mellékhatások
a nalbuphine alkalmazását követő leggyakoribb mellékhatások a szedáció, izzadás, hányinger, hányás, szédülés, szédülés, szájszárazság vagy fejfájás.
A következő kevésbé gyakori mellékhatásokat jelentették egy előfordulása kevesebb, mint 1%:
- a Központi idegrendszer: Nyugtalanság, depresszió, nyugtalanság, sírás, eufória, úszó, ellenségeskedés, szokatlan álmok, zavartság, gyengeség, hallucinációk, diszfória, egy érzés, fejfájás, zsibbadás, bizsergés, vagy irreális.,
- cardiovascularis: hypertonia, hypotensio, bradycardia vagy tachycardia.
- gastrointestinalis: görcsök, dyspepsia vagy keserű íz.
- légzőrendszer: depresszió, nehézlégzés vagy asztma.
- bőrgyógyászati: viszketés, égés vagy csalánkiütés.
- allergiás reakciók: anafilaxiás, anafilaktoid vagy súlyos túlérzékenységi reakciókat jelentettek a nalbufin alkalmazása során, és gondoskodni kell arról, hogy azonnali szupportív orvosi kezelést biztosítsanak, amennyiben ezek előfordulnak.,
Black Box Warning
a nalbufin benzodiazepinekkel vagy más központi idegrendszeri depresszánsokkal-beleértve az alkoholt is-történő egyidejű alkalmazása kritikus szedációt, légzésdepressziót, kómát és halált okozhat.
Egyidejű felírása csak akkor szabad alkalmazni olyan betegeknél, akik számára alternatív kezelési lehetőségek vannak elégtelennek bizonyult; dózis, időtartam, korlátozni kell a minimálisan szükséges, majd kövesse a betegek tünetei, légzési depresszió, nyugtatás.,
figyelmeztetések
idős, legyengült vagy cachektikus betegek farmakokinetikája és clearance-e miatt óvatosság szükséges a nalbufin ezen betegpopulációkban történő alkalmazásakor, mivel életveszélyes légzésdepresszió léphet fel., A légúti depresszáns hatását nalbuphine azt eredményezheti, hogy a szén-dioxid-visszatartás, amely tovább növeli az intracranialis nyomás a betegek kiindulási emelkedett koponyaűri nyomás, fejsérülés, vagy intracranialis elváltozások, valamint esetleg összezavarjuk a képesség megszerzése, majd kövesse a pontos neurológiai vizsgálat miatt nyugtató tulajdonságai. Ezért a Nalbuphine-t szélsőséges esetekben kell alkalmazni ezekben a klinikai forgatókönyvekben.,
mint más általánosan használt opioid gyógyszerek, a nalbufin megváltoztathatja a potenciálisan veszélyes feladatok elvégzéséhez szükséges normális mentális vagy fizikai képességeket, beleértve a nehéz gépek vezetését vagy kezelését. Ezen kockázatokkal kapcsolatos tanácsadás a gyógyszer beadása előtt javasolt.
a Nalbuphine-t szülészeti fájdalomcsillapításra alkalmazták, és súlyos magzati bradycardiáról számoltak be a dolgozó nőknél. Egy vizsgálatban a magzati pulzusszám laposabbá válása az esetek 53% – ában történt., Ebben a klinikai helyzetben mérlegelni kell a fájdalomcsillapítás előnyeit a magzatra gyakorolt kockázatokkal szemben. Ha a Nalbuphine-t a dolgozó nőnek adják be, a magzati pulzusmérést és a megfelelő eljárásokat kell alkalmazni a magzatra gyakorolt káros hatások kezelésére. A naloxon visszafordíthatja ezeket a hatásokat.
a µ-opioid receptor antagonista hatása miatt a nalbufin alkalmazása során óvatosan kell eljárni a tartós felszabadulású opioidokat szedő betegeknél, mivel megvonási tünetek lehetségesek., Ha ezeknél a betegeknél Nalbuphine-t alkalmaznak, javasolt a csökkent adagolás, és a betegnek figyelnie kell a megvonás jeleire.
annak ellenére, hogy a nalbufin a µ-opioid receptor antagonistája, továbbra is gyógyszerkedvelő tulajdonságokkal rendelkezik, és visszaélési potenciállal rendelkezik. Megjegyzendő, hogy a naloxont eredetileg tervezett II-szabályozott anyagnak minősítették, azonban a gyártó által az FDA-hoz benyújtott későbbi petícióval eltávolították az összes ütemtervből, és már nem szabályozott anyag az Egyesült Államokban