理想的な社会的対応
SVDは、個人および国民の医療予算に非常に重い負担をかけます。 それに加えて、SVDの結果によって苦しんでいる患者への介護者の未払い労働、およびコストはさらに増加する。 社会は、一貫性のある統合された一連の行動で対応する必要があります。,
喫煙がいくつかの肺がんの原因であると確信したとき、臨床医、科学者は、喫煙の重大な結果を強調する患者および公衆との談話を開発しました。 結局、社会は業界を取った-そしてそれは容易ではなかった。 SVDの発生を減らすためには私達がそのエネルギーを再生する必要がある未処理の高血圧および私達が知っている他のすべての管の危険率の有害 喫煙にあったように、私たちに反対する産業があります。, それは今SVD（86）に貢献することが知られている項目の消費を制限することが証明されているように集中課税は一つの解決策かもしれません。
結論
私たちは今、小血管の病気は、私たちの社会における現在のライフスタイルの傾向によって悪化する主要な健康上の脅威であること 私たちは病気をよりよく理解し、予防と治療を改善するためにエネルギーを動員する必要があります。
著者の貢献
著者は、この作品の唯一の貢献者であることを確認し、出版のためにそれを承認しました。,
利益相反
著者は、この研究は、潜在的な利益相反と解釈され得る商業的または財務的関係がない場合に行われたと宣言している。
1. Poggesi A,Salvadori E,Pantoni L,Pracucci G,Cesari F,Chiti A,et al. 軽度認知障害および脳皮質下血管変化を有する患者における認知症のリスクおよび決定要因：臨床神経画像および生物学的マーカーの研究-VMCI-tuscany study：理論的根拠、デザイン、および方法論。, イント-ジャパン-ディス-イン-ディス (2012) 2012:608013. 土井:10.1155/2012/608013
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
6. Holland PR,Searcy JL,Salvadores N,Scullion G,Chen G,Lawson G,et al. 小血管疾患の特徴を有するマウスモデルにおける神経血管の破壊および認知障害。 J脳血流メタブ. (2015) 35:1005–14. 土井:10.1038/jcbfm.2015.,12
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
7. Steyers CM III, Miller FJ Jr. Endothelial dysfunction in chronic inflammatory diseases. Int J Mol Sci. (2014) 15:11324–49. doi: 10.3390/ijms150711324
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
8. Rosano C, Marsland AL, Gianaros PJ., 炎症プロセスの監視による脳の健康の維持：成功した老化を促進するメカニズム。 エイジング-ディス (2012) 3:16–33.
PubMed Abstract|Google Scholar
9. Swardfager W,Yu D,Ramirez J,Cogo-Moreira H,Szilagyi G,Holmes MF,et al. 末梢炎症マーカーは、アルツハイマー病における脳室周囲白質高インテンシティ内の微細構造の損傷を示す：予備報告。 アルツハイマー病のデメント。 (2017) 7:56–60. 土井:10.1016/j.dadm.2016.12.,011
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
10. Flex A, Giovannini S, Biscetti F, Liperoti R, Spalletta G, Straface G, et al. Effect of proinflammatory gene polymorphisms on the risk of Alzheimer’s disease. Neurodegener Dis. (2014) 13:230–6. doi: 10.1159/000353395
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
11. Mitaki S, Nagai A, Oguro H, Yamaguchi S., Ｃ反応性タンパク質レベルは脳小血管関連病変と関連している。 アクタ-ニューロール-スキャンド (2016) 133:68–74. 土井:10.1111/ane.12440
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
12. Walker KA,Power MC,Hoogeyeen RC,Folsom AR,Ballantyne CM,Knopman DS,et al. 中年の全身の発火、後期の白質の完全性および大脳の小さい容器の病気:コミュニティのアテローム性動脈硬化症の危険は調査する。 ストローク (2017) 48:3196–202. 土井：10.1161/117.,018675
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
14. Cuadrado-Godia E, Dwivedi P, Sharma S, Ois Santiago A, Roquer Gonzalez J, Balcells M, et al. Cerebral small vessel disease: a review focusing on pathophysiology, biomarkers, and machine learning strategies. J Stroke. (2018) 20:302–20. doi: 10.5853/jos.2017.02922
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
15., ミューラーc、リンJC、シェリフS、モーズリーAA、ヤンガー JW。 筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群における広範な代謝産物の異常の証拠：全脳磁気共鳴分光法による評価。 脳イメージング (2019). doi:10.1007/s11682-018-0029-4—– .
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
17. Wong SM,Jansen JFA,Zhang CE,Hoff EI,Staals J,van Oostenbrugge RJ,et al., 脳小血管疾患では血液脳関門障害と低灌流が関連している。 神経内科 (2019)92:e1669-77. 土井：10.1212/000000000007263
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
18. Ｎｙｌａｎｄｅｒ Ｒ，Ｆａｈｌｓｔｒｏｍ Ｍ，Ｒｏｓｔｒｕｐ，Ｋｕｌｌｂｅｒｒｇ Ｊ，Ｄａｍａｎｇｉｒ Ｓ，Ａｈｌｓｔｒｏｍ Ｈ，ｅｔ ａｌ． 高齢者集団における脳小血管疾患の定量的および定性的MRI評価：縦断的研究。 アクタ-ラジオール (2018) 59:612–8. 土井:10,1177/0284185117727567
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
21. Ｂｏｓｅｔｉｔｉ Ｆ、Ｇａｌｉｓ ＺＳ、Ｂｙｎｏｅ ＭＳ、Ｃｈａｒｅｔｅ Ｍ、Ｃｉｐｏｌｌａ ＭＪ、Ｄｅｌ Ｚｏｐｐｏ ＧＪ、ｅｔ ａｌ． “小さな血管：大きな健康上の問題”ワークショップ参加者。 “小さな血管：大きな健康上の問題？”国立衛生研究所の科学的勧告ワークショップ。 Jアムハートアソック 2016年5月時点でe004389となっている。 土井：10.1161/ジャハ。116.,004389
CrossRef Full Text
22. Ostergaard L, Engedal TS, Moreton F, Hansen MB, Wardlaw JM, Dalkara T, et al. Cerebral small vessel disease: capillary pathways to stroke and cognitive decline. J Cereb Blood Flow Metab. (2016) 36:302–25. doi: 10.1177/0271678X15606723
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
24. Kim HJ, Kang SJ, Kim C, Kim GH, Jeon S, Lee JM, et al., 神経精神症状に対する小血管疾患およびアミロイド負荷の影響：皮質下血管認知障害を有する患者を対象とした研究。 ニューロビオールエイジング (2013) 34:1913–20. 土井:10.1016/j.neurobiolaging.2013.01.002
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
26. ｖａｎ Ｕｄｅｎ ＩＷ，ｖａｎ ｄｅｒ Ｈｉｓｔ ＨＭ，Ｔｕｌａｄｈａｒ ＡＭ，ｖａｎ Ｎｏｒｄｅｎ ＡＧ，ｄｅ Ｌａａｔ ＫＥ，Ｒｕｔｔｅｎ-Ｊａｃｏｂｓ ＬＣ，ｅｔ ａｌ．, 白質および海馬容積は、脳小血管の疾患を有する患者における認知症のリスクを予測する：RUN DMC研究。 ジェイアール-ディス (2016) 49:863–73. doi:10.3233/JAD-150573
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
28. マキンSD、クックFA、デニスMS、ウォードローJM。 脳小血管疾患および腎機能：系統的レビューおよびメタアナリシス。 セレブロヴァスク-ディス (2015) 39:39–52. 土井:10,1159/000369777
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
33. 瀬戸-幸村R,小川E,久松T,鳥居S,椎野A,野崎K,et al. 日本人男性における肺機能低下と脳小血管疾患：無症候性アテローム性動脈硬化症（SESSA）の滋賀疫学的研究。 ジェイアールスクラー-トロンブ (2018) 25:1009–21. 土井:10.5551/,42127
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
35. Mutlu U, Colijn JM, Ikram MA, Bonnemaijer PWM, Licher S, Wolters FJ, et al. Association of retinal neurodegeneration on optical coherence tomography with dementia: a population-based study. JAMA Neurol. (2018) 75:1256–63. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.1563
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
36., O’Bryhim BE、Apte RS、Kung N、Coble D、Van Stavern G.光コヒーレンス断層血管造影所見と前臨床アルツハイマー病の関連。 ジャマイカンパニー所属。 (2018) 136:1242–8. 土井：10.1001/2018.3556
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
38. ブルックスRL、ハーバートV、ローレンスAJ、モリスRG、マーカスHS。 小血管疾患におけるうつ病は、障害ではなく、白質超微細構造損傷に関連する。 神経内科 (2014) 83:1417–23. 土井：10.1212/,0000000000000882
CrossRef Full Text | Google Scholar
41. Abraham HMA, Wolfson L, Moscufo N, Guttmann CRG, Kaplan RF, White WB. Cardiovascular risk factors and small vessel disease of the brain: blood pressure, white matter lesions, and functional decline in older persons. J Cereb Blood Flow Metab. (2016) 36:132–42. doi: 10.1038/jcbfm.2015.121
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
42., Ａｂｅｌｌ ＪＧ，Ｋｉｖｉｍａｋｉ Ｍ，Ｄｕｇｒａｖｏｔ Ａ，Ｔａｂａｋ ＡＧ，Ｆａｙｏｓｓｅ Ａ，Ｓｈｉｐｌｅｙ Ｍ，ｅｔ ａｌ． ホワイトホールIIコホート研究における収縮期血圧と認知症との関連：高血圧を定義するために使用される年齢、期間、および閾値の役割。 ユーロハートJ.(2018)39:3119-25. doi:10.1093/eurheartj/ehy288
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
43. SPRINT研究グループのSPRINT MIND研究者、Nasrallah IM、Pajewski NM、Auchus AP、Chelune G、Cheung AK、et al。, 脳の白質の損害との集中的な対標準的な血圧コントロールの連合。 ジャマ (2019) 322:524–34. 土井:10.1001/ジャマ.2019.10551
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
44. イーガン-BM、リー-J、ワグナー-CS。 収縮期血圧インターベンション試験（SPRINT）および将来の高血圧ガイドラインにおける目標収縮期血圧。 高血圧 (2016) 68:318–23. 土井：10.1161/116.,07575
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
46. Iadecola Gottesman RF. Neurovascular and cognitive dysfunction in hypertension: epidemiology, pathobiology, and treatment. Circul Res. (2019) 124:1025–44. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.313260
CrossRef Full Text | Google Scholar
47. Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, et al., 集中的対標準的な血圧コントロールの無作為化試験。 スプリント研究グループ。 N Engl J Med. ノーベル賞受賞。 (2015) 373:2103–216. doi:10.1056/NEJMoa1511939
CrossRef Full Text
50. 色素L、ボイルNB、チャンプC、ロートンC.肥満と認知健康と衰退との関係。 プロシアン-ニュートリシアン (2017) 76:443–54. 土井:10,1017/S0029665117002014
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
51. Pedditzi E、Peters R、Beckett N.認知症の発症のための中年および晩期における過体重/肥満のリスク：縦断研究の体系的レビューおよびメタ分析。 エイジエイジング。 (2016) 45:14–21. doi:10.1093/ageing/afv151
CrossRef Full Text|Google Scholar
54. フレガール、キャロル、キットBK、オグデンCL., 肥満の有病率と米国の成人の間でボディマス指数の分布の傾向,1999-2010. ジャマ (2012) 307:491–7. 土井:10.1001/ジャマ.2012.39
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
57. Ｓｏｒｅｎｓｅｎ ＢＭ，Ｈｏｕｂｅｎ ＡＪ，Ｂｅｒｅｎｓｃｈｏｔ ＴＴ，Ｓｃｈｏｕｔｅｎ ＪＳ，Ｋｒｏｏｎ ＡＡ，ｖａｎ ｄｅｒ Ｋａｌｌｅｎ ＣＪ，ｅｔ ａｌ． 前糖尿病および2型糖尿病は、一般化された微小血管機能不全と関連している：マーストリヒト研究。 循環。 (2016) 134:1339–52. 土井：10.1161/116.,023446
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
58. Sanahuja J, Alonso N, Diez J, Ortega E, Rubinat E, Traveset A, et al. Increased burden of cerebral small vessel disease in patients with type 2 diabetes and retinopathy. Diabetes Care. (2016) 39:1614–20. doi: 10.2337/dc15-2671
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
60., Staszewski J、Piusinska-Macoch R、Brodacki B、Skrobowska E、Stepien A.止血マーカー、血清脂質画分および脳小血管疾患の進行間の関連：2年間のフォローアップ研究。 ニューロール-ニューロール-ポール (2018) 52:54–63. 土井:10.1016/j.pjnns.2017.11.005
CrossRef Full Text|Google Scholar
62. Kaul K、Hodgkinson A、Tarr JM、Kohner EM、Chibber R.炎症は糖尿病における一般的な網膜-腎-神経病原性リンクですか？ 2010年6月294-303号に掲載された。 土井:10,2174/157339910793360851
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
64. Gelber RP, Redline S, Ross GW, Petrovitch H, Sonnen JA, Zarow C, et al. Associations of brain lesions at autopsy with polysomnography features before death. Neurology. (2015) 84:296–303. doi: 10.1212/WNL.0000000000001163
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
65. Irwin MR, Olmstead R, Carroll JE., 睡眠障害、睡眠時間、および炎症：コホート研究および実験的睡眠遮断の体系的なレビューおよびメタ分析。 バイオレット-スピリチュアル (2016) 80:40–52. 土井:10.1016/ジェイ-エム-エス-ジャパン(株)2015.05.014
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
66. セクストンCE、Storsve AB、Walhovd KB、Johansen-Berg H、Fjell AM。 睡眠の質の低下は、コミュニティに住む成人における皮質萎縮の増加と関連している。 神経内科 (2014) 83:967–73. 土井：10.1212/,0000000000000774
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
68. Jean-Louis G, Grandner MA, Youngstedt SD, Williams NJ, Zizi F, Sarpong DF, et al. Differential increase in prevalence estimates of indadequate sleep among black and white Americans. BMC Public Health. (2015) 15:1185. doi: 10.1186/s12889-015-2500-0
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
69., Owens JA,Spirito A,McGuinn M,Nobile C.小学生の睡眠習慣と睡眠障害。 ジェイ-デヴィッド-フォード (2000) 21:27–36. doi:10.1097/00004703-22002000-00005
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
70. レンスマSP、ヴァンスローテンTT、ラウンナーLJ、ステューウェルCDA。 脳小血管疾患および脳卒中、認知症およびうつ病、および全原因死亡のリスク：系統的レビューおよびメタアナリシス。 Neurosci Biobehav Rev.(2018)90:164-73. 土井:10,1016/j.neubiorev.2018.04.003
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
71. van Sloten TT,Mitchell GF,Sigurdsson S,van Buchem MA,Jonsson PV,Garcia ME,et al. 動脈硬直、抑うつ症状および脳小血管疾患との関連：AGESからの横断的所見-Reykjavik研究。 ジャイアンツ所属。 (2016) 41:162–8. doi:10.1503/jpn.,140334
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
72. カシオッポJT、ホークリー LC、これはRAを持っていました。 知覚された社会的孤立は私を悲しくさせる：シカゴの健康老化における孤独とうつ病の症状の5年間のクロスラグ分析、および社会関係研究。 “サイコロジー” (2010) 25:453–63. doi:10.1037/a0017216
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
73., ホークリー LC、カシオポJT。 孤独の問題：結果とメカニズムの理論的および経験的なレビュー。 アン-フォン-メッド (2010) 40:218–27. ドイ:10.1007/s12160-010-9210-8
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
74. ギルモアH.社会参加とカナダの高齢者の健康と幸福。 2012年（平成23年）23時32分。
PubMed Abstract|Google Scholar
75. グラマスP., 神経血管機能障害の炎症および内皮活性化：アルツハイマー病の病因に対する意味。 ジェイ-ニューロインフ (2011) 8:26. doi:10.1186/1742-2094-8-26
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
76. Shi Y,Thriplleton MJ,Makin SD,Marshall L,Geerlings MI,de Craen AJM,et al. 小血管疾患における脳血流：体系的なレビューとメタ分析。 J脳血流メタブ. (2016) 36:1653–67. 土井:10,1177/0271678X16662891
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
79. Mehta D, Jackson R, Paul G, Shi J, Sabbagh M. Why do trials for Alzheimer’s disease drugs keep failing? A discontinued drug perspective for 2010-2015. Expert Opin Investig Drugs. (2017) 26:735–9. doi: 10.1080/13543784.2017.1323868
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
80. Ricciarelli R, Fedele E., アルツハイマー病におけるアミロイドカスケード仮説：それは私たちの心を変える時です。 カール-ニューロファーマコール (2017) 15:926–35. doi:10.2174/1570159X15666170116143743
PubMed Abstract|CrossRef Full Text|Google Scholar
82. ハキムA.あなたの心を保存します。 認知症を避けるための七つのルール。 トロント、上：バーロウ出版（2017）。
83. シェルザイD、シェルザイA., Alzheimerの解決:あらゆる年齢で認識低下の徴候を防ぎ、逆転させる進歩プログラム。 ニューヨーク、ニューヨーク：ハーパー*コリンズ出版社（2017）。
84. Poggesi A,Pasi M,Pescini F,Pantoni L,Inzitari D.脳小血管疾患における内皮機能不全の循環生物学的マーカー：レビュー。 J脳血流メタブ. (2016) 36:72–94. 土井:10.1038/jcbfm.2015.,116
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar
85. Fraineau S, PalIi CG, McNeil B, Ritso M, Prasain SN, Chu A, et al. Epigenetic activation of pro-angiogenic signaling pathways in human endothelial progenitors increases vasculogenesis. Stem Cell Rep. (2017) 9:1573–87. doi: 10.1016/j.stemcr.2017.09.009
PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar