történelmileg ketogén étrendet alkalmaztak már az 1920-as években a gyermekek epilepsziájának kezelésére. Újabban népszerűvé vált, mint egy módja annak, hogy lefogy, és már elő a kezelés a II-es típusú cukorbetegség.

mi a ketogén étrend?

Ez az étrend súlyosan korlátozza a szénhidrátokat, jellemzően csak a kalória 5-10% – át biztosítja (körülbelül 20-50 g/ nap-az összeg, amelyet 2-3 szelet kenyérben talál), szemben a jelenleg ajánlott 50% – kal., Ez magában foglalja a mérsékelt fehérjeszintet (a kalória körülbelül 10% – át), a zsír korlátozása nélkül (a kalória 70-80% – a).

a ketogén étrend mögött az a gondolat áll, hogy a zsírt üzemanyagforrásként használják, nem pedig szénhidrátként, ami a szervezet előnyben részesített üzemanyagforrása. Ez a folyamat ketonokat termel. Ketózis akkor fordul elő, amikor ezek a ketontestek felhalmozódnak a vérben. A ketózis kiváltásához szükséges szénhidrátok pontos mennyisége változó lesz, mivel a ketózis elérése nagyon személyre szabott.,

sokféle ketogén étrend létezik, de mindegyik tiltja a szénhidrátban gazdag ételeket, például édes cukros ételeket, kenyereket, gabonaféléket, tésztát, rizst, burgonyát és más keményítőtartalmú zöldségeket és gyümölcsleveket. De olyan ételek is, mint a bab, a hüvelyesek, valamint a legtöbb gyümölcs. A legtöbb ketogén étrend lehetővé teszi az élelmiszerek magas telített zsír-és koleszterinszint, mint a zsíros húsdarabok, feldolgozott húsok, szalonna, vaj, tejszín, sajt, valamint a források telítetlen zsírok, beleértve a diófélék, magvak, avokádó, növényi olajok, olajos hal.,

ennek eredményeként a ketogén étrend végül magas telített zsír-és koleszterinszinttel jár, és alacsony az általunk ismert élelmiszerekben, például hüvelyesek, teljes kiőrlésű gabonák, rostokban gazdag keményítőtartalmú zöldségek és a legtöbb gyümölcs.

A ketogén étrend hatása a testsúlyra és a kardiometabolikus kockázati tényezőkre.,

a ketogén étrend növekvő népszerűsége miatt az amerikai Nemzeti Lipid Szövetség táplálkozási és életmód munkacsoportja a közelmúltban áttekintette a bizonyítékokat, és tudományos jelentést tett közzé az ilyen típusú étrendeknek a testtömegre és a kardiometabolikus kockázati tényezőkre, köztük a lipidekre gyakorolt hatásáról. Arra a következtetésre jutottak: –

  • a nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend nem jobb, mint a fogyás egyéb étrendi megközelítései, amelyeket hosszú távon nehéz fenntartani.,
  • bizonyos előnyeik lehetnek az étvágyszabályozással, a triglicerid-csökkentéssel és a II-es típusú cukorbetegség kezelésében alkalmazott gyógyszerek alkalmazásának csökkenésével kapcsolatban. De csak rövid távon, mivel hosszabb távú vizsgálatokat nem végeztek.
  • a vizsgálatok vegyes hatást mutattak az LDL-C szintekre, egyes vizsgálatok növekedést mutattak. Úgy tűnik, hogy ez összefügg az étrend telített zsírtartalmával.
  • egyes egyének a ketogén étrend szélsőséges hatásait tapasztalják az LDL-C-re, és ez genetikai tényezőkhöz kapcsolódhat., Emiatt az Országos Lipid Szövetség aggodalmát fejezte ki amiatt, hogy a ketogén étrendet a hypercholesterinaemiában szenvedő emberek használják, különösen a familiáris hypercholesterinaemiában. Arra a következtetésre jutottak, hogy ez a diéta ellenjavallt ilyen körülmények között.,
  • A Ketogén Diéta is ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek súlyos hypertriglyceridaemia miatt genetikai vagy szerzett oka a lipoprotein lipáz zavar
  • nincs egyértelmű bizonyíték, az előnyöket a másik cardiometabolic kockázat jelölő
  • Nincs minimális vonatkozó adatok a hosszú távú biztonság, valamint a hatékonyságot (> 2 év).
  • megfigyelési vizsgálatok eredményei szerint a nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend a kardiovaszkuláris mortalitás fokozott kockázatával jár.,

érdemes megjegyezni, hogy ez az étrend rövid távú mellékhatásokkal jár, mint például a gyomor-bélrendszeri panaszok, beleértve a székrekedést, émelygést és hasi fájdalmat, amelyeket gyakran tapasztalnak az első hetekben. Egyes egyének a keto diéta megkezdésétől számított 2-4 napon belül “keto influenza” – ként leírt tüneteket tapasztalhatnak, amelyek akkor fordulhatnak elő, amikor a szervezet alkalmazkodik a keton testek üzemanyaghoz való felhasználásához. Néhány naptól egy hétig tarthat, és magában foglalhatja a szédülést, a szédülést, a fáradtságot, a testmozgás nehézségét, a rossz alvást és a székrekedést.,

összefoglalva

a ketogén étrend hosszú távú cardiovascularis kockázatra gyakorolt hatása továbbra sem ismert., Vitatja a jelenlegi táplálkozási ajánlások különböző szervezetek, mint például a közegészségügyi Anglia (PHE)ii, a National Institute for Health and Care Excellence (NICE) iii,iv és a legújabb European Society of Cardiology/ European ateroszklerózis Society iránymutatások kezelésére dyslipidaemiasv mivel súlyosan korlátozza vagy megszünteti kapcsolatos élelmiszerek kardio-védő előnyöket, és ösztönzi a magas bevitel élelmiszerek ismert, hogy növelje a kockázatot, mint például élelmiszerek magas telített zsír.,

a CVD megelőzésének legfontosabb módja az egészséges életmód előmozdítása az egész élettartam alatt. Szív-védő táplálkozási szokások hangsúlyozni, eszik, zöldségek, gyümölcsök, diófélék, teljes kiőrlésű gabonák, növényi fehérjékkel, a sovány állati fehérje, halak meg minimálisra csökkenteni a bevitt telített zsírok, feldolgozott húsok, finomított szénhidrát élelmiszerek élelmiszerek hozzáadott cukrok, édesített italok.,

Az alacsony szénhidráttartalmú és nagyon alacsony szénhidráttartalmú (beleértve a ketogén) étrendnek a testtömeg és más kardiometabolikus kockázati tényezők kezelésére gyakorolt hatásaira vonatkozó jelenlegi bizonyítékok és klinikai ajánlások áttekintése: a National Lipid Association Nutrition and Lifestyle Task Force Tudományos nyilatkozata
Kirkpatrick, Carol F. et al. Journal of Clinical Lipidology, Volume 0, Issue 0. https://www.lipidjournal.com/article/S1933-2874(19)30267-3/fulltext

The Eatwell Guide: https://www.gov.uk/government/publications/the-eatwell-guide

NICE Guideline: Familiary hypercholesterinaemia: identification and management., Klinikai iránymutatás (cg71)
nice iránymutatás: szív-és érrendszeri betegségek: kockázatértékelés és csökkentés, beleértve a lipidmódosítást is. Klinikai útmutató
François Mach, Colin Baigent, Alberico L Catapano, et al ESC Tudományos Dokumentum Csoport, 2019 ESC/EAS-Irányelvek a menedzsment dyslipidaemias: lipid módosítás, hogy csökkenti a szív-érrendszeri kockázat: A munkacsoport irányításáért dyslipidaemias az Európai Társadalom a Kardiológia (ESC), valamint az Európai Atherosclerosis Társaság (EAS), European Heart Journal , ehz455, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455