zdjęcie:

przede wszystkim nie stresuj się. Tylko dlatego, że Twój opiekun uważa, że dziecko jest pośladkiem, nie oznacza, że automatycznie będziesz musiał mieć cesarskie cięcie, zwłaszcza jeśli nie masz jeszcze 36 tygodni. Gdzieś w okolicach 34 tygodnia moja położna myślała, że mój syn może mieć pośladki, i nagle każda położna w całej praktyce wydawała się tłum do sali egzaminacyjnej, aby krzyczeć o akupunkturze, jodze, mylące akronimy, o których nigdy nie słyszałem, i coś o nazwie moxibustion., Czułem się całkowicie przytłoczony wszystkimi opcjami i technikami, które sugerowali. (Ostatecznie USG ujawniło, że to, co położne uważały za głowę dziecka, było w rzeczywistości jego pupą. Kryzys zażegnany.)

ważne jest również, aby wiedzieć, że najprostszą techniką obracania dziecka jest niezwykle niski wysiłek: po prostu daj mu czas. Większość dzieci włącza się samodzielnie przed terminem porodu. W rzeczywistości twoje szanse na dziecko z zamkiem maleją z każdym mijającym tygodniem., Podczas gdy około 30% dzieci ma pośladki w 30-32 tygodniach, tylko 3% nadal ma pośladki w okresie (37 tygodni), mówi ginekolog Ellen Giesbrecht, lekarz w BC Women ' s Hospital w Vancouver.

być może słyszałeś również, że pozycje jogi, pływanie, taniec brzucha, spędzanie czasu do góry nogami lub wykonywanie ćwiczeń takich jak przechyły miednicy mogą pomóc. „Wiele z nich polega tylko na użyciu zasady grawitacji, aby podnieść tyłek dziecka i wyjść z miednicy”, wyjaśnia Giesbrecht.,

Co ciekawe, większość dzieci przemienia się w nocy, kiedy śpisz, ze względu na leżącą pozycję. „Wiele mam nawet nie zauważa, kiedy dziecko się odwraca”, mówi Ruth Comfort, akuszerka zarejestrowana w South Community Birth Program i asystentka szefa położnictwa w BC Women 's Hospital i St.Paul' s Hospital w Vancouver.,

istnieje kilka rodzajów prezentacji zamka: frank breech( tyłek dziecka—a nie jego głowa-znajduje się nad szyjką macicy, a jego stopy są bardzo blisko twarzy złożone w pozycji scyzoryka zamiast schowane), footling breech( jedna lub obie stopy znajdują się poniżej pośladka dziecka i siedzą nad szyjką macicy) i Complete breech (zamiast głowy w dół, tyłek dziecka znajduje się nad szyjką macicy, a jego kolana są schowane do klatki piersiowej, w kulce). Bum-first lub feet-first nie jest optymalną pozycją do porodu dopochwowego., Wiele szpitali i OBs nie pozwoli kobietom próbować porodów pochwy pośladkowej (choć niektóre specjalizują się w tym-zapytaj swojego dostawcę), a położne w Kanadzie zazwyczaj nie dostarczają dzieci pośladkowych, albo. Próba porodu w domu z dzieckiem pośladkowym nie jest zalecana.

położna Ruth Comfort radzi kobietom zacząć od rozmowy z lekarzem o tym, z jakim rodzajem pośladka masz do czynienia. „To wpływa na skuteczność technik alternatywnych. To trudne, bo każda kobieta jest tak inna, a powód, dla którego jej dziecko jest pośladkiem, może być inny.,”

mamy po raz pierwszy, czyli kobiety, które są wyjątkowo sprawne, mogą mieć większe problemy z wyprowadzeniem dziecka z pozycji pośladkowej ze względu na bardziej napięte mięśnie miednicy i brzucha-mówi Comfort. Kobiety mające drugie lub trzecie dziecko mogą mieć więcej szczęścia z dziećmi, które obracają się spontanicznie. (Jednak, mówi Giesbrecht, ” im więcej dzieci masz, tym większe szanse na urodzenie dziecka z pośladkiem-to tylko statystyki.”)

włókniak macicy lub specyficzny kształt miednicy może oznaczać, że dziecko nie ma miejsca na przekręt i że istnieje niewielka szansa, że którekolwiek z poniższych metod zadziała., Może być tak, że pępowina jest splątana wokół nogi lub ramienia dziecka. (Niestety, nie jest to łatwe do ustalenia w USG, więc czasami nie ma sposobu, aby wiedzieć.) Może być tak, że dziecko przeszło gwałtowny wzrost i zostało uwięzione w pozycji leżącej.

„jeśli przewód nie jest problemem, a dziecko nie jest głęboko zaangażowane lub zaklinowane w miednicy, celem jest zapewnienie dziecku przestrzeni do samodzielnego skręcania”, wyjaśnia Comfort.

oto zestawienie najczęstszych technik skręcania dziecka.

1., ECV

Ten zastraszająco brzmiący akronim oznacza zewnętrzną wersję cephalic i jest to interwencja wykonywana w szpitalu, klinice lub ośrodku porodowym pod kierunkiem ultrasonografii. Lekarz posługiwał się rękami, aby manipulować pozycją dziecka, ostrożnie naciskając na brzuch i brzuch. ECV jest zwykle najlepiej wykonywane między 35-38 tygodni, po nic innego nie działa. Czynności życiowe dziecka są monitorowane przed i po zabiegu. Według literatury medycznej, mówi Giesbrecht, ECV ma około 40 do 70 procent wskaźnik sukcesu., Ale w swoim doświadczeniu zawodowym jako położnik, widzi około 50 procent sukcesu. Procedura trwa tylko kilka minut, ale może być bardzo niewygodna dla kobiet. „To bolesne,” mówi Giesbrecht, ” ale to mniej bolesne niż powrót do zdrowia po cesarskim cięciu, jeśli dziecko nie odwraca się.”Znieczulenie zewnątrzoponowe kręgosłupa jest opcją, ale zewnątrzoponowe potrwa znacznie dłużej niż procedura ECV od 2 do 5 minut. (Epidurals podczas ECV nie poprawić wskaźniki sukcesu, dodaje Giesbrecht.,)

inwersja pochylona do przodu

są to pozycje, które Comfort zaleca wszystkim kobietom w ciąży w celu optymalnego pozycjonowania płodu w miarę zbliżania się terminu porodu-niezależnie od tego, czy nosisz dziecko, czy nie. Przez 10 do 15 minut przed snem lub podczas oglądania telewizji, odpoczywaj w dziecięcej pozie lub kołysaj się tam iz powrotem na rękach i kolanach, jeśli czujesz się komfortowo. Pomaga to w rozluźnieniu mięśni miednicy i przyciąganiu grawitacyjnym wewnątrz macicy. Comfort mówi, że chociaż ta technika nie jest „oparta na dowodach”, nie jest również szkodliwa., Możesz również spróbować delikatnych rotacji miednicy-kręcąc biodrami, jakbyś próbował tańczyć brzuch – aby zachęcić dziecko do poruszania się.

akupunktura i moxibustion

Moxibustion jest formą chińskiej medycyny i akupunktury, ale zamiast igieł do akupunktury, praktykujący stosuje delikatne ciepło w postaci patyczka mugwort, który wygląda trochę jak cygaro. Tylko jeden koniec jest oświetlony, a drugi (nieoświetlony!) końcówkę delikatnie nakłada się na punkt nacisku na palcu dziecka kobiety w ciąży (znany jako BL67)., Giesbrecht, OB, mówi, że meta-analizy akupunktury i moxibustion pokazują, że nie ma żadnych negatywnych skutków, ale te techniki niekoniecznie są udowodnione, aby pomóc, albo. „Nie ma wyraźnych korzyści ani ryzyka. Nie jest to lepsze niż czekanie, ale nie szkodzi” – mówi.

Reklama

„Istnieją naprawdę dobre europejskie badania dowodzące skuteczności akupunktury na pozycji płodu, już w 32 tygodniu ciąży.”

4., Chiropraktyka: Technika Webstera

Chiropraktyka, a dokładniej Technika Webstera (można oglądać filmy online), dotyczą asymetrii w miednicy i biodrach. Jeśli jesteś przyzwyczajony do wizyty kręgarza regularnie, poproś go lub ją, aby sprawdzić, czy ciaśniejsze lub krótsze więzadła. „Ta metoda polega na dostosowaniu miednicy i optymalizacji przestrzeni do opadania płodu, ale zaufaj swoim instynktom” – mówi Comfort. „Nie rób niczego, co Ci nie odpowiada.,”

pochylenie miednicy (aka technika deski do prasowania)

pochylenie pośladka lub pochylenie miednicy, zasadniczo oznacza leżenie na podłodze i podnoszenie bioder, ze stopami osadzonymi na ziemi i ugiętymi kolanami. Niektóre kobiety ustawiają deskę do prasowania tak, aby jeden koniec znajdował się na krawędzi kanapy, a drugi na podłodze, tworząc pochyły most. Połóż się na desce do prasowania z głową spoczywającą na poduszce i podniesionymi stopami przez 20 minut. (Jak dostać się ciężarne siebie na, I off, ta deska do prasowania na pewno nie będzie pełen wdzięku. Poproś o pomoc.,) „Poza ryzykiem bólu głowy—a jedna z moich pacjentek, która wpadła na deskę do prasowania, gdy na niej leżała—nie ma negatywnych skutków tej metody” – śmieje się Giesbrecht.

Pływanie

Pływanie, mówi komfort, może nie mieć udowodnionych wyników dla dzieci, ale może być dość relaksujące dla kobiet. Jest terapeutyczny dla zmęczonych stawów i obolałych mięśni pod koniec ciąży i tak nie zaszkodzi dziecku.

Muzyka

słyszałeś opowieści starych żon o puszczaniu muzyki do brzucha?, Teoria jest taka, że kierowanie dźwięków w kierunku podstawy guza może skłonić dziecko, którego głowa znajduje się w pobliżu żeber, aby obrócić się w kierunku pozycji głowy w dół (znanej również jako wierzchołek), bliżej szyjki macicy i kanału rodnego. Nie ma jednak dowodów medycznych na poparcie tej metody. „Nie zamierzam nawet tego komentować” – mówi Giesbrecht.,

Reklama

co się stanie, jeśli będziesz musiał urodzić dziecko z pośladkiem

w zależności od tego, w jakim tygodniu jesteś w ciąży i jakie rodzaje terapii alternatywnych Ci odpowiada, możesz rozważyć wszystkie—lub żadne—z powyższych sugestii, zanim nadejdzie czas na dostosowanie planu porodu.

„między 34 A 36 tygodniem zachęcamy do wypróbowania tak wielu naturalnych technik, jak tylko chcesz—to plus po prostu daj mu czas” – mówi Comfort., „Dopiero w 36 lub 37 tygodniu możesz zarezerwować ECV, zacząć planować cesarskie cięcie lub realizować poród pochwy, jeśli jest to opcja dla Ciebie.”

może to być oczywiście frustrujące: po ciąży, która wydawała się płynna, może być konieczne podjęcie decyzji w ostatniej chwili, w zależności od rozmiaru płodu, pozycji pośladka i-gdy nadejdzie wielki dzień—długości porodu. Niektóre kobiety w ciąży mają trudności z przystosowaniem się do rzeczywistości, że nie mogą już iść do przodu z rodzaju urodzenia, które zawsze wyobrażały sobie.,

„jest wiele smutku wokół porzucenia idei, że jesteś niskiego ryzyka, że nie masz już” normalnej „ciąży i że nie możesz mieć porodu, którego oczekiwałaś” -mówi Comfort. „Ale mówię moim pacjentom, aby nie martwili się zbytnio i nie czuli się winni, jeśli dziecko nie chce się przemienić. Zaufaj dziecku—może być pośladkiem z dobrego powodu.”