mennyibe kerül a kolonoszkópia? Ez változhat: $600-tól több mint $5,400-ig, vagy akár háromszorosáig-attól függően, hogy többek között hol történik (orvosi rendelő vagy sebészeti központ?), mi a laboratóriumi díjak (mint például, mit találnak tesztelni), mennyi ideig tart az eljárás, Mi az érzéstelenítés, szűrési (megelőző) eljárásnak vagy diagnosztikai eljárásnak számít stb.

tehát mennyibe kerül a kolonoszkópia? Az attól függ.

ha nem biztosított, ez egy nagy kérdés., Megtanultuk, hogy a készpénz vagy az önfizetés ára 600 dollártól 5400 dollárig terjedhet, tehát megéri megkérdezni.

ha biztosított, azt gondolhatja, hogy nem számít. De kiderül, hogy ez is nagy kérdés a biztosítottak számára. Rutin, megelőző szűrés colonoscopies kell fedezni ingyenes nincs társbiztosítás vagy társ-fizetés a megfizethető Care Act.

ugyanakkor azt tanuljuk, hogy a kolonoszkópiákkal, mint a mammogramokkal, az embereket néha kérik fizetni. És ha még nem találkozott a levonható, lehet, hogy valaki ott azt mondja, meg kell fizetni a teljes áruszállítás., És a tényleges díjak-nos, láttunk $15,000 és fel.

mivel nem ismerjük az események minden részletét, csak néhány általános gondolatot tudunk ajánlani.

általában, ha teheted, kapj biztosítékokat elölről, és kérdezz meg mindent. Itt van a post a “10 kérdéseket feltenni”, hogy megtudja, mi a dolgok költsége az egészségügyben.

azt is hallottuk a Medicare beiratkozóktól, hogy kiegészítő Medicare politikák nélkül úgy gondolják, hogy felelősek a felszámított ár 20 százalékáért — tehát a $600 20 százaléka vs.az $5,400 20 százaléka nagy ügy.,

Ha egy magas levonható terv, és a díjat akkor, mondjuk, $3,600, akkor valószínűleg kérdezni körül, és talál egy alacsonyabb arány.

néhány kolonoszkópiás számlázási kérdés alapos áttekintése ebben a cikkben található a New York Times-ban Libby Rosenthal, aki egyszer fedezte a papír egészségügyi költségeit. Hallottunk arról is, hogy a hálózaton belüli szolgáltatók hálózaton kívüli aneszteziológusokat használnak, valamint a meglepetés “létesítménydíjakról” is, ezért érdemes figyelni.

A számlázás során figyelni kívánt dolgok

ha kolonoszkópiát tervez, érdemes előre kérni az árat., Győződjön meg róla, hogy az Ön által megadott ár mindent tartalmaz: az orvos díja, az aneszteziológia, a laboratóriumi vizsgálatok és a létesítmény díja (néha, de nem mindig) a fő díjak. Néha az orvos további eljárás előtti konzultációs díjat számít fel, néha a rendszer tisztítására szolgáló “prep” megoldás szerepel, míg néha nem.

orvos díja. Amikor felmérjük az árakat, gyakran csak orvosi díjat idézünk, az aneszteziológia és a létesítmény díja külön-külön., Egyes orvosok ezt az irodájukban végzik; mások különböző helyszíneken (GI klinika, Kórház), és mindegyik helyszínnek eltérő díja lehet. Amikor árakat keresünk, mindig megkérdezzük,hogy mit tartalmaz.

ezenkívül győződjön meg róla, hogy orvosa hálózatban van, ha biztosított.

Néha ez egy teljes általános érzéstelenítő, néha ez egy könnyű adag érzéstelenítés, ami az úgynevezett “twilight” – ot eredményezi, ahol álmos lesz, de képes reagálni a parancsokra, lényegében nyugtató. Általában a szürkületben mindent azonnal elfelejtesz.,

van egy nagy kutatócsoport, amely arra utal, hogy a teljes általános érzéstelenítő pazarló az olyan eljárásokhoz, mint a kolonoszkópia, de továbbra is meglehetősen gyakran kínálják. Kevés ember csinálja anesztézia vagy szedáció nélkül.

“2003 és 2009 között megduplázódott az anesztézia-szolgáltatókat érintő GI-eljárások aránya, és megháromszorozódott a GI-anesztézia teljes kifizetése” – állapította meg a Rand Corporation egy nemrégiben készült tanulmánya.,

az érzéstelenítés drága lehet, fontos, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szolgáltató a hálózatban van — tehát Kérdezzen rá, még akkor is, ha a hálózaton belüli orvosi rendelőben vagy más helyen tartózkodik. Sok panaszt hallunk erről.

mi történt velem: előre kértem, hogy az aneszteziológus és minden más legyen a hálózatban. Aztán amikor reggel megérkeztem a kinevezésemre, a recepciós adott nekem egy űrlapot, hogy aláírjam, garantálva, hogy mindent fizetek, amit nem fedezett a biztosítás, beleértve a hálózaton kívüli aneszteziológust vagy a laboratóriumi díjakat., Nem voltam hajlandó aláírni, mondván, hogy előre ellenőriztem, hogy mindenki és minden a hálózatban van-e. Nem ragaszkodtak hozzá, az aneszteziológus (egyébként alkonyat) valóban a hálózatban volt. A zsebemből 30 dollár volt az aneszteziológia, a szokásos társfizetésem (a megfizethető ápolási törvény előtt).

laboratóriumi vizsgálatok. A szolgáltatók általában nem fedik fel előre, hogy milyen laboratóriumi tesztek kerülnek; azt mondják, hogy a díj gyakran attól függ, hogy mit választanak az eljárás során a teszteléshez., Hallottuk, hogy a laboratóriumok előzetesen 50 dollárra becsülik, és olyan magasak, mint ” nem tudjuk előre megmondani.”

mi történt velem: 250 dollár volt a laboratóriumi díjakban, mindegyik fedezett, kivéve a $30 társfizetést (a megfizethető gondozási törvény előtt); a barátnőm laboratóriumi díjai $950 voltak, a legmagasabb, amit hallottam. Számára teljesen lefedték, de természetesen ez nem mindig igaz.

Facility fee. Ez egyre növekvő kérdés: az orvosi rendelő csak egy iroda lehet, de lehet egy létesítmény., A létesítmény díját a kórházak, a gasztrointesztinális ambuláns műtőközpontok alkalmazzák, és szinte mindent, ami úgy érzi, hogy ez egy létesítmény.

Az én esetemben nem volt létesítménydíj; az eljárás orvosi rendelőben történt. A barátnőm egy GI központban volt, nem az orvosi rendelőben, és a legnagyobb tétel a számlán 2700 dollár volt, a szállásdíjért, amiből a biztosító valamivel kevesebb, mint a felét fizette ki. Nem kérték, hogy fizesse meg az egyenleget.

egyes biztosítók megtagadják a hálózati szolgáltatótól a létesítménydíj megfizetését., Egyes biztosítók csak a létesítménydíj egy részét fizetik ki, és a biztosítási tervtől vagy az állam egyenlegszámlázási politikájától függően Ön felelős lehet a díj egy részéért vagy egészéért.

tehát fizet, ha előre megkérdezzük: “van-e létesítménydíj? Mennyibe kerül? A biztosításom fedezi? Kell-e a létesítmény díja?”Amikor összegyűjtöttük az árakat, megtudtuk, hogy egyes helyeken csak a létesítmény díját idézzük, hozzátéve, hogy az orvos díja szolgáltató szerint változott, így az aneszteziológiai díjak is. A legtöbb helyen azt mondták, hogy a laborok extrák és kiszámíthatatlanok.,

eljárás előtti konzultáció. Nem minden szolgáltató számít fel ezt. Az enyém igen, és 250 dollár volt. Láttam egy nővért, és kaptam egy listát. A biztosítóm fedezte az egészet, 30 dolláros társfizetéssel.

Prep cucc. Az a gyógyszer, amelyet inni kell, hogy megtisztítsa a rendszert, nem ingyenes. Hallottuk árak olyan alacsony, mint $12.10 over the counter, és olyan magas, mint $38-valójában mind az azonos személy, amit írtam ebben a blogbejegyzésben.

biztosítók előrejelzései: egy szem só

ha biztosított, megnézheti a biztosító társaság árainak előrejelzését.,

a barátnőm tapasztalata: Bill összesen $ 5,544, terv fizetett $2,750.08, ő copay volt 0. (Volt egy másik szolgáltató, és van egy másik biztosítási terv; ez is pre-A. C. A.) is, attól függően, hogy a terv, a megfizethető ellátás törvény, akkor nem fizet semmit a rutin megelőző kolonoszkópia.

miért olyan nehéz megtalálni a kolonoszkópia költségeit?

a kolonoszkópiák felmérésekor az eljárás következő összetevőit kérjük:

orvos díja a vizsgát ténylegesen végző személy számára.

Facility díj, ha van ilyen., Ez egyre növekvő kérdés: az orvosi rendelő csak egy iroda lehet, de lehet egy létesítmény. A létesítmény díját a kórházak, a gasztrointesztinális ambuláns műtőközpontok alkalmazzák, és szinte mindent, ami úgy érzi, hogy ez egy létesítmény. Labor díjak.

konzultáció.

bármely más töltés (például prep folyadék).

felméréseinkben gyakran csak egy vagy két ilyen díjról beszélünk: az ilyen kijelentések gyakoriak.

” Ez itt a létesítmény díja; az orvosok mind a saját díjaikat számítják fel.,”

” az aneszteziológus nem tudja előre megjósolni, hogy mennyi időre lesz szükségük, vagy mennyi ideig fognak tartani, így ezt nem mondhatjuk el.”

” nem tudjuk előre megmondani.”

” Ez a szállásdíj ára, orvos és aneszteziológus. A laborok általában 50 és 250 dollár között mozognak.”

” nem árazunk előre.”

” Ez az orvos díja — lehet, hogy a létesítmény díja, attól függően, hogy hol csinálja. Nem tudjuk, amíg el nem mondja.,”

ez Itt egy ember tapasztalata, kapcsolatos, hogy az orvosi kód megbotlott neki: “A feleségem felhívta a biztosító a nap előtt, de azt mondták, hogy szűrés colonoscopies 100% – ban fedett, de az ügyvéd úr kért egy 10% – os copayment, a többi önrész — 800 dollár. Kiderült, hogy a gasztroenterológus CPT kódot írt xxxx5 a polipok eltávolításával végzett szűrővolonoszkópiához. Ha csak az xxxx0 kódot használta volna a kolonoszkópia szűrésére, akkor azt teljes mértékben lefedték volna., A kórház nem tudta megváltoztatni az orvos által benyújtott kódot, de beleegyezett abba, hogy lemond az előfizetésről az orvos irodájával folytatott beszélgetésig.”Az eredeti blogbejegyzés, amely már nem online, megmutatja azokat a frusztrációkat, amelyekkel az emberek találkoznak a rendszerben.

erről már többször írtunk, itt és itt.

O. K., tehát mennyibe kerül a kolonoszkópia?

itt vannak a New York-i terület kolonoszkópiás árlistái, itt pedig a Los Angeles-i terület kolonoszkópiás árlistái.

itt vannak a kolonoszkópia árlistái a San Francisco-i területre., És itt vannak Texas városai: kolonoszkópia árlista a Houston terület, a Dallas-Fort Worth terület, a San Antonio terület és Austin terület.

figyelmeztető megjegyzés: a számlázott ár, mint mindig az egészségügyi piacon, olyan ár lehet, amely valójában nem valós.

“Keene-ben, N. H.-ben Matt Meyer kolonoszkópiáját 7,563. 56 dolláron számlázták” – írta Rosenthal a New York Times cikkében. “Maggie Christ of Chappaqua, N. Y., kapott $ 9,142. 84 számlák az eljárás. A Durham, N. C., A díjak Curtiss Devereux jött $19,438, amely magában foglalja a polip eltávolítása., Míg a biztosítók tárgyalt le az árat, a végső lap minden teszt több volt, mint $3,500.”

az orvosi eljárás (gyakran Chargemaster árnak nevezik) felszámított ára ritkán a ténylegesen fizetett ár. Amit ténylegesen fizetnek, vagy jogi és közigazgatási szabályok határozzák meg, olyan kormányzati fizetők esetében, mint a Medicare és a Medicaid, vagy szerződések szabályozzák, olyan nem kormányzati biztosítási tervek esetén, mint a Blue Cross, Az United HealthCare stb.,

ha készpénzt vagy önfizetési rátát kér, az gyakran jóval alacsonyabb lesz, mint a rendszeresen felszámított ár, tükrözve a készpénzkedvezményeket, ha léteznek, és egyre inkább megteszik.

A elvihető: kérdéseket feltenni

mint mindig mondjuk, tudom, mielőtt elmész. Kérdéseket feltenni:

    • mi minden vonatkozik? Orvosi díj, aneszteziológus, laboratóriumi díjak, bármi más?
    • lesz-e létesítménydíj? Kell-e lennie, vagy meg lehet-e tenni egy másik helyen, létesítménydíj nélkül?
    • milyen érzéstelenítést tervez?, Mennyibe fog kerülni?
    • egyes helyek úgy döntenek, hogy csak a “twilight” érzéstelenítésért fizetnek, míg mások teljes általános érzéstelenítést akarnak. Van választásom, és mi az árkülönbség?
    • az összes szolgáltató a hálózatomban van? Adja meg itt: nem csak a “Big Blue”, hanem a ” Big Blue Platinum Plus PPO.”
    • ha van külön aneszteziológus, ez a személy része a hálózatomnak(ha biztosított)?
    • minden laboratóriumi tesztet elvégeznek egy résztvevő laborban?
    • előzetes konzultációra van szüksége? Mennyibe fog ez kerülni? Kihagyhatom?,
    • mi a helyzet azokkal a dolgokkal, amelyeket meg kell tennie a rendszer kiürítéséhez az eljárás előtt? Mennyibe fog ez kerülni? biztosítás fedezi?
    • megtennéd, hogy mindezt írásban írod?

jegyzetek készítése, nevek és telefonszámok felvétele. Ha később ki kell kérdeznie egy számlát, sokkal könnyebb lesz.

továbbá, nem adunk orvosi tanácsot, de barátaink az amerikai Belgyógyászati Alapítványnál, az általuk választott bölcsen kampányon keresztül. Itt van egy adatlap a kolonoszkópiákról.