Miért születtem szülésznővel az orvos helyett

” van ultrahang?- kérdezte a szülésznő az első találkozómon. Azt hittem, hogy félreértés történt: senki sem mondta nekem, hogy lesz-e ilyen. “Nos, ez rajtad múlik” – mondta. Meg tudta magyarázni a profikat és hátrányokat, de a döntés az enyém volt. Üdvözöljük a szülésznői modell ellátás.
illusztráció: Tara Jacoby.,

a szülésznők alternatívája a szülésznőknek a nem komplikált terhességű nők számára. A terhesség és a születés — gyakran végzős ápolási fokozatot, bár újabban lehet, hogy szerzett egy agglegény szülésznői—, de ők nem orvosok. A terhesség alatt szülésznőhöz fordulhat ellátásért, ők pedig részt vehetnek a születéskor, mindaddig, amíg nincs komoly szövődménye vagy kockázati tényezője. A szülésznővel való születés általában inkább egy alacsony technológiai tapasztalat, mint amit általában egy kórházban lévő orvosnál kapna.,

a szülésznő gondozása nem (csak) alternatív woo-woo születési lehetőség a granola-ropogó tömeg számára. Elkötelezettek amellett, hogy tudományos ismeretekkel alátámasztott gondoskodást nyújtsanak, és a vezetőülésbe helyezzék magukat. Együttműködnek veled, hogy gondosan mérlegelje az összes lehetőséget, ahelyett, hogy csak “mindig így csináltuk.”Vannak más juttatások szülésznő ellátás, de ez volt a clincher számomra.

mindhárom terhességemért szülésznői csoportgyakorlatra mentem, és minden születésemkor szülésznőm volt: egyszer a kórházban, kétszer a születési központban., Egy szülésznővel tudom, hogy nagyobb esélyem van természetes szülésre műtét vagy gyógyszeres kezelés nélkül — és ha valamilyen beavatkozásra van szükségem, akkor valóban szükség volt rá. Lehetőségem van arra is, hogy kórház helyett szülészeti központban szállítsak, amelynek számos előnye van, amelyeket később tárgyalunk.

a szülésznői ellátás nem mindenkinek megfelelő, és ez nem egy hirdetés: lehet, hogy inkább orvos-kórházi szülést szeretne, vagy a terhessége szükségessé teheti. A szülésznők nem végezhetnek műtétet, és elutasítják a “nagy kockázatú” terhességeket, bár ez a meghatározás változhat., (Például a szülésznőim elfordulnának, ha ikrei vannak, vagy olyan terhességi cukorbetegség esetén, amely elég súlyos ahhoz, hogy inzulint igényeljen.) És ez teljesen rendben van. De itt van, miért hoztam meg a döntést tettem.

a szülésznők a vezetőülésbe helyezték

az Ausztrál szülésznők Kollégiuma itt fogalmazza meg filozófiáját. Néhány figyelemre méltó pont az, hogy a szülésznői élet:

• holisztikus, és elismeri minden nő társadalmi, érzelmi, fizikai, szellemi és kulturális szükségleteit, elvárásait és kontextusát, ahogyan azt maga a nő határozza meg.,
• elismeri minden nő önrendelkezési jogát egy vagy több ismert gondozó választása, ellenőrzése és folyamatos gondozása során.
• elismeri, hogy minden nő felelőssége, hogy tájékozott döntéseket hozzon saját maga, gyermeke és családja számára, kérésre, egészségügyi szakemberektől.
• tudományos bizonyítékokkal, kollektív és egyéni tapasztalatokkal, intuícióval tájékoztat.,
• célja, hogy a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszakban, az intézmények és a Közösség közötti átmenet során minden nőt nyomon kövessen, így továbbra is kapcsolatban áll szociális támogatási rendszereivel; a hangsúly a nőre marad, nem az intézményekre vagy az érintett szakemberekre.

a második kettő magyarázza el, miért kérdezték a szülésznők, ahelyett, hogy elmondták volna, hogy lenne-e ultrahangom, vagy első trimeszter genetikai képernyője, vagy B csoport strep teszt., Megkérdezték, hogy jó-e egy oxitocin injekció közvetlenül a születés után, és hogy azt akarom-e, hogy a babám megkapja-e a szokásos szemkenőcs és K-Vitamin injekciót.

mindegyikre a kockázataik és előnyeik alapján választottam, és a tesztek esetében, hogy mennyire hatékonyak voltak: mit csinálnék másképp, ha a teszt pozitívnak bizonyulna? Bizonyos esetekben, én eltért az irányelveket, különösen a számomra, és a kórtörténet.

a szülésznői gondozási modell többi elemének többsége összefoglalható: a szülésznőknek úgy kell tisztelniük téged, mint embert., Kérdeznek az aggodalmaidról, és időt adnak a beszélgetésre, és engedélyt kérnek, mielőtt felteszik a kezüket a hoo-ha-ra (az “igen azt jelenti, igen” szabály orvosi változata).

természetesen vannak orvosok, akik így dolgoznak, és én tapsolok nekik. Ha valaha is magas kockázatú terhességem lesz, fogadhat, hogy elindítok egy keresőcsapatot, hogy találjak egyet. Szülésznőt választottam, mert tudom, hogy az egész szakmájuk ennek a filozófiának szentelt, és mert más perspektívájuk van, mint az orvosoknak. A szülészek oktatása arra fókuszál, hogy mi lehet rossz a munkában, és hogyan lehet ezt helyrehozni., A szülésznők ennek az ellenkezője: szemmel tartják a lehetséges problémákat, de ismerik a normális változatokat, és szakértők a terhesség és a születés minimális beavatkozással történő kezelésében.

nem kell kórházban szülnie

szülésznők otthonokban, kórházakban és egy szülőközpontnak nevezett köztes helyen. A születésközpontok fel vannak szerelve a normál szülések és azok kisebb szövődményeinek kezelésére.,

a szülőközpontban lévő szobám úgy nézett ki, mint egy kényelmes hálószoba, egy nagy ágy (természetesen a lap alatt matracvédő volt), egy bölcső és egy hintaszék, valamint egy jacuzzival ellátott fürdőszoba. Az egyik falat szekrények borították, amelyek kinyíltak, hogy felfedjék a baba skáláját és a vizsgaasztalt, valamint a születéshez szükséges összes felszerelést. Amikor a babámnak nyálka volt a légutakban, és a szülésznő aggódott a légzése miatt, egy oxigéngép jelent meg a semmiből.,

bevallom: amikor vajúdtam, és az összehúzódások nagyon fájdalmasak lettek — olyan rosszak, hogy még a videojátékok sem segítettek-azt kívántam, bárcsak lenne lehetőségem epidurális fájdalomcsillapításra. Az epidurális egy kórházi dolog, és szükség van egy aneszteziológusra, hogy beadhassa. Ha a kórházban, és úgy dönt, hogy egy epidurális, általában akkor is szükség van a magzati szívfrekvencia és összehúzódás monitorozás, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a baba rendben van, és hogy tudd — mert nem feltétlenül érzi—, ha van egy összehúzódás., Az epiduráloknak is vannak kockázataik, beleértve a császármetszés nagyobb valószínűségét, és valószínűleg zavarják a baba szoptatási képességét abban a kritikus első órában a születés után. Részben azért választottam szülőhelyet, mert nem akartam ilyet.

az orvostudományban minden előny és kockázat, beleértve néhány olyan dolgot is, amelyek gyakoriak a kórházi születéseknél., A kórházban való tartózkodás olyan, mint a cookie-k távol tartása a házból, vagy hitelkártya behelyezése a fagyasztóba: csökkenti a kísértést, de megnehezíti a hitelkártya — vagy epidurális — elérését is, amikor valóban szüksége van rá.

minden egyes születésemnél megbántam ezt a pillanatot, mégis mindig úgy éreztem, hogy utána helyesen cselekedtem, amikor bejelentkeztem a születési központba, ahelyett, hogy kórházi szülést terveztem volna. Az első babámnál epidurális lett a vége, így mindkét élményem megvolt.,

Ha a kórházon kívül tartózkodik, amikor munkába áll, meg kell terveznie annak lehetőségét, hogy egyébként is kórházba kerülhet. Ez történt az első babámmal: meconium (magzat Kaki) volt a magzatvízben, ami a kórházba való utazást váltotta ki: ez egy piros zászló az esetleges egyéb problémákra, és ha a baba belélegzi a meconiumot, ez befolyásolhatja a légzését. Mivel nem volt vészhelyzet, nem hívtak mentőt. Én, a társam és a szülésznő a 10 percet autónkkal a kórházba vittük. (Ez az, ahol kaptam az epidurális. Nagyszerű érzés volt.,)

vannak más típusú vészhelyzetek is, amelyek halálosak lehetnek anya vagy csecsemő számára, ha kórházon kívül, vagy akár néha egyen belül fordulnak elő. Ha a köldökzsinór megjelenik a baba feje előtt, a fej megnyomhatja a zsinórt, levágva a baba vérellátását. Ha a placenta elválik a méhtől, mielőtt a baba megszületik, ez egy másik katasztrofális helyzet.

mindkettő egy-10 000 kockázat. Másrészt a kórházi beavatkozások olyan szövődményekhez vezethetnek, amelyek általában kevésbé súlyosak, de sokkal gyakoribbak.,

a Cochrane felülvizsgálata, a kórházi születés vs otthon szülés alacsony kockázatú terhességek, megállapította, hogy nem tudta ajánlani sem egyértelmű győztes. Egy másik Cochrane-áttekintés nem talált különbséget a szülésznő gondozása és a szokásos ellátás között olyan súlyos kimenetelekben, mint az újszülött halála vagy a kórházi ápolás. A szülésznői gondozás alatt álló nőknek kevesebb beavatkozásuk volt (például epiziotómia vagy amniotómia), és összességében elégedettebbek voltak a gondozásukkal.,

tehát, amikor egy kórház és egy Szülészeti Központ, vagy egy orvos és egy szülésznő közötti választásról van szó, nem választhat olyan helyzetet, amelyben nincs kockázat; csak azt választhatja meg, hogy melyik kockázattal kényelmesebb.

a szülésznők (és a szülészeti központok) másképp csinálják a dolgokat

legutóbbi születésemkor kora este bejelentkeztem a szülészeti központba, és a nővér megkérdezte, hogy vacsoráztam-e., Mivel ösztönzik sétál, miközben a munkaerő, a férjemmel egy hívás a közeli Spagetti Raktár (a központ tartja elvihető menük viszont pont emiatt), elsétált a négy blokk, hogy vedd fel a lasagna. Lehajoltunk, tudva, hogy mindkettőnknek hosszú éjszakája van előttünk.

a legtöbb kórházban a vajúdó nőknek azt mondják, hogy ne egyenek vagy igyanak semmit. A standard viteldíj jég chips (szopni). De a szülésznők évek óta azt mondják, amit egy nemrégiben készült tanulmány megerősített: az evés elleni szabály elavult és szükségtelen.,

(természetesen mindent kihánytam, amikor a kontrakciók valóban bélhúzódtak, de jó volt, amíg tartott.)

Szülésznők is hajlamosak támogatni séta, valamint a változó pozíciók munkaerő, amely segít a mozgás munkaerő-együtt vagy enyhíti a fájdalmat, vagy elvonja a figyelmét (a fene, akkor ostor/nae nae a munkaerő-ha elég összehangolt).

az orvosok kezdik megragadni azokat a gyakorlatokat, amelyek egy ideig szabványosak voltak a szülésznőkkel, mint például a késleltetett zsinór szorítása a baba megszületése után., Nehéz általánosítani minden szülésznőben, szemben az összes orvossal, tehát ezek nem egyetemes kijelentések. Ha orvos és szülésznő között akar dönteni, hívja fel őket, és kérdezze meg, mi a szabályuk.

hogyan lehet szülésznőt találni

a születések egy kis része Ausztráliában szülőhelyeken történik, körülbelül két százalék. Attól függően, hogy hol élsz, a szülésznőt nehéz lehet megtalálni, a születési központot pedig még nehezebb megtalálni.

Ausztráliában nagyon kevés születési központ található. Az Ön közelében található születési központot itt keresheti.,

a születési központok mellett egyes szülésznők kórházakban, mások otthoni szüléseket végeznek. Itt kereshet regisztrált szülésznőt.

a lélek, hogy aktív résztvevője a gondozás, az első lépés választott szülésznő (vagy orvos) kell, hogy olvassa fel a terhesség, a munkaerő-születési, s döntse el, hogy milyen tényezők fontosak neked. Ezután kérdezze meg a szolgáltatókat ezekről a dolgokról. Ne félj megkérdezni, hogy például a betegek hány százaléka kap császármetszést.,

mivel a szülésznők nem kezelik a súlyos szövődményeket, meg kell kérdeznie a szülésznőt, hogy milyen feltételekkel tudnak megbirkózni. Például, ha ikrek vannak, vagy ha terhességi cukorbetegsége van, vagy ha korábban már volt császármetszése, de ezúttal hüvelyi szülést szeretne, néhány szülésznő orvoshoz fordul, míg mások esetleg bevonhatják Önt a gyakorlatba. Itt van egy lista 10 jó kérdés, hogy kérje a szülésznő vagy szülész. Ha azt szeretnénk, hogy alapos, ez a lista a 47 kérdések kerül részletesebben., Valószínűleg nem fogja kérni mindet, de ez magában foglalja a sok dolog, amit lehet, hogy nem másképp gondoltam.

a költségeket is érdemes megfontolni: a kórházi születések sokkal többet fizetnek, mint az otthoni vagy általában a születési központban született születések. A biztosítás kiterjedhet bizonyos típusú szülésznőkre, de másokra nem, vagy fedezheti a szülésznői szülést kórházban, de nem születési központban. Ellenőriznie kell a szülésznő és az intézmény adatait, ahol gyakorolják.

a szülésznői gondozás nem mindenkinek szól, de ha alacsony a kockázata, és szereti a saját döntéseit, érdemes megfontolni ezt a lehetőséget., Nagyon örülök, hogy megtettem.