kezelések
szükséges, hogy a beteg megfelelő és érthető információkat a jellemzői a betegség, különösen a krónikus és a jóindulatú prognózis az azonos. A jó beteg-orvos kapcsolat kialakítása elősegíti az evolúciót és csökkenti a konzultációk számát. Ne becsülje alá a beteg kellemetlenségét, mivel tünetei valódiak., Miután a beteg megértette a kórképét, és képes volt megoldani minden kételyét, a tünetek jellegétől és intenzitásától függően különböző kezeléseket lehet kezdeni. A jelenleg rendelkezésre álló lehetőségek a következők:
higiéniai-táplálkozási intézkedések:
ideiglenesen kerülje a tüneteket kiváltó vagy súlyosbító ételeket és italokat (mérgező, például dohány, stimulánsok, például alkohol és kávé, felesleges gázokat előállító italok stb.).). Tanácsot ad az életkorának megfelelő testmozgás teljesítményéről, valamint az ülő életmód elkerüléséről., Ha a székrekedés túlsúlyban van, tanácsot kell adni a rostbevitel növekedéséről: gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék, saláták stb. Ebben az értelemben a mediterrán étrend referencia minta lehet.
gyógyszerek:
csak akkor, ha a tünetek intenzitása azt tanácsolja, akkor igénybe vehet olyan gyógyszereket, amelyek célja az uralkodó tünet ellenőrzése, korlátozott ideig. Ezek lehetnek görcsgátlók (spasmolitikumok), motilitás stimulánsok (prokinetikumok), hasmenés elleni szerek, hashajtók, antidepresszánsok és szorongásoldók.,
Moreno García szerint sok gyógyszer alkalmazható monoterápiában vagy kombinációban a domináns tünetek szerint:
rost: különböző típusú rostok, oldható (ispagula, psyllium) és oldhatatlan (búzakorpa). Számos vizsgálatban értékelték a különböző rostok irritábilis bél szindrómára gyakorolt hatását, elismerve, hogy az oldható rost javította a tüneteket, kivéve a puffadást és a hasi fájdalmat. Az oldhatatlan rost nem mutatott jelentős javulást.
hashajtók: a székrekedés túlnyomó többségében alkalmazzák őket.,
antidiarrheals: olyan gyógyszerek, amelyeket olyan esetekben alkalmaznak, amelyek túlsúlyban vannak a hasmenésben. Ezen a csoporton belül van loperamid, kodein és ioncserélő gyanták.
Spasmolytics: olyan gyógyszerek, amelyek az emésztőrendszer simaizomrostjára hatnak, gátolják annak mozgékonyságát. Általában javítják a hasi fájdalmat a betegek nagy százalékában.
szerotonin 5ht4 receptor agonisták: ezek a gyógyszerek serkentik a bélmozgást és csökkentik a zsigeri érzékenységet, ezáltal javítva a béltranzitot és javítva a fájdalmat., Ezeket olyan székrekedés esetén kell feltüntetni, amely nem reagál más intézkedésekre. Jelenleg kereskedelmi forgalomba hoztuk a prukalopridot, amelyet kiválasztott esetekben használnak.
linaklotid: egy peptid, amely a bélben lévő guanilát-cikláz C receptorokhoz kötődik. Ez csökkenti a bél érzékenységét, csökkenti a hasi fájdalmat, növeli a bél szintjén termelt folyadék mennyiségét, gátolja annak felszívódását, ezáltal javítva a bélátvitelt. Mérsékelt vagy súlyos székrekedés esetén alkalmazzák, a korábbi kezelésre adott válasz nélkül., Nagyon jó biztonsági profilja van, nagyon biztonságos.
antidepresszánsok: nem a hangulat szabályozására, hanem a bél szintjén fellépő hatásmechanizmusukra használták őket. Két csoport van, a triciklikus antidepresszánsok, mint például az amitriptilin, és az SSRI-k, modernebb és jobb biztonsági profil, köztük a paroxetin. Ezek a gyógyszerek szabályozzák a zsigeri érzékenységet, elősegítik a motilitást.
probiotikumok: szerepük még nem teljesen bizonyított, de úgy tűnik, hogy javítja puffadás, puffadás.,
egyéb:
az olyan technikák, mint a pszichoterápia, az akupunktúra vagy a hipnoterápia segíthet néhány betegnek jobban megbirkózni az irritábilis bél tüneteivel.
Jiménez rámutat arra, hogy “meg kell jegyezni, hogy nincsenek mágikus formulák (kettőspont tisztító, végleges táplálkozás), hogy képes meggyógyítani a betegséget, mivel ez egy krónikus betegség, amely akkor fordul elő, járványok vagy időszakok váltakoznak másokkal klinikai remisszió”.