Mechanizm acciónciprofloksacino
jako środek przeciwbakteryjny należący do grupy fluorochinolonów, bakteriobójcze działanie cyprofloksacyny jest spowodowane hamowaniem zarówno topoisomerasa typu II (DNA-girasa), jak topoisomerasa typu IV, niezbędnych do replikacji, transkrypcji, naprawy i rekombinacji DNA bakterii.
wskazania terapeutyczneciprofloxacin
profilaktyka poekspozycyjna i leczenie karbunkulum podczas inhalacji., U dorosłych: zakażenie Gram-ujemne dolnych dróg oddechowych (zaostrzenie POChP, zakażenie oskrzelowo-płucne mukowiscydozą lub rozstrzenie oskrzeli, zapalenie płuc). Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego i złośliwy zewnętrzny. Ostre zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok(gram -). IMP. Gonokokowe zapalenie cewki moczowej i zapalenie szyjki macicy spowodowane przez N. zapalenie Orchideidymit i EPI, w tym spowodowane przez N. zakażenia przewodu pokarmowego (na przykład biegunka podróżnika), śródbrzuszne, skóry i tkanek miękkich (gram -), kości i stawów., Leczenie i zapobieganie infecc. u pacjentów z neutropenią. Zapobieganie inwazyjnym zakażeniom N. u dzieci i młodzieży: infekcje oskrzelowo-płucne w mukowiscydozie P. aeruginosa, powikłania dróg moczowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek i ciężkie infekcje w razie potrzeby.
Posologiaprofloksacyna
tryb podawaniaprofloksacyna
Po podaniu doustnym może być przyjmowana niezależnie od czasu posiłku. Kompy należy połykać w całości bez żucia i płynem., Jeśli jest przyjmowany na pusty żołądek, wchłania się szybciej. Nie należy go przyjmować z produktami mlecznymi (na przykład mlekiem lub jogurtem) lub sokiem owocowym wzbogaconym minerałami (na przykład sokiem pomarańczowym wzbogaconym Ca). Wapń zawarty w diecie nie wpływa znacząco na wchłanianie cyprofloksacyny. W ciężkich przypadkach lub jeśli pacjent nie może przyjmować Comp. (na przykład pacjenci w żywieniu jelitowym), rozpocznij leczenie IV, aż możliwe będzie przejście na podawanie doustne.,
przeciwwskazania
nadwrażliwość na chinolony; nie podawać tyzanidyny.
ostrzeżenia i przestrogi: cprofloksacyna
I. R. dostosować dawkę; unikać u pacjentów, którzy wcześniej doświadczyli poważnych działań niepożądanych podczas stosowania leków zawierających chinolony lub fluorochinolony; kojarzyć ze środkiem przeciwbakteryjnym odpowiednim do leczenia: ciężkich zakażeń wywołanych przez Gram+, beztlenowców lub H.,echa w: miastenii, zaburzeniach OUN predysponujących do drgawek, arytmii typu torsades de point; przerwanie leczenia w przypadku: nadwrażliwości (możliwa reakcja anafilaktyczna wysokiego ryzyka), objawów tendinopatii (zwiększone ryzyko u osób starszych lub pacjentów leczonych kortykosteroidami i możliwe do kilku miesięcy po zaprzestaniu leczenia), drgawek, reakcji psychicznych, objawów neuropatii, zapalenia jelita grubego związanego z antybiotykami (może zagrażać życiu pacjenta, z możliwym skutkiem śmierć), objawy hepatopatii (martwica wątroby i OK.,H., pacjenci z tętniakiem tętniaka rodzinnego, z rozpoznaniem tętniaka aorty i/lub rozwarstwienia aorty lub w obecności innych czynników ryzyka lub zaburzeń predysponujących do tętniaka aorty i rozwarstwienia (zespół Marfana, zespół naczyniowy Ehlersa – Danlosa, zapalenie tętnic Takayasu, gigantyczne komórkowe zapalenie tętnic, choroba Behceta , nadciśnienie tętnicze, znana miażdżyca tętnic); monitorowanie poziomu glukozy we krwi pod kątem ryzyka hipoglikemii, hiperglikemia i śpiączka cukrzycowa są zwykle cukrzycy otrzymujących jednoczesne leczenie hipoglikemią doustną (P., Nie.,ncapacitantes, długa żywotność (które utrzymują się przez kilka miesięcy lub lat), i potencjalnie nieodwracalne, затрагивающими różne, a czasami na kilka układów organizmu (mięśniowo-szkieletowego, układu nerwowego, psychiatrycznej i dotykowa) u pacjentów, leczonych chinolony i fluorochinolony, niezależnie od ich wieku i czynników ryzyka, istniejących (przerwać leczenie, jeśli pojawiają się one w); u pacjentów, leczonych chinolony i fluorochinolony były przypadki polineuropatii czuciowej lub wrażliwe-ruchowa, które doprowadziły do parestezje, hipoestesia, disestesia lub osłabienie.,
niewydolność nerek
interakcja z Scyprofloksacyną
jest przeciwwskazana: tizanidyna.
zmniejszona absorpcja: preparaty i dodatki mineralne z kationami wielowartościowymi (Ca, Mg, Al, Fe), polimerowymi utrwalaczami fosforanowymi (sewelamer), sukralfatem lub środkami zobojętniającymi sok żołądkowy, silnie buforowanymi lekami (didanozyna) zawierającymi Mg, Ca lub Al, produkty mleczne i napoje wzbogacone minerałami. Dawaj 1-2 godziny przed lub Min. 4 godziny po tych produktach.
unikaj: produktów mlecznych lub napojów wzbogaconych minerałami ( np., mleko, jogurt, sok pomarańczowy wzbogacony Ca).
stężenie w osoczu zwiększone: probenecid.
nie zaleca się stosowania z: metotreksatem, zolpidemem.
zwiększa stężenie w surowicy: teofilina (kontrola stężenia i regulacja dawki); inne pochodne ksantyny (kofeina, Pentoksyfilina).
wzrost lub spadek poziomu surowicy: fenytoina (monitorowanie).
efekt potencji: doustne leki przeciwzakrzepowe (warfaryna). Kontrola znormalizowanego indeksu Międzynarodowego (NDK).
monitorowanie i dostosowywanie dawek za pomocą: ropinirolu, klozapiny.
Lab: Test fałszywie bakteriologiczny Mycobacterium tuberculosis.,
Ciążyprofloksacyna
dostępne dane dotyczące podawania cyprofloksacyny kobietom w ciąży nie wykazują wadliwej lub płodowo-noworodkowej toksyczności cyprofloksacyny. Badania na zwierzętach nie wykazują bezpośredniego ani pośredniego szkodliwego wpływu na toksyczność reprodukcyjną. Młode i prenatalne zwierzęta narażone na chinolony wykazywały ekspozycję na niedojrzałą chrząstkę, więc nie można wykluczyć, że cyprofloksacyna powoduje uszkodzenie chrząstki stawowej w niedojrzałym ciele ludzkim lub płodowym.,
jako środek ostrożności zaleca się unikanie stosowania cyprofloksacyny w czasie ciąży.
Lactanciaciprofloxacin
cyprofloksacyna jest wydalana z mlekiem matki. Ze względu na możliwe ryzyko uszkodzenia stawów cyprofloksacyny nie należy stosować podczas karmienia piersią.
wpływ na zdolność przewodzenia cyprofloksacyny
ze względu na jej działanie neurologiczne cyprofloksacyna może wpływać na czas reakcji. W ten sposób zdolność do prowadzenia lub korzystania z maszyn może zostać zakłócona.
reakcje niepożądane
nudności, biegunka., Ponadto IV: wymioty, reakcje w miejscu perfusa, krótkotrwały wzrost aminotransferaz, wysypka skórna. Artropatia jest również powszechna u dzieci.
Vidal Vademecum źródło: treść tej monografii składnika aktywnego zgodnie z klasyfikacją ATC została opracowana z uwzględnieniem informacji klinicznych na temat wszystkich leków licencjonowanych i sprzedawanych w Hiszpanii sklasyfikowanych w tym Kodeksie ATC., Aby uzyskać szczegółowe informacje dozwolone przez AEMPS dla każdego leku, należy zapoznać się z odpowiednią kartą danych technicznych dozwoloną przez AEMPS.
monografii: 17/06/2019