intermittáló Claudication

intermittáló Claudication okozta szűkület vagy elzáródás a fő artéria vért a lábát (femorális artéria). Ennek oka az artériák megkeményedése (atherosclerosis). Az elzáródás azt jelenti, hogy a láb vérellátása csökken. A vérkeringés általában elegendő pihenéskor, de amikor elkezdi járni a borjú izmait, nem kaphat elegendő vért. Ez görcsöt és fájdalmat okoz, ami néhány perc pihenés után javul., Ha nagyobb igényeket támasztanak az izmokkal szemben, mint például a felfelé járás, a fájdalom gyorsabban jelentkezik.

A Claudikáció általában ötven évnél idősebb embereknél fordul elő; azonban sokkal korábban fordulhat elő a dohányzó embereknél, valamint azoknál, akik cukorbetegségben, magas vérnyomásban vagy magas koleszterinszintben szenvednek a vérben.

sajnos a claudikációt okozó elzáródás nem tisztázza magát, de a helyzet javulhat. A láb kisebb artériái megnövelhetik a vért a fő artéria blokkja körül, ezt nevezik járulékos keringésnek., Sokan észre némi javulás a fájdalom, mint a biztosíték forgalomban alakul ki. Ez általában a claudication tünetek kezdetétől számított hat-nyolc héten belül történik.

az alábbi információk segítenek megmagyarázni a claudication diagnózisát és kezelését:
hogyan észlelhető a Claudication?
kezelések
mik a kockázatok?
Hogyan tudok segíteni magamon?

hogyan észlelhető a Claudication?
a vérkeringés elzáródása kimutatható a lábak impulzusainak és vérnyomásának vizsgálatával. Az elzáródás egy vagy több impulzus elvesztéséhez vezet a lábában., A lábak vérnyomását egy kézi ultrahangos készülék segítségével mérik, amelyet folyamatos hullám Dopplernek neveznek.

a láb vérnyomása mérhető és összehasonlítható a kar vérnyomásával (ami általában normális). Ezt a mérést ABPI-nek (boka brachial pressure index) nevezik, és arányként fejezik ki. Az ABPI objektív mérést biztosít az alsó végtag keringésére.

néha arteriogram is elvégezhető. Az arteriogram az artériák röntgenképe, amelyet kontrasztot (festéket) injektálnak az artériába az ágyék szintjén., A kontraszt körvonalazza a vér áramlását az artériákban, valamint bármilyen szűkítést vagy elzáródást.

kezelések
A Claudikáció általában nem veszélyezteti a végtagokat, és nem szükséges kezelni, ha a tünetek enyhék. A Claudication gyakran stabil marad, hosszú távon nem romlik a gyaloglás távolsága. Tíz beteg közül kevesebb mint egynél észlelik a gyalogtávolság csökkenését életük során. Ha azonban tünetei súlyosbodnak, vannak olyan kezelések, amelyeket megbeszélhet az érsebészével.,

a gyalogtávolság javítására irányuló általános intézkedések közé tartozik a dohányzás abbahagyása, több testmozgás és annak biztosítása, hogy ne legyen túlsúlyos. Gyakran végeznek vérvizsgálatokat az atherosclerosis egyéb okainak kizárására. Ezek közé tartozik a cukorbetegség, a pajzsmirigy-és vesefunkció-vizsgálatok, valamint a koleszterin-teszt kizárása céljából végzett vércukorszint-vizsgálat.

számos gyógyszer van a piacon, amelyek azt állítják, hogy javítják a sétatávolságot. Ezeket az érrendszeri sebészek nem használják, mivel hatékonyságuk bizonyítéka nagyon korlátozott., Bizonyíték van arra, hogy az aszpirin vagy a klopidogrél szedése általában jó a keringési rendellenességekben (szív, agy és lábak) szenvedőknek. További információkért kérjük, forduljon a GP-hez vagy az érsebészhez.

három megközelítés létezik a claudikáció kezelésére:

gyakorlat
a testmozgást több mint kétszeresére igazolták. Egyes kórházak strukturált gyakorlatokkal rendelkező edzésprogramot kínálhatnak., Ha ez nem áll rendelkezésre, a gyors (a legjobb, amit tehetünk) séta hetente háromszor tartó harminc perc általában észrevehetően javítja gyalogtávolság több mint három-hat hónap.

angioplasztika
angioplasztika (az artéria nyújtása, ahol ballonnal szűkült) segíthet néhány ember számára a gyaloglás távolságának javításában. Összességében hosszabb távon kevésbé hatékony, mint az egyszerű testmozgás. Az angioplasztika általában szűkületekre vagy rövid teljes elzáródásokra korlátozódik (általában kevesebb, mint 10 cm) az artériában.,

műtét
a Bypass műtét általában az artéria hosszabb elzáródására van fenntartva, amikor a tünetek jelentősen rosszabbak. Lehet, hogy nagyon rövid távú claudication, nyugalmi fájdalom, a bőr fekélye a láb, vagy akár üszkösödés a láb vagy a lábujjak.

sikeres a kezelés?
az egyszerű edzésprogram nagyon sikeres a gyalogtávolság növelésében. Hosszú távú megoldást nyújt az emberek többségének, és ami a legfontosabb, biztonságos.,

mivel a műtét (és kisebb mértékben az angioplasztika) nem mindig sikeres, általában csak akkor igazolható, ha egy végtag veszélyben van. Általában fájdalom marad ébren éjszaka, vagy a láb vagy a lábujjak fekélye vagy gangrénje. Az elvégzett bypassok felének szüksége lesz valamilyen” karbantartási ” eljárásra, hogy azok folytatódjanak. Ez lehet röntgen eljárás, vagy további műtétet is magában foglalhat.

mi a kockázata annak, hogy elveszítem a lábam?
nagyon kevés, szakaszos claudicatióval rendelkező betegnél fennáll annak a veszélye, hogy gangrénen keresztül elveszíti a lábát., Az érsebész feladata, hogy minden áron megakadályozza ezt az eredményt. Ha úgy gondolják, hogy bármilyen kockázatot jelent a végtagra, az érrendszeri sebész mindig a láb megmentésére szolgál, ha egyáltalán lehetséges. A tünetek progressziójának kockázatát az alábbi tanácsok betartásával minimalizálhatja. Ez az egyszerű intézkedések, amelyek a leghatékonyabbak. A betegek túlnyomó többsége nem igényel röntgen-vagy sebészeti beavatkozást a tünetek kezelésére.

Hogyan tudok segíteni magamon?
van néhány dolog, amit tehetünk, amely segíthet. A legfontosabb a dohányzás abbahagyása és a rendszeres testmozgás., Ha dohányos vagy, határozott erőfeszítést kell tennie, hogy teljesen feladja. A dohányzás két okból különösen káros a claudicants számára:

• a dohányzás felgyorsítja az artériák keményedését, ami a baj oka
• a cigarettafüst megakadályozza a járulékos hajók fejlődését, amelyek a vér átjutnak az elzáródáson.

a legjobb módja annak, hogy feladja, hogy válasszon egy napot, amikor teljesen leáll, ahelyett, hogy fokozatosan csökkentené., Ha nem sikerül feladnia, kérjük, kérdezze meg orvosát, aki további segítségre vonatkozó tanácsokat adhat, vagy vegye fel a kapcsolatot egy támogató csoporttal.

az is fontos, hogy ne legyen túlsúlyos. Minél nagyobb súlyt kell viselnie a lábaknak, annál több vérre lesz szüksége az izmoknak. Szükség esetén orvosa vagy dietetikusa tanácsot ad a súlycsökkentő étrendről.

nézd meg a claudication infographic, amely néhány hasznos tanácsot.,