körülbelül három évvel ezelőtt csatlakoztam a szamaritánushoz,amikor elkezdtem dolgozni Creation Ministries International mint eseménykezelő. Ezt megelőzően, én már egy engedéllyel rendelkező biztosítási termelő a különböző területeken, beleértve az egészségbiztosítást. Az Obamacare hatályba lépésével 2013-ban egészségbiztosítási és Medicare-terveket árultam, és első kézből láttam, hogy a dolgok hogyan kezdtek rosszról rosszabbra fordulni az egészségbiztosításban., A szamaritánus minisztériumok megtalálása friss levegő volt! Fogalmam sem volt, hogy a dolgok sokkal könnyebbek és költséghatékonyabbak lehetnek, és most nem látom, hogy valaha is visszatérnék a biztosításhoz.
A számlázási kihívások leküzdése
a tagok gyakran szembesülnek azzal a kihívással, hogy megfelelő kedvezményeket és megfelelő dokumentációt kapjanak a szolgáltatóktól. Egyes szolgáltatókat egyszerűen nem szoktak arra kérni, hogy konkrét szolgáltatásokért külön díjat számítsanak fel, de fontos, hogy tisztességes és versenyképes áron dolgozzunk.,
mivel a feleségemmel épp most szültük meg első gyermekünket, sok tapasztalatot szereztem a számlázási irodákkal való munkában és kedvezmények beszerzésében. A szolgáltatókkal kapcsolatos általános tapasztalataim jók voltak, és nem volt problémám, hogy a részvényeket időben megkapjam a tagoktól.
azonban komoly frusztrációkkal találkoztunk, amikor rossz információkat kaptunk az egészségügyi számlázási képviselőktől. Egy esetben egy kórházi alkalmazott határozottan elmondta nekem, hogy “már nem kínálnak önfizetési kedvezményeket.,”Később, amikor megbeszéltem egy számlázási képviselővel, rájöttem, hogy minden önfizető beteg automatikusan 40 százalékot kap! Ez, attól tartok, túlságosan gyakori a bürokratikus egészségügyi rendszerünkben, ahol a jobb kéz még azt sem tudja, mit csinál a bal kéz.
a nyikorgó kerék megkapja a zsírt
néha a szolgáltatók nem hajlandóak, legalábbis kezdetben, bármilyen kedvezményt nyújtani a nem biztosított betegeknek., Különösen úgy tűnik, hogy a kórházi orvosok általában messze dolgoznak, harmadik fél számlázási szervezetei, amelyekkel nehezebb tárgyalni, mint egy helyi kórház vagy orvosi rendelő. A legjobb tanácsom, mindenekelőtt, légy kitartó. Ahhoz, hogy megkapja, amire szüksége van a bürokráciából, a “nyikorgó keréknek” kell lennie.”A funkcionáriusok végül megadják, amit kér.
Ez volt a helyzet számomra a közelmúltban, amikor egy nagyon makacs harmadik fél számlázási irodájával foglalkoztam., Először azt mondták, hogy semmilyen kedvezmény nem áll rendelkezésre, ezért havi fizetési tervet készítettem, és minimális kifizetéseket tettem. A következő alkalommal, amikor beszéltem egy képviselővel, azonban újra megkérdeztem, 15 százalékos kedvezményt kaptam.
Ez nem lenne a vége. Miután néhány hét telt el, a felügyelők felhívták a képviselőt, és azt mondták, hogy nem tudják tiszteletben tartani a kedvezményt, mert nem volt engedélye arra, hogy kedvezményt adjon., Nem tudtam ezt állni, ezért panaszt nyújtottam be a számlázási iroda ellen a helyi Better Business Bureau (BBB) online útján. Hivatalos panaszlevelet is küldtem közvetlenül az irodájuknak, amely a következőket tartalmazza:
általános iparági gyakorlat, hogy kedvezményt kínálnak az ügyfeleknek, akik hajlandóak készpénzt fizetni anélkül, hogy biztosítótársaságon keresztül mennének., Ez a megállapodás kölcsönösen előnyös, és ennek megtagadása etikátlan kettős mércét jelent, mivel közismert, hogy a szolgáltatók előnyben részesített/szerződéses díjakat kínálnak a biztosítótársaságoknak, valamint a Medicare/Medicaid-nek.
miután ezt tettem, hirtelen még egyszer megváltoztatták a dallamot! Most kaptam egy 40 százalékos kedvezményt ezzel a szolgáltatóval is. Úgy tűnik, maguk keresték fel a kórház számlázási irodáját, hogy megnézzék, milyen kedvezményt adnak az önfizető betegeknek., Hangsúlyozva számukra, hogy megsértették a közös iparági gyakorlatot azáltal, hogy nem kínálnak kedvezményeket, úgy tűnik, hogy itt a kulcs.
a nehéz számlázási irodákkal foglalkozó képviselőtársaimnak bátorítást szeretnék nyújtani. Ha kitartó, és folytatja az összes rendelkezésre álló utakat, beleértve a bejelentés panaszok, ha szükséges, akkor általában érvényesül, és kap jelentős csökkentések a számlát.
Paul D. Price a Creation Ministries International rendezvényszervezője. Ha további cikkeket szeretne olvasni Páltól, látogasson el creation.com/paul-price.