(CNN) Képzeld el, vizsgálja a irritált szem egy bosszantó szempilla, csak, hogy húzza ki a áttetsző, tekergőző féreg majdnem egy fél centis.
most képzelje el, hogy ezt nem egyszer, hanem 14 alkalommal csinálja.
Beckley ezt élte át egy háromhetes időszak alatt 2016 augusztusában. Története, amelyet hétfőn tettek közzé az Egyesült Államok Járványvédelmi és Megelőzési Központjainak esettanulmányaként, történelmi jelentőségű:
“Ez csak a 11. alkalom, hogy egy személyt Észak-Amerikában szemférgek fertőztek meg” – magyarázta Richard Bradbury vezető szerző, aki a CDC parazita-diagnosztikai és biológiai Laboratóriumának vezetője. “De ami igazán izgalmas volt, hogy ez egy új faj, amely még soha nem fertőzte meg az embereket. Ez egy szarvasmarha féreg, amely valahogy egy emberbe ugrott.,”
nyári kaland
az Oregoni Brookings-I tanyán nőtt fel, szarvasmarhákkal és lovakkal körülvéve, Beckley szerette a szabadban. Ő is volt egy égő vágy, hogy utazni. Így, júliusban 2016, ugrott egy esélyt, hogy összekapcsolják a két dolgozó kereskedelmi lazac halászhajó Craig, Alaszka. Csak néhány hét volt a munka, hogy a tünetek megkezdődtek.
“a bal szemem nagyon irritált és vörös lett, a szemhéjam pedig nyálas volt” – emlékezett vissza Beckley., “Én is migrénben szenvedtem, és azt mondtam:” mi folyik itt?””
öt napig szenvedett, amikor a hajó végül visszatért a kikötőbe. Beckley talált egy jó tükröt, és alaposan belenézett a szemébe, nem számított arra, hogy mit fog találni.
“lehúztam a szemem alját, és észrevettem, hogy a bőröm furcsának tűnik ott” – mondta Beckley. “Szóval beleraktam az ujjaimat egyfajta koptató mozdulattal, és egy féreg jött ki!
a nők lázasan kerestek hasonló eseteket az interneten, de nem találtak semmit. A helyi orvos és szemész látogatása szintén eredménytelennek bizonyult.
“azt mondták, hogy még soha nem láttak ilyet” – mondta Beckley, hozzátéve, hogy ez idő alatt újabb négy férget húzott a szeméből. “Aztán láttam, hogy ezen a ponton mozognak a szememben is. Olyan sok volt.”
Aggódó családja és barátai arra biztatták, hogy térjen haza, és hozzon létre egy találkozót a Portlandi Oregon Health and Science Egyetemen., Közvetlenül a repülőtérről ment oda.
” több orvos is megvizsgálta a szememet, és eleinte kissé szkeptikusak voltak, mert ki jön be, és azt állítja, hogy féreg van a szemükben?”Beckley emlékezett. “Arra gondoltam magamban, hogy” férgek, kérlek, jelenjetek meg”, mert néha a szemem mögé és a szemhéj alá mentek, és nem láthattátok vagy éreztétek őket többé.”
szerencsére azt mondja, hogy fél óra múlva a férgek megjelentek.
“úgy éreztem, egy guggolás a szemembe, és azt mondtam az orvosoknak:” meg kell nézni most!,- Mondta Beckley. “Soha nem fogom elfelejteni az arcukon lévő kifejezést, amikor látták, hogy a szemem felé mozog.”
“megpróbáltam nem a legsötétebb helyre menni”
míg néhány eltávolított férget a CDC-hez küldtek azonosításra, gyakran járt az egyetemen látásvizsgálatok és szemmosások céljából, amelyeket további férgek kiürítésére terveztek. Bár látása rendben maradt, a hullámok sikertelenek voltak.
“csak otthon húztam ki a kukacokat a szememből, de amikor bementem az irodába, lehúzták, és semmi sem jött ki” – mondta Beckley. “Megpróbálták kitalálni, mit kell tenni, mert nem volt útiterv, nincs protokoll erre.”
a legrosszabb az egészben, azt mondja, azon tűnődött, mit tehetnének a férgek a testével, ” olyan közel az agyamhoz és a szemeimhez.”
” megpróbáltam nem menni a legsötétebb helyre, például ezek a férgek megbénítják az arcomat, megfertőzik az agyamat, vagy befolyásolják a látásom?”azt mondta., Amikor egy orvos elmagyarázta, hogy a férgek a szeme felszínén maradnak, megnyugodott.
“biztosan bajban voltam, de viccelődni is kezdtem, mert meg kellett birkóznom vele” – mondta Beckley. “Annyira undorító gondolkodni, de velem történt.”
“lenyűgöző ökológiai fülke”
a parazita szemférgek gyakoriak a kutyák, macskák, sertések, juhok, kecskék, szarvasmarhák és vadon élő ragadozók, például a rókák és farkasok körében. A lárvákat női “arc legyek” továbbítják, amelyek az állat szemváladékát táplálják.
“a Könnyek teljes a fehérjék sokféle lehet, így a legyek sok táplálékot azokat a könnyeket,” magyarázta Dr. William Schaffner, orvosprofesszor a Vanderbilt Egyetem Osztály Fertőző Betegségek, aki nem vett részt Beckley esetében. “Egy tudós számára ez egy lenyűgöző ökológiai fülke.”
a féreg lárvái felnőttkorba nőnek, és a szem és a szemhéj között szaporodnak. Utódaik a gyulladt szem több váladékán keresztül hagyják el a gazdaszervezet testét, amelyet a legyek lenyelnek, befejezve az életciklust.,
“a korai stádiumú lárváknak át kell menniük a légy emésztőrendszerén, hogy fejlettebbé váljanak egy másik gazda megfertőzésére” – magyarázta Bradbury. “Ez egy bonyolult életciklus.”
az állatorvosok a fertőzést háziállatokban és állatállományokban az ivermektin parazitaellenes szerrel kezelik. A kezeletlen állatoknál azonban Bradbury szerint a férgek akár 30 hónapig is élhetnek és szaporodhatnak, ami látásvesztéshez vagy akár vaksághoz is vezethet.
a parazita által fertőzött emberek általában nem szenvednek ilyen sorsot, mert Beckley-hez hasonlóan eltávolíthatják a férgeket a szemükből.,
orvosi rejtély feltárása
amikor Beckley szeméből származó férgek megérkeztek a CDC diagnosztikai laboratóriumába, a tudósok arra számítottak, hogy megtalálják a californiensis nevű Thelazia parazita faját. Ez fertőzte meg az Egyesült Államokban talált 10 eset szemét: kilenc Kaliforniából, egy pedig Utahból.
“Ez egy szem féreg, amely gyakran fertőzi a kutyákat, és nagyon alkalmanként érinti az embereket” – magyarázta a CDC Bradbury. “Egy másik típusú szem féreg, a callipaeda, amelyet Ázsiában és Európában találtak, szintén megfertőzte az embereket, de ez is ritka, csak körülbelül 163 bejelentett eset van a világon.,”
az emberi fertőzés legtöbb esete szerte a világon szegény, vidéki közösségekben fordul elő a nagyon fiatalok és idősek körében, akik kevésbé képesek megtartani a legyeket az arcuktól. De nem mindig. 2015-ben egy 21 éves dél-koreai katona szemférgeket fejlesztett ki az ázsiai törzsből, a callipaeda-ból, miután apja gyárában több rövid kapcsolatot tartott egy kutyával.
“nem emlékezett semmi abnormálisra a kutyával kapcsolatban” – mondta Dr. Kyungmin Huh, egy dél-koreai orvos, aki az esetről a New England Journal of Medicine-ben írt., “De meg kell jegyeznem, hogy a korábbi jelentések azt mutatják, hogy a betegek nem emlékeznek arra, hogyan továbbították az esetek többségében.”
Beckley-nek nincs emléke arról, hogy a szeme közelében vagy a szemében leszálltak volna.
“kíváncsi vagyok, hogy volt-e valaki más, akinek ez történt, de orvos nem látta” – mondta. “Az egyetlen ok, amiért tudtam az okot, az, hogy fizikailag kihúztam az egyiket a szememből.”
Schaffner egyetértett: “a múltban voltak olyan emberek, akiknél ezek a fertőzések voltak, de soha nem diagnosztizáltak kifejezetten., Itt van valaki, aki kifejlesztette ezt a szokatlan fertőzést, és az orvosok eléggé érdekeltek voltak ahhoz, hogy elküldjék az anyagokat a CDC-nek, ahol rendkívüli diagnosztikai képességeik vannak.”
e szakértelem nélkül, mondja Schaffner, a nyomozók talán soha nem vették észre a férgek anatómiájának apró különbségeit Beckley szeméből.
“valami furcsa volt benne-mondta Bradbury -, és el kellett mennünk ásni, hogy megtudjuk, mi az. Végül megtaláltam a mikroszkopikus képeket, amelyekre szükségem volt a pontos faj megtalálásához egy 1928-ban németül írt dokumentumban.,”
Bradbury szerint a faj, a Thelazia gulosa egyedülálló a szarvasmarháknál, és még soha nem látták emberi szemmel. Ez azt jelenti, hogy Beckley-t szarvasmarhák fertőzték meg az otthona közelében, mielőtt Alaszkába ment.
“lehetséges, hogy vannak olyan esetek, amelyeket tévesen diagnosztizáltak a féreg másik fajaként, a californiensis-ként, mert az emberek csak azt feltételezik, hogy ez lesz” – mondta Bradbury. “De munkánk révén megértettük, hogy egy vadonatúj faj most megfertőzheti a szarvasmarhák körüli embereket.,”
A rémálom vége
Beckley-t nem kezelték parazitaellenes gyógyszerrel, mert az orvosok attól tartottak, hogy egy halott féreg maradhat a szemében, esetleg hegesedést okozva. Helyette, azt mondták neki, hogy továbbra is figyelemmel kíséri a szemét, és távolítsa el a férgek talált. Hogyan kezelte a bizonytalanságot?
húsz nappal azután, hogy kihúzta az első férget a szeméből, Beckley felfedezte az utolsó wiggling férget. Amint ez kiderült, a megpróbáltatása véget ért. Tudja, mert azóta nem talált másikat. Látása továbbra is jó, más komplikációk nélkül.,
de miért megy nyilvánosságra a történetével?