Ez a háttér, amelyből egy új tanulmányt tekintek meg az alkohol és a rák közötti kapcsolatról. Abban az esetben, ha nincs ideje elolvasni a végéig, itt van a lényeg: ez a tanulmány nem lesz része az alkoholfogyasztás előnyeiről és hátrányairól szóló vitámnak. Azok számára, akiknek van ideje, itt van miért:
először is, nem azért, mert az alkoholfogyasztásnak tulajdonítható rákok egy része nem súlyos-ők.,
bárki, aki szeretett egy rákos a nyelőcső (nyelési cső) tudja, hogy ez igaz. A probléma abban a kontextusban van, amelyben tanácsot adok az alkohol szerepéről a páciensem életében. Néhány ember számára az alkohol nem más, mint rossz hír, és ez a tanulmány nem növeli azt, amit már tudunk. Ezeknek az egyéneknek, a kihívás az, hogy nincs különösen hatékony eszköz, hogy segítsen ezeknek a betegeknek alkoholmentes maradni.
mások számára a probléma nem krónikus visszaélés, hanem rossz ítélet, amikor isznak.,
az úgynevezett mértéktelen ivók nagyon jól működhetnek napról-napra, de függetlenül attól, hogy hetente egyszer, havonta egyszer vagy évente egyszer isznak-e, amikor isznak, előfordulhat, hogy nem veszik észre értékvesztésüket, amikor autójukba érkeznek haza. Ezeknél a betegeknél felmérem a kockázatukat (például többet isznak, mint amennyit mondanak), és sok időt töltenek azzal, hogy megismerjék a potenciális kockázatot, és megvitassák azokat a konkrét stratégiákat, amelyeket jóval az első ital fogyasztása előtt vezetnek be.
azoknál a betegeknél, akiknél az alkoholt nem használják fel, a kérdés az, hogyan lehet az egészségügyi hatásokat keretezni.,
bevallom, hogy egy alkalmi pohár bort egy hosszú munkanap után. Aztán ott van az úgynevezett J-alakú görbe szívbetegség kapcsolatos halál azt mondja,hogy a legalacsonyabb kockázat a betegek mérsékelt használat, azaz 1-2 sör (12 oz.), pohár bor (5 oz.) vagy 1,5 oz. vegyes ital egy nap. Azok az emberek, akik teljes mértékben tartózkodnak, valamivel nagyobb kockázattal járnak, de ezt a nagy ivók sokkal nagyobb kockázata árnyékolja be. Arra is figyelmeztetek, hogy az alkohol felesleges kalóriák forrása lehet, sok betegem számára ez egy egyszerű módja annak, hogy néhányat megszüntessünk.,
bár ez az új tanulmány nem hoz létre új adatokat, a meglévő tanulmányokat arra használja, hogy azzal érveljen, hogy elegendő információ áll rendelkezésre az alkohol szerepének alátámasztására a rák kialakulásában annak ellenére, hogy a probléma nem volt biztos abban, hogy maga az alkohol (a cigarettától eltérően) nem ismert rákkeltő anyag. Van is a probléma, amint azt korábban megjegyeztük, hogy bizonyos alkoholfogyasztás csökkentheti a szívbetegség kockázatát. Végül, ha az alkohol rákot okozna, nem látnánk összefüggéseket a lakosság alkoholfogyasztása és a rák halálozási aránya között? Nem tudom, hogy léteznek-e ilyen adatok., Anélkül, hogy további információkat a kockázati szint azoknak, akik italt, mértékkel szétválasztani ez a kockázat más viselkedést lehet együtt inni, mint például a cigaretta használata nem találom ezt az új bizonyíték kényszerítő, hogy megváltoztassam a vita van a betegek.
hogyan fogok beszélni a betegeimmel az alkoholfogyasztás mintáiról
ehelyett továbbra is kategorizálom a betegeimet az alkoholfogyasztás mintája alapján., Még akkor is, ha a mérsékelt alkoholfogyasztásnak van némi véges kockázata, felmerül a kérdés, hogy mekkora a kockázata—és ez a kockázat hogyan hasonlítható össze más dolgokkal, amelyeket az életükben tesznek vagy nem tesznek. Úgy látom, hogy ez kulcsfontosságú szerepet játszik az alapellátásban. A személyes döntéseket — nem elég aktivitást, biztonságos vezetési szokásokat, egészségtelen táplálkozást, és igen, alkoholfogyasztást — olyan módon szeretnénk keretbe foglalni, amely perspektívát és remélhetőleg motivációt biztosít. Az én feladatom, hogy tanácsot adjak azokról a dolgokról, amelyeket mindannyian tehetünk életünk minőségének és mennyiségének javítása érdekében., Mindannyian tudunk jobban csinálni, de nem hiszem, hogy a C szóval megijeszteni a betegeket, ez a módja annak.
kapcsolódó információk: Harvard Health Letter
Print