ponad połowa osób chorych na raka w pewnym momencie w trakcie leczenia raka zostanie poddana radioterapii. Radioterapia jest często dostarczane z maszyny poza ciałem. Jednym z najczęstszych działań niepożądanych jest stan skóry zwany radiacyjnym zapaleniem skóry, który może wahać się od łagodnej, czerwonej wysypki (rumień) i swędzącej, łuszczącej się lub łuszczącej się skóry (suche złuszczanie) do cięższej reakcji z pęcherami i mokrą, łuszczącą się skórą (wilgotne złuszczanie).,
przyczyny i czynniki ryzyka> niestety, promieniowanie uszkadza lub zabija zdrowe komórki, a także komórki nowotworowe w leczonym obszarze. Wielokrotne narażenie na promieniowanie powoduje nierównowagę w uszkodzeniach tkanek i naprawach, dzięki czemu odsłonięta skóra jest uszkodzona szybciej niż sama może się naprawić., Czynniki związane z leczeniem, które zwiększają ryzyko i nasilenie reakcji skórnych obejmują wysokie dzienne i skumulowane dawki promieniowania, rodzaj wiązki stosowanej do dostarczania promieniowania, duże pole leczenia, leczenie do obszarów z fałdami skórnymi (takich jak głowa i szyja, pachwiny lub pod piersią), i czy został dostarczony z niektórych chemioterapii.,
umiarkowane do ciężkich reakcje, takie jak wilgotne złuszczanie i powstawanie pęcherzy, mogą wystąpić pod koniec leczenia, cztery do sześciu tygodni po leczeniu, lub przy skumulowanej dawce promieniowania od 45 do 60 szarości (Gy); Szary jest miarą dawki promieniowania.
zarządzanie> oparzenia popromienne i podrażnienie skóry mogą przerwać leczenie, jeśli nie zostaną odpowiednio wcześnie i nie zostaną odpowiednio opanowane. Pacjenci powinni nosić luźną odzież, unikać tkanin, które mogą powodować swędzenie i skonsultować się z lekarzem przed użyciem balsamów, perfum lub dezodorantów.,
zaleca się delikatne mycie skóry letnią wodą i łagodnym mydłem jako praktyczny krok, aby zapobiec infekcji.
Kremy: maść z nagietka i krem z sulfadiazyną srebrną są uważane za skuteczne leczenie miejscowe. Ziołowy ekstrakt z nagietka ma właściwości przeciwzapalne. Duże, badanie fazy 3 wykazało, że miejscowy krem nagietka zmniejsza ból, przerwy w leczeniu i częstość występowania umiarkowanych reakcji skórnych, takich jak silne zaczerwienienie i ból, podczas radioterapii.,
Silver sulfadiazine cream, środek przeciwbakteryjny, może być stosowany do wilgotnego złuszczania, aby zmniejszyć ryzyko infekcji. Badania wykazały również, że w porównaniu z żadnym leczeniem, pomaga zmniejszyć nasilenie radiacyjnego zapalenia skóry.
miejscowe kortykosteroidy w małych dawkach mogą zmniejszyć podrażnienie i swędzenie, ale należy je przerwać w przypadku wystąpienia wilgotnego złuszczania. Niektóre badania wykazały, że znacznie zmniejszają nasilenie reakcji skórnych, ale nie wykazano, że konkretny czynnik jest lepszy.,
w małym badaniu u kobiet otrzymujących promieniowanie piersi dostępny na rynku film barierowy zmniejszał toksyczność skóry i swędzenie. Kwas hialuronowy to kolejny miejscowy krem, który wykazał pewne dowody na zmniejszenie nasilenia reakcji skórnych.
opatrunki: do wilgotnego złuszczania można stosować specjalne opatrunki, w tym opatrunki hydrokoloidowe i hydrożelowe, aby utrzymać wilgotne środowisko lecznicze.
małe badania wykazały, że opatrunki Nylonowe silver leaf mogą również pomóc zmniejszyć ból i nieco zmniejszyć nasilenie reakcji, a także przyspieszyć gojenie., Metaanaliza opublikowana w „Supportive Care in Cancer” wykazała jednak, że nie było wystarczających dowodów, aby zalecić konkretny rodzaj opatrunku.