spontaniczny nadciśnieniowy krwotok z pnia mózgu jest spontanicznym krwotokiem z pnia mózgu związanym z długotrwałym nadciśnieniem tętniczym, ale nie mającym określonego ogniskowego lub obiektywnego uszkodzenia. Jest to katastrofalne wydarzenie, które ma złe prognozy i zwykle zarządzane zachowawczo. Nie jest rzadkością, zwłaszcza w populacjach Azji Wschodniej, stanowiąc około 10% krwotoku śródmózgowego., Przed pojawieniem się tomografii komputerowej rozpoznanie krwotoku z pnia mózgu było zwykle oparte na obrazie klinicznym lub autopsji i uważano, że nie można go wyleczyć za pomocą operacji. Wprowadzenie tomografii komputerowej pozwoliło na klasyfikację podtypów krwotoku pnia mózgu z bardziej przewidywanym wynikiem. Ciągłe postępy w chirurgii stereotaktycznej i mikrochirurgii dodały bardziej szczegółowe leczenie chirurgiczne u tych pacjentów. Jednak, czy zarządzać zachowawczo lub szybko z chirurgicznej ewakuacji krwiaka jest nadal kontrowersje., Badania wykazały, że dokładna ocena prognostyczna oparta na cechach klinicznych i radiologicznych podczas przyjmowania ma kluczowe znaczenie dla ustalenia rozsądnego podejścia terapeutycznego. Niektórzy autorzy opowiadają się za konserwatywnym zarządzaniem, podczas gdy inni sugerują skuteczność leczenia chirurgicznego w krwotoku z pnia mózgu. Wraz z poszerzeniem wiedzy w zakresie technik mikrochirurgicznych, jak również technologii neuroobrazowania, wydaje się mieć bardziej optymistyczną nadzieję na chirurgiczne zarządzanie spontanicznym nadciśnieniowym krwotokiem pnia mózgu dla lepszego rokowania., Poniżej przedstawiamy pięć przypadków ciężkiego spontanicznego nadciśnieniowego krwotoku z pnia mózgu u pacjentów, którzy przeszli operację; i zbadać możliwości leczenia chirurgicznego u pacjentów ze spontanicznym nadciśnieniowym krwotokiem z pnia mózgu.
0