Eredeti Szerkesztő – Anna Jansma

Top Hozzászólók – Oyemi Sillo, Claudia Karina, Lauren Lopez, Kim Jackson Anna Jansma

Definíció

Osteoarthritis fiatalok két részből áll: osteoarthritis, ami azt jelenti, gyulladás (kór) a közös (arthro), valamint a csontok (osteo); a második komponens, nevezetesen a fiatalok nehezebb meghatározni, mert a fiatal relatív koncepció.

úgy vélik, hogy az osteoarthritissel kombinált fiatalok azt jelentik, hogy a betegek nem idősebbek 55 évesnél.,

Etiológiájú

Hip osteoarthritis

két fő csoportba OA

  1. Elsődleges osteoarthritis: az a forma, ahol nem tudom, mi váltotta ki a betegség, arra következtettek, a történelem vagy a klinikai/radiográfiai vizsgálat.
  2. másodlagos osteoarthritis: trauma, anyagcsere-betegség, veleszületett rendellenességek, korai menopauza stb.,nd/vagy által kifejlesztett számos kockázati tényezőt, beleértve a következőket:

    Módosítható

    • Pszichológiai, társadalmi-gazdasági tényezők
    • Mozgásszegény életmód
    • Biomechanikai tényezők: malalignment, ízületi lazaság, izomgyengeség, vagy csökkentett propriocepció
    • Anyagcsere, valamint gyulladásos folyamatok: a magas szintű C-reaktív protein, emelt szint, hialuronsav, valamint a csont sorvadása
    • Túlsúly: az Elhízás, a gyermekek, illetve serdülők is kapcsolódik, a mozgásszervi betegségek, ezért felesleges erő, vagy a közös betöltése vezethet osteoarthritis túlsúlyos tinédzserek.,
    • sport részvétel / foglalkozás: a nagy hatású, nagy intenzitású és ismétlődő atlétika szoros kapcsolatban áll az OA-val.
      az olyan erő – és csapatsportok, mint a foci, a kosárlabda, a pálya és a pálya, a boksz, a birkózás és a súlyemelés, összekapcsolódtak a korai OA kialakulásával. Ezek a kockázati tényezők a genetikailag érzékeny személy korai osteoarthritis kialakulásához vezethetnek.,

    nem módosítható

    • kor
    • női nem
    • afroamerikai faj
    • komorbiditás (szív / tüdő, cukorbetegség, ízületi rendellenességek, rossz látás stb.)
    • genetikai hajlam: az OA összes esetének több mint 50% – a örökletes hajlamból ered. Az interleukin – 1 géncsoport, amely számos krónikus betegségfolyamatban kulcsfontosságú szabályozó, kettős OA kockázatot jelentett az adott genotípusú betegeknél. Ezek az eredmények alátámasztják, hogy az OA nem csak az idősek betegsége.,

    az OA leggyakoribb közös helye a térd, amelyet kéz, csípő, negyedik helyen a boka követ. A boka OA leggyakrabban trauma következménye, amely krónikus boka instabilitással jár.,inical Bemutató

    OA duzzadt térd

    nem Specifikus tünetek, elsősorban helyi:

    • a Fájdalom
    • Veszteség ROM
    • Crepitation
    • Merevség / teljes blokkoló
    • Morfológiai elváltozások

    a Fájdalom valószínűbb okozta veleszületett csípőízületi dysplasia, sportos sérülés, trauma, spondyloarthropathy, valamint a feltételek, amelyek először jelennek meg ebben a szakaszban az élet, mint például a rheumatoid arthritis, osteoarthritis, intravénás kábítószer-használat, alkoholizmus, vagy kortikoszteroidok használata.,
    továbbá a generalizált osteoarthritis gyakoribb jellemzői a fiatal felnőttnél, elsősorban a csípőben és a térdben találhatók.

    diagnosztikai eljárások

    az osteoarthritisben szenvedő fiatalok diagnosztikai eljárásai nem különböznek az idősebbektől. Vannak iránymutatások diagnosztizálására különböző típusú osteoarthritis, mint a csípő-és térd osteoarthritis. A fő hangsúly mind (így a fiatal betegeknél is) a fájdalom kialakulása. A diagnózist maga a radiográfia is megerősíti.,

    Eredmény Intézkedések

    Oftenly használt tesztek számszerűsíteni “test funkció, tevékenység, valamint részvétel” a következők:

    • Beteg-specifikus panaszok (PBB) kérdőív
    • Időzített lehetőséget, aztán (TUG) teszt

    A fiatal egyéneknél, azonban ezek a tesztek kell igazítani a korban: nehéz terminológia el kell kerülni a kérdőívet, pontszám eredményeket össze kell hasonlítani a tantárgyak, az azonos korú, illetve gyakorlat nehézségi megfelelő legyen a tárgy.

    vizsgálat

    a vizsgálatnak értékelnie kell a beteg funkcionális teljesítményét., A vizsgáztató:

    1. Ellenőrizze testtartás, mozgás a mindennapi tevékenységeket, különös tekintettel a hátra, a csípő, boka, lábát. Ha járási segédeszközöket használnak, a felső végtagot is meg kell vizsgálni.
    2. Palpate a duzzanat vagy az emelkedett hőmérséklet és az izomtónus jelenlétére.
    3. aktív/passzív funkcionális tesztelés
    4. Értékelni izomerő
    5. Értékelni mobilitás
    6. Értékelni, egyensúly, stabilitás
    7. Értékelni koordinációs

    Orvosi Kezelése

    A betegek osteoarthritis, van egy fajta lehetőség a műtét., A fiatal betegek számára különösen van egy speciális technika, amely a műtét utáni aktivitási szintre összpontosít. Az autológ Chondrocyte implantációt az ízületek megőrzésére használják. Azt mondják, hogy a kondrociták hyalinszerű javító szövetet termelnek. A korai jelentések szerint ez az eljárás csökkenti a tüneteket és növeli a funkciókat. Ezenkívül egyre több fiatal beteg szenved teljes csípő-vagy térdprotézisben

    fizikoterápia kezelése

    az osteoarthritisben szenvedő fiatalok fizikai terápiája továbbra is újdonság., Vannak arra utaló jelek, hogy a fizikai terápia hip osteoarthritis, amely az izom erősítése, izom -, nyújtó-neuromuscularis ellenőrzési gyakorlatok pozitív eredmények
    Ez a megállapodás a másik megállapítás, hogy azt mondja, hogy a következő gyógytorna technikák értékes terápiás segédanyagok a kezelés osteoarthritic tünetek.,

    • izomlazító akció
    • Meleg vagy hideg alkalmazást osteoarthritic közös
    • Proprioceptív átnevelő
    • TÖBB: hasznos lehet a beteg, térd-OA)
    • a Vontatási
    • mozgástartomány gyakorlatok
    • Erősítő gyakorlatok
    • Nyújtó gyakorlatok
    • Masszázs: Következő KNGF-iránymutatás masszázs elvesztette a hely, ahol a gyakorlatokat, ami az jelenti, hogy minden terápia OA.,
    • hidroterápia és Spa kezelés

    differenciáldiagnózis

    a csípőfájdalom differenciáldiagnózisának célja a fájdalom helyének és mögöttes mechanizmusának azonosítása. A pontos kórtörténet és fizikális vizsgálat jelezheti, hogy a fájdalom intraartikuláris, extraartikuláris, vagy disztálisabb helyekről származik. További laboratóriumi vagy képalkotó vizsgálatokra lehet szükség a pontos ok meghatározásához. A töréseket, a fertőzést és az ischaemiás nekrózist korán ki kell zárni, mivel azonnali kezelést igényelnek az ízület károsodásának megelőzése érdekében.,

    megelőzés

    az osteoarthritis kialakulásának megelőzése serdülőkorban a kockázati tényezők csökkentésével érhető el. A gyógytornászok elősegíthetik az egészséges súly, az alacsony hatású tevékenységek fenntartását, gyakorlatokat adva az ízületi stabilitás javítására az ízületi sérülések megelőzése érdekében. Hatással lehetnek a betegség további progressziójának vagy szövődményeinek megelőzésére, valamint a beteg önhatékonyságának javítására.
    eltérések esetén (lábhossz eltérés, varus / valgus stb.,) a fiatal betegeket a talpbetétek podiatristájára kell utalni, hogy megakadályozzák az OA (csípő vagy térd) kialakulását idősebb korban.

    források

    Royal Dutch Society for Physical Therapy (2010). A KNGF iránymutatása a csípő-és térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegek fizikoterápiás kezelésére. De Fysiotherapeut, V120,

    1. 1.0 1.1 1.2 W-A. Dahl, Robertsson O., Lidgren L. Műtét térd osteoarthritis a fiatalabb betegeknél: A svéd Nyilvántartás Tanulmány. (2010) Acta Orthopedica, 81, 161-164 (B)
    2. 2, 0 2, 1 Okano K. et al., Közös kongruencia az elrablásban a műtét előtt, mint a rotációs acetabularis osteotomia jelzése a korai csípő osteoarthritisben. (2010) nemzetközi Ortopédia, 34, 27-32 (B)
    3. 3.0 3.1 Nieuwenhuijse MJ. et al. 5 éves klinikai és radiostereometrikus analízis (RSA) 39 vágott combnyak teljes csípőprotézisének nyomon követése fiatal osteoarthritisben szenvedő betegeknél. (2012) Acta Orthopedica, 83, 334-341. (B)
    4. Sanjeev Sabharwarl MD., Michael Z. az elhízás hatása az Ortopédiára (2012) The Journal of Bone And Joint Surgery, 94, 1045-1052 (A1)
    5. 5.0 5.1 5.2 5.3 Nicholson S. et al., A serdülők korai osteoarthritisének csökkentése megfelelő szűréssel. (2009) Journal of Pediatric Nursing, 24, 69-74 (B)
    6. 6, 0 6, 1 6, 2 Yvonne M. et al. Jövő sokk: ifjúsági sport és osteoarthritis kockázat (2011) alsó végtag revieuw (ler). Október (B)
    7. 7.0 7.1 Troum OM., Crues JV. A fiatal felnőtt csípő fájdalom: diagnózis és orvosi kezelés (2004) részlege Reumatológia, University of Southern California, 9-17 (C)
    8. 8.0 8.1 8.2 8.3 8.4 Royal Dutch Society for Physical Therapy (2010)., A KNGF iránymutatása a csípő-és térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegek fizikoterápiás kezelésére. De Fysiotherapeut, V120, 1 (D)
    9. Minas T et al. Autológ Chondrocyte implantáció az ízületek megőrzésére korai osteoarthritisben szenvedő betegeknél.(2010) klinikai ortopédia és kapcsolódó kutatások, 468, 147-157 (B)
    10. Wright AA. et al. Az elsődleges csípő osteoarthritisben szenvedő betegek fizikoterápiás beavatkozására adott válasz előrejelzői. (2011) Fizikoterápia, 91, 510-524. (A2)
    11. Reginster et al. “Osteoarthritis. Klinikai és kísérleti szempontok”., (1999) Springer, Verlag Berlin, Heiderlberg, 454 – 469 (A1)
    12. Mascarin NC. et al. Hatása kinezioterápia, ultrahang, elektroterápia kezelésére kétoldalú térd osteoarthritis. (2012) BMC vázizomrendszeri betegségek és tünetek, 13, 182 (A2)