Co to jest Fat Pad i gdzie jest?
tłuszcz jest masą ściśle upakowanych komórek tłuszczowych otoczonych przegrodą tkanki włóknistej. Siedzi w kolanie jest w przedniej części kolana poniżej czapki kolanowej lub rzepki, za ścięgna rzepki. To bogato unerwiona struktura poniżej kolana. Jest to bardzo elastyczna konstrukcja i jest plastyczna podczas mechaniki stawu kolanowego.
Co to jest Fat Pad Syndrome/Impingement?,
Jeśli podrażniona jest podkładka tłuszczowa, może powodować ból i stan zapalny nad przednim kolanem, poniżej nakrętki kolanowej (rzepki). Jest to znany jako fat Pad impingement syndrome i infrapatellar fat pad syndrome. Znany jest również jako zespół Hoffa, jak opisał go Albert Hoffa w 1903 roku.
jest to często błędnie diagnozowane jako dysfunkcja rzepki udowej i może wystąpić wraz z chorobą zwyrodnieniową stawów w stawie rzepkowo-udowym lub piszczelowo-udowym.
co powoduje zespół Fat Pad?,
* podrażnienie i zapalenie tkanki tłuszczowej w kolanie może mieć charakter ostry lub przewlekły.
* w ostrych przypadkach jest to zwykle spowodowane urazem lub upadkiem przedniego odcinka kolana powodującym ból i stan zapalny.
* w przewlekłej prezentacji jest wtórny do nieprawidłowej biomechaniki powodującej ból i dyskomfort. Przyczyny nieprawidłowej biomechaniki mogą być spowodowane działaniami, które powodują powtarzające się rozszerzenie, takie jak kopanie, skakanie, bieganie i jazda na rowerze.,
* zwiększone przerost w stawach kolanowych wtórne do zwiększonej wiotkości więzadła (genu recurvatum).Ucisk u zginaczy bioder, mięśnia czworogłowego może również predysponować kolano do zespołu tkanki tłuszczowej.
* powtarzający się uraz lub uderzenie w przednią część kolana może powodować przewlekłe blizny, co może zwiększyć szanse na zespół fat pad.
* może wystąpić wtórnie do choroby zwyrodnieniowej stawów w stawie kolanowym u bardziej doświadczonych biegaczy.,
* zauważono klinicznie, że biegacze z zaznaczonym tylnym krokiem stopy lub uderzeniem pięty podczas biegu mają zwiększone wyprostowanie kolana podczas uderzeń pięty, co może predysponować do zespołu Hoffa.
jakie są objawy zespołu Fat Pad/Impingement?
* najczęstszym objawem jest silny ból w przedniej części kolana.
* w ostrych przypadkach może wystąpić obrzęk po bokach ścięgna rzepki i poniżej rzepki.
* objawy te nasilają się po bieganiu, długim staniu lub po długich spacerach.,
Jakie jest leczenie i rokowanie zespołu Fat Pad/Impingement?
faza ostra-
* stosowanie lodu może pomóc w łagodzeniu ostrego bólu.
* leki przeciwzapalne mogą złagodzić ból.
* Taping kolana jest dobrą metodą rozwiązywania podrażnień i bólu. Popularnym sposobem na taśmę kolanową jest złagodzenie ucisku dolnego bieguna nad podkładką tłuszczową za pomocą taśmy na górnym biegunie rzepki., W celu dalszego rozładowania rzepki, taśma w kształcie litery V jest nakładana z guzowatości piszczelowej na obie strony rzepki, powodując dalsze skrócenie rzepki. To jest znane jako McConnell ' s fat Pad taping.
* pacjentom zaleca się unikanie sportów wywołujących ból i noszenie płaskiego obuwia.
* statyczne ćwiczenia skurczowe (izometryczne) mięśni czworogłowych, ścięgien ścięgnistych i pośladkowych można bezpiecznie rozpocząć w fazie ostrej.
Faza podostra-
* w miarę ustępowania ostrych objawów zaleca się wzmocnienie mięśni czworogłowych i ścięgien ścięgnistych.,
* po ćwiczeniach izometrycznych, wzmocnienie można rozwijać w sposób otwarty za pomocą obciążników kostek lub elastycznych opasek do ćwiczeń.
* w siłowni wzmocnienie kolana za pomocą curl, przedłużania kolan i prasy do nóg może przynieść korzyści w celu wzmocnienia mięśni. Zaleca się wzmacnianie bioder, głównie w celu wzmocnienia pośladków.
* zalecany jest program elastyczności zachęcający do rozciągania zginacza biodra i mięśnia czworogłowego.
jakie są prognozy dla zespołu Fat Pad/Impingement?
* ogólnie rokowanie jest dobre., Większość pacjentów odzyskać zachowawcze zarządzanie w rehabilitacji w 8 do 12 tygodni.
* zastrzyki steroidowe mogą być zalecane w przypadkach silnego bólu.
* w miarę możliwości należy unikać operacji. Tylko w skrajnych przypadkach zaleca się chirurgię, ale po Konserwatywnej rehabilitacji nie powiodło się lub jeśli jest kostnienie i zaawansowane zwyrodnienie zauważyć w stawie.
jak zapobiec syndromowi Fat Pad?
* włącz do swojego systemu rozciąganie bioder i mięśnia czworogłowego oraz program elastyczności.,
* wzmocnienie mięśni czworogłowych i ścięgien ścięgnistych w celu uniknięcia nadmiernej rozciągliwości w kolanie.
* ćwiczenia wzmacniające biodra i z jedną nogą.
* stosowanie nakolanników i ochraniaczy kolan w celu ochrony przed powtarzającymi się urazami.
* udowodniono, że bieganie na boso i w przedniej części stopy zmniejsza nawracające naprężenia na wkładkę tłuszczową i zmniejsza stan zapalny. Jednak to Przejście W Stylu biegowym musi odbywać się stopniowo i powoli po analizie chodu i monitorowaniu.