chromanie przerywane jest spowodowane zwężeniem lub zablokowaniem tętnicy głównej pobierającej krew do nogi (tętnicy udowej). Jest to spowodowane stwardnieniem tętnic (miażdżyca). Blokada oznacza, że przepływ krwi w nodze jest zmniejszony. Krążenie krwi jest zwykle wystarczające podczas odpoczynku, ale gdy zaczniesz chodzić mięśnie łydek nie mogą uzyskać wystarczającej ilości krwi. Powoduje to skurcze i ból, który staje się lepszy po odpoczynku przez kilka minut., Jeśli większe wymagania są na mięśnie, takie jak chodzenie pod górę, ból przychodzi szybciej.
chromanie występuje zwykle u osób w wieku powyżej pięćdziesięciu lat, jednak może wystąpić znacznie wcześniej u osób palących i tych, którzy mają cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu we krwi.
Niestety blokada powodująca Klaudię sama się nie wyjaśni, ale sytuacja może się poprawić. Mniejsze tętnice w nodze może powiększyć do przenoszenia krwi wokół bloku w tętnicy głównej, nazywa się to krążeniem pobocznym., Wiele osób zauważa pewną poprawę w ich bólu, ponieważ rozwija się krążenie uboczne. Zwykle dzieje się to w ciągu sześciu do ośmiu tygodni od rozpoczęcia objawów chromania.
poniższe informacje pomogą wyjaśnić diagnozę i leczenie chromania:
jak wykrywa się chromanie?
zabiegi
jakie są zagrożenia?
Jak mogę sobie pomóc?
jak wykrywa się Klaudię?
blokadę w krążeniu można wykryć badając impulsy i ciśnienie krwi w nogach. Zablokowanie doprowadzi do utraty jednego lub więcej impulsów w nodze., Ciśnienie krwi w stopach mierzy się za pomocą ręcznego urządzenia ultradźwiękowego zwanego ciągłym dopplerem fali.
ciśnienie krwi w stopie można zmierzyć i porównać z ciśnieniem krwi w ramieniu (które jest zwykle normalne). Pomiar ten nazywany jest abp (ankle brachial pressure index) i jest wyrażany jako stosunek. ABPI zapewnia obiektywny pomiar krążenia kończyny dolnej.
czasami można wykonać arteriogram. Arteriogram jest rentgenowskie tętnic wykonywane przez wstrzyknięcie kontrast (barwnik) do tętnicy na poziomie pachwiny., Kontrast przedstawia przepływ krwi w tętnicach, a także wszelkie zwężenia lub blokady.
Leczenie
chromanie zwykle nie zagraża kończynom i nie jest konieczne jego leczenie, jeśli objawy są łagodne. Chromanie często pozostaje stabilne, bez pogorszenia odległości chodzenia przez długi czas. Mniej niż jeden na dziesięciu pacjentów zauważy zmniejszenie odległości chodzenia w ciągu ich życia. Jednak jeśli objawy nasilają się, są dostępne zabiegi, które można omówić z chirurgiem naczyniowym.,
ogólne środki w celu poprawy odległości spaceru obejmują rzucenie palenia, biorąc więcej ćwiczeń i upewniając się, że nie masz nadwagi. Badania krwi, aby wykluczyć inne przyczyny miażdżycy są często wykonywane. Będą one obejmować badanie poziomu cukru we krwi w celu wykluczenia cukrzycy, tarczycy i nerek testy czynnościowe i test cholesterolu.
istnieje wiele leków na rynku, które twierdzą, że poprawa odległości spaceru. Nie są one wykorzystywane przez chirurgów naczyniowych, ponieważ dowody na ich skuteczność są bardzo ograniczone., Istnieją dowody na to, że przyjmowanie aspiryny lub klopidogrelu jest na ogół dobre dla osób z zaburzeniami krążenia (serce, mózg i nogi). Aby uzyskać więcej informacji, skonsultuj się z lekarzem lub chirurgiem naczyniowym.
istnieją trzy podejścia do leczenia samego Klaudii:
ćwiczenia
wykazano, że ćwiczenia są ponad dwukrotnie krótsze. Niektóre szpitale mogą zaoferować program ćwiczeń z ćwiczeniami strukturalnymi., Jeśli nie jest to dostępne, energiczny (najlepszy, jaki możesz zrobić) spacer trzy razy w tygodniu trwający trzydzieści minut Zwykle zauważalnie poprawi odległość spaceru przez trzy do sześciu miesięcy.
angioplastyka
angioplastyka (rozciąganie tętnicy, gdzie jest zwężona balonem) może pomóc w poprawie odległości spaceru dla niektórych osób. Ogólnie jest mniej skuteczny w dłuższej perspektywie niż proste ćwiczenia. Angioplastyka jest zwykle ograniczona do zwężeń lub krótkich pełnych zatorów (zwykle mniej niż 10cm) w tętnicy.,
Chirurgia
operacja Bypass jest zwykle zarezerwowana dla dłuższych zatorów tętnicy, gdy objawy są znacznie gorsze. Może być bardzo krótka odległość Klaudii, ból w spoczynku, owrzodzenie skóry w stopie, a nawet zgorzel w stopie lub palcach.
czy leczenie jest skuteczne?
prosty program ćwiczeń jest bardzo skuteczny w zwiększaniu odległości spaceru. Zapewnia długoterminowe rozwiązanie dla większości ludzi, a co najważniejsze jest bezpieczne.,
ponieważ operacja (a w mniejszym stopniu angioplastyka) nie zawsze jest udana, zwykle można ją uzasadnić tylko wtedy, gdy kończyna jest zagrożona. Zwykle będzie ból utrzymanie obudzić w nocy, lub owrzodzenia lub zgorzel stopy lub palców. Połowa wykonanych obejść wymaga procedury „konserwacji”, aby je utrzymać. Może to być zabieg rentgenowski lub może obejmować dalszą operację.
Jakie jest ryzyko utraty nogi?
bardzo niewielu pacjentów z chromaniem przerywanym jest narażonych na ryzyko utraty nogi przez gangrenę., Zadaniem chirurga naczyniowego jest zapobieganie temu efektowi za wszelką cenę. Jeśli uważa się, że istnieje jakiekolwiek ryzyko dla kończyny chirurg naczyniowy zawsze będzie działać, aby zapisać nogę, jeśli w ogóle możliwe. Możesz zminimalizować ryzyko progresji objawów, postępując zgodnie z poniższymi wskazówkami. To proste środki są najbardziej skuteczne. Zdecydowana większość pacjentów nie wymaga zabiegów rentgenowskich ani chirurgicznych w celu leczenia swoich objawów.
Jak mogę sobie pomóc?
Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, które mogą pomóc. Najważniejsze są rzucenie palenia i regularne ćwiczenia., Jeśli jesteś palaczem, powinieneś podjąć zdecydowany wysiłek, aby całkowicie zrezygnować. Tytoń jest szczególnie szkodliwy dla klaudykantów z dwóch powodów:
- palenie przyspiesza stwardnienie tętnic, co jest przyczyną kłopotów
- dym papierosowy zapobiega rozwojowi naczyń pobocznych, które dostają krew przez zator.
najlepszym sposobem na poddanie się jest wybór dnia, w którym zamierzasz całkowicie przestać, zamiast próbować stopniowo ograniczać., Jeśli masz problemy z rezygnacją, skontaktuj się z lekarzem, który udzieli Ci porady w sprawie dodatkowej pomocy lub skontaktuje cię z grupą wsparcia.
ważne jest również, aby nie mieć nadwagi. Im więcej ciężaru nogi muszą nosić, tym więcej krwi mięśnie będą potrzebować. W razie potrzeby lekarz lub dietetyk udzieli porady na temat diety zmniejszającej wagę.
spójrz na infografikę, która zawiera kilka przydatnych porad.,
Więcej informacji i porad na temat zdrowia naczyń.
chociaż dokładamy wszelkich starań, aby informacje zawarte na tej stronie były dokładne, nie stanowią one substytutu porady medycznej lub leczenia, a Fundacja Circulation zaleca konsultację z lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia.,
the Circulation Foundation nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek straty lub szkody wynikające z jakichkolwiek nieścisłości w tych informacjach lub informacjach osób trzecich, takich jak informacje na stronach internetowych, do których linkujemy.
Podane informacje mają na celu wsparcie pacjentów, a nie udzielanie osobistych porad medycznych.