstawową diagnozę i są zmotywowani do zmniejszenia negatywnego wpływu OCD na ich życie.
Jeśli doświadczasz objawów OCD i jesteś zainteresowany rozpoczęciem leczenia EX-RP, możesz umówić się na wizytę w Cognitive Behavior Institute dzwoniąc pod numer 724-609-5002.