autoimmun hemolitikus anémia, amelyben a közvetlen antiglobulin teszt (DAT) negatív vagy gyengén pozitív, az alacsony affinitású autoantitestek következménye lehet. Két ilyen esetet írunk le. Egy 8 éves férfi súlycsökkenéssel, sárgasággal, 33 g/L hemoglobinnal, 306 x 10(9)/L retikulocitákkal és < 0, 1 g/l haptoglobinnal.a DAT negatív volt., A vörösvértestek (RBCs) 4 ° C-os sóoldattal történő mosása után a DAT pozitív volt az IgG-re, az eluate pedig IgG3 autoantitestet tartalmazott, ezáltal megerősítve az autoimmun hemolitikus anémia (AIHA) diagnózisát. A vörösvértest-transzfúziót és a kortikoszteroidokat végül teljes felépüléssel adták. Egy 73 éves férfi hemoglobinszintje 89 g/L volt, haptoglobinszintje pedig < 0,1 g / L. a DAT kezdetben negatív volt, de az IgG esetében pozitív volt hidegen mosott (4 ° C) RBC-k alkalmazásával; a DiaMed rendszerben lévő mosatlan sejtekkel és az Eluate IgG1 autoantitesttel is pozitív volt., Az AIHA-t ezért megerősítették, és a prednizolon elkezdett, de a hemolízis folytatása splenectomiát igényelt a teljes gyógyulás előtt. Bár az RBC-k in vivo erősen szenzibilizálhatók alacsony affinitású autoantitestekkel, az IgG könnyen eltávolítható, ha az RBC-ket szobahőmérsékleten mossuk DAT-ra. A mosatlan RBC-ket használó DiaMed rendszer legyőzi ezt a problémát, de az eluátumok elkészítésekor az RBC-k 4 ° C-os hideg mosását kell használni.
0