Institute of Medicine Report – a jövőben az ápolási: vezető változás, halad egészségügyi

mivel a jelenlegi vita körülvevő megfizethető Care Aca törvény (ACA) folytatódik a Kongresszusban, számos erőssége és gyengesége a jogszabályok hangsúlyozzák. Az egyik konkrét kérdés az, hogy az amerikai egészségügyi rendszer hogyan kezeli további 32 millió amerikai.,

annak érdekében, hogy A minőségi ellátás elérhető, hogy a különböző populációk, az Egyesült Államok sok érdekelt az egészségügyi ágazat hiszem, szükséges, hogy bontsa ki a szerepe az egészségügyi szolgáltatók beleértve az alapellátásban dolgozó orvosok, gyógyszerészek, különösen a nővérek. Következésképpen a Bizottság a Robert Wood Johnson Alapítvány (RWJF) kezdeményezés a jövőben az ápolási, az Institute of Medicine (IOM), kifejlesztett egy elképzelés egy átalakított egészségügyi rendszer e kérdések kezelésére.,

A jelentés címe: “A Jövő az Ápolási: Vezető Változik, Halad Egészségügyi,” IOM tervez a jövőben, ahol az “alapellátás, valamint a megelőzés központi vezetők, az egészségügyi rendszer, szakmaközi együttműködés, koordináció a normát, valamint a fizetési egészségügyi szolgáltatások jutalmak értéke, nem a szolgáltatások mennyisége, minőségi ellátás, feltéve, olyan áron, ami megfizethető, hogy mind az egyének, mind a társadalom.,”E célok elérése érdekében az IOM felismerte, hogy az egészségügyi rendszer számos aspektusát meg kell változtatni, beleértve az ápolási szakmát is, amely több mint 3 millió taggal az egészségügyi munkaerő legnagyobb szegmensét képviseli.

Háttér

2008-Ban, RWJF közeledett az IOM, hogy létrehoz egy 2 éves Kezdeményezés a Jövőben, az Ápolási, melynek elsődleges feladata a termelő tartalmazó jelentés ajánlásokat egy akció-orientált tervezet a jövőben, az ápolási, beleértve a változások állami, intézményi politikák nemzeti, állami, mind helyi szinten.,nd jelenlegi, mind a jövőbeli technológia;

Bővülő ápolási tanszék, egyre nagyobb a kapacitás, az ápolási iskolák, illetve átalakítását ápolási oktatás biztosíthatom, hogy képes megfelelő számú, jól felkészült nővérek képes megfelelni a jelenlegi, mind a jövőbeli egészségügyi igények;

Vizsgálja innovatív megoldások kapcsolódó érdekel, a szállítás, valamint az egészségügyi szakmai oktatás összpontosítva idősek, valamint a szállítás az ápolási szolgáltatások; s

Vonzza, illetve megtartása jól felkészült ápolók több gondozás, beleértve az akut, ambuláns, alapellátás, hosszú távú ellátás, közösségi, mind közegészségügyi.,

a jelentést készítő bizottság elé terjesztett kérdés a következő volt: milyen szerepet vállalhat az ápolás a biztonságos, magas színvonalú és hatékony egészségügyi szolgáltatások iránti növekvő igény kielégítésére? IOM felismerte, hogy az új egészségügyi törvények igényel módon, hogy a kihívásoknak a menedzsment krónikus feltételek, alapellátás (beleértve érdekel, koordinációs, illetve az átmeneti gondozás), megelőzés, wellness, valamint a megelőzés, a nemkívánatos események (mint például a kórházban szerzett fertőzések)., A jelentés azt is megállapította, hogy a mentális egészségügyi szolgáltatások, az iskolai egészségügyi szolgáltatások, a hosszú távú gondozás és a palliatív ellátás (beleértve az élet végi ellátást is) iránti igény is növekszik.

ennek megfelelően az IOM megjegyezte, hogy ” az ápolás a jövőben szilárd elkötelezettséget jelent a betegellátás, a jobb biztonság és minőség, valamint a jobb eredmények iránt. “Tény, hogy a jelentés azt állítja ,hogy a legtöbb ilyen kihívások” beszélni a hagyományos és jelenlegi erősségei az ápolási szakma olyan területeken, mint a gondozás koordinációja, az egészségfejlesztés, valamint a minőség javítása.,”Ennek eredményeként az IOM hangsúlyozta, hogy” az ápolóknak kulcsfontosságú szerepük van a csapat tagjaiként és vezetőikként a reformált és jobban integrált, betegközpontú egészségügyi ellátórendszerben.”

az ápolók szerepének bővítése

az ápolók szerepének bővítése érdekében a jelentés először elismeri annak szükségességét, hogy az ápolók szakmai képzésüknek megfelelően gyakorolhassanak., IOM is felismerte, hogy szükség van nővér, oktatási, hogy “jobban felkészítse őket szállítani beteg-központú, igazságos, biztonságos, magas színvonalú egészségügyi szolgáltatások; vegyenek részt az orvosok, valamint az egyéb egészségügyi szakemberek szállít leghatékonyabb érdekel; de feltételezem, vezetői szerepek átalakítása az egészségügyi rendszer.,”Következésképpen, IOM azt állította, hogy a “kiterjesztett munkaerő szolgálni a milliók, akik most hozzáférése van egészségügyi biztosítás az első alkalom, hogy szükség lesz:

• a Változások, az idősek szondák gyakorlat
• Fejlődése az oktatás a nővérek át minden szinten,
• Fejlesztések a gyakorlatban, az ápolási át a kontinuum érdekel,
• Átalakulás a felhasználás a nővérek egész beállításokat, meg
• a Vezetés minden szintjén, így a nővérek bevethetők hatékonyan megfelelően partnerként az egészségügyi csapat.,

ajánlások jelentése

a tanácskozás eredményeként a Bizottság négy kulcsfontosságú üzenetet fogalmazott meg, amelyek a jelentésben bemutatott vitát és ajánlásokat strukturálják:

• az ápolóknak oktatásuk és képzésük teljes mértékéig kell gyakorolniuk.
• az ápolóknak magasabb szintű oktatást és képzést kell elérniük egy jobb oktatási rendszeren keresztül, amely elősegíti a zökkenőmentes akadémiai fejlődést.
• az ápolóknak teljes jogú partnereknek kell lenniük, orvosokkal és más egészségügyi szakemberekkel együtt, az egészségügyi ellátás átalakításában az Egyesült Államokban.,
• a hatékony munkaerő-tervezés és politikai döntéshozatal jobb adatgyűjtést és jobb információs infrastruktúrát igényel.

az IOM megérkezett ezekre az ajánlásokra, elismerve azt az egyedülálló szerepet, amelyet az ápolók játszanak az egészségügyi rendszerben., Mert nővérek rendszeres, közel a betegek, mind a tudományos megértése érdekel, folyamatok át a kontinuum érdekel, van egy különleges képessége, hogy a törvény partnerként más egészségügyi szakemberek, valamint, hogy az ólom a fejlesztése, átalakítása, az egészségügyi rendszer, illetve a sok gyakorlat környezetben, beleértve a kórházak, iskolák, otthonok, stb.,

ezenkívül az ajánlások tükrözik az ápolók azon képességét, hogy áthidalják a lefedettség és a hozzáférés közötti szakadékot, összehangolják a betegek széles körének egyre összetettebb gondozását, és lehetővé teszik hozzájárulásuk teljes gazdasági értékének megvalósítását a gyakorlati beállítások között. Ez magában foglalja a nővér alapvető szerepét a gyógyszeres hibák megelőzésében, a fertőzés arányának csökkentésében, sőt a betegek kórházról otthonra való áttérésének megkönnyítésében.,

az ápolási gyakorlat az egészségfejlesztéstől, a betegségmegelőzéstől, az ellátás összehangolásától, a gyógyítástól—ha lehetséges—a palliatív ellátásig terjed, amikor a gyógyítás nem lehetséges. Az IOM azonban elismerte ,hogy ” a szakma sok tagjának több oktatásra és felkészítésre van szüksége ahhoz, hogy gyorsan új szerepeket vállaljon a gyorsan változó egészségügyi beállításokra és a fejlődő egészségügyi rendszerre reagálva.,”

Az ajánlásokat is felismeri, hogy milyen korlátozások hatálya gyakorlat, politika -, illetve térítési összefüggő korlátozások, illetve szakmai feszültségek aláásta az ápolási szakma képes javítani mind az általános, mind a speciális ellátást. Ennek eredményeként az IOM kijelenti, hogy át kell alakítani a munkakörnyezetet, a gyakorlat hatókörét, az oktatást és az amerikai ápolók számát egy olyan egészségügyi rendszer létrehozásával, amely a megfelelő ellátást biztosítja—a betegközpontú, hozzáférhető, bizonyítékokon alapuló és fenntartható—a megfelelő időben.,

következtetés

végül az IOM ajánlásai a különböző populációk egészségügyi szükségletei közötti kritikus metszéspontra összpontosítanak az élettartam és az ápolási munkaerő intézkedései között. Ezek alapján ajánlásokat, egyértelmű, hogy Amerikába kell, hogy a matematika a vonat nővérek kezelni számos területen a gyógyszert, hogy segítsen létrehozni egy beteg-központú egészségügyi rendszer, ha az egészségügyi reform sikeres lesz, javítása ellátás, valamint a költségek csökkentése.,

ez biztató, de bizonyos rendszerváltozásoknak meg kell történniük az ápolók esetében, beleértve az eljárások és a termelékenység kompenzációjának változását, a kórházi ápolóknál gyakran előforduló műszakos munka mentalitásának meg kell változnia. A nagyobb felelősséget vállaló ápolók nagyobb elszámoltathatóságot jelentenek.

a továbbképzés (CE) szerepe döntő fontosságú lesz az IOM ajánlásainak megvalósításában., Nem csak CE a nővérek kell, hogy fedezze még sok más területeken, képzési, akkor is meg kell, hogy összpontosítson, csapat-alapú megközelítések együttműködik más orvosok, ami azt is jelenti, hogy a CE-orvosok kell összpontosítani kölcsönhatásban nővérek. Ennek megfelelően a CE-nek kritikus szerepet kell játszania az egészségügyi reform lehetséges előnyeinek megvalósításában azáltal, hogy javítja az ápolók szerepét az egészségügyi rendszerben, és javítja a betegek eredményeit.