Bár a szakirodalom kimutatta, kedvező eredmények a talpi fascia kiadás, betegek tapasztalata szövődmények, mint például a biomechanikai instabilitás, illetve a tartós műtét utáni fájdalom. Ennek megfelelően, ez a szerző áttekinti a szakirodalom sebészeti lehetőségek talpi fascia kiadás, tárgyalja a legfontosabb technikák elkerülésére szövődmények, valamint egy útmutató orvosolható szövődmények, ha azok előfordulnak.
A sarokfájdalom az egyik leggyakoribb rendellenesség, amelyet a láb-és boka sebészek kezelnek., A nyomozók megállapították, hogy a felnőtt láb panaszai közül 15 százalék a sarokfájdalom következménye.1 fontos, hogy az orvos tudja, hogyan kell megfelelően diagnosztizálni és kezelni ezt a gyakori problémát.
bár sok etiológiája talpi sarok fájdalom, talpi fasciitis vagy talpi sarok homlok szindróma a leggyakoribb.2 szerencsére a konzervatív kezelés a diagnózissal kezelt betegek nagyjából 90% – ánál sikeres.3,4 ezek a vizsgálatok kimutatták, hogy a műtét mérlegelése előtt hat hónapos minőségi konzervatív kezelést kell megkísérelni.,
A kutatások azt mutatták, hogy a plantar fasciitis sebészeti kezelése nagyon hatékony, a szakirodalomban rutinszerűen jelentett jó eredményekkel.5-14 azonban komplikációk léphetnek fel, mint bármely műtéti eljárás, így a láb és a boka sebész tudnia kell, hogyan kell azonosítani szövődmények, amikor azok felmerülnek, és hozzon létre egy gyors, hatékony kezelési tervet.
a szövődmények kezelésének legjobb módja azok elkerülése., A sebészek számos komplikációt elkerülhetnek a megfelelő betegválasztás, pontos diagnózis, megfelelő eljárás kiválasztása, jó sebészeti technika és megfelelő posztoperatív kezelés végrehajtása révén.
annak megismétléséhez, hogy a talpi sarokfájdalom konzervatív terápiáival való nagy sikeresség miatt a sebészeti beavatkozás előtt ki kell meríteni a nem operatív intézkedéseket. Előfordul, hogy a betegek szeretnék egy gyors kijavítani a problémát, és szeretné folytatni a műtét gyors módon., Az orvos felelőssége annak biztosítása, hogy megfelelő konzervatív terápia történjen, és ne hagyja, hogy a betegek ellenőrizzék saját kezelési protokolljukat.
néhány betegnek hajlandónak kell lennie bizonyos életmódbeli változásokra is a jó eredmények biztosítása érdekében. Ez sok beteg számára nagyon nehéz lehet, és a műtétet könnyebb megoldásnak tekinthetik. Ezek a változások magukban foglalhatják a cipőcserét, a súlycsökkentést, a csökkent tevékenységeket és a foglalkoztatás átalakítását., Ezt alaposan meg kell vitatni a betegekkel, és hangsúlyozni kell, hogy még akkor is, ha műtéten mennek keresztül, ha ezek közül a változások közül néhány nem történik meg, tartós fájdalom léphet fel.
bár talpi fasciitis vagy sarok homlok szindróma a leggyakoribb oka a talpi sarok fájdalom, az orvos még mindig szükség van egy jó működő differenciáldiagnózis, különösen ellenszenves esetekben.2 a talpi sarokfájdalom egyéb lehetséges forrásai közé tartoznak, de nem korlátozódnak az ideggyulladásra vagy az idegbántalmakra, a stressztörésekre és a csontdaganatokra., A sarokfájdalom egyéb forrásai a metabolikus entitások, mint például a szisztémás lupus erythematosus (SLE), rheumatoid arthritis, Reiter-szindróma, köszvény, pszoriázisos ízületi gyulladás, spondylitis ankylopoetica és gyulladásos bélbetegség.
Ha a beteg nem reagál a konzervatív terápiára, ügyeljen arra, hogy fontolja meg ezen egyéb etiológiák lehetőségét a sebészeti beavatkozás előtt, vagy a műtét kudarcra ítélhető.
mennyi a Fascia kell a sebész engedje?
a talpi sarokfájdalom műtéti beavatkozásakor a láb-és bokasebésznek számos lehetősége van., A plantar fasciotomia a leggyakoribb műtéti eljárás a plantar fasciitis esetében, de vannak különböző technikák, amelyeket alkalmazhatunk.7,9,12,13,15-17 ezek a technikák elsősorban nyílt, endoszkópos, minimális bemetszést és in-step plantar fasciotomies. Mindezek az eljárások jó posztoperatív eredményeket hozhatnak elégedett betegekkel.8,11
függetlenül attól, hogy a sebész melyik eljárást részesíti előnyben, a megfelelő mennyiségű plantar fascia metszése a sikeres eredmény egyik kulcsa, elkerülve a lehetséges szövődményeket.,
Barrett and Day eredetileg a plantar fascia teljes reszekcióját támogatta.15,18 két évvel később azonban azt javasolták, hogy csak a talpi fascia mediális kétharmadát szabadítsák fel.17 a posztoperatív szövődmények folyamatos tapasztalatával és értékelésével végső ajánlásuk csak a talpi fascia mediális egyharmadát szabadítja fel.9 a vágandó talpi fascia mennyiségének változásának oka az oldalsó oszlop destabilizációjának gyakori szövődménye., Ha a talpi fascia oldalsó szálai sértetlenek, a kalkaneocuboid kötés reteszelő mechanizmusa nem szakad meg.
Cheung és kollégái a fascia kevesebb, mint 40% – ának részleges felszabadulását javasolják az arch instabilitás hatásának minimalizálása és a normál láb biomechanika fenntartása érdekében.19 Brugh és munkatársai megállapították, hogy az oldalsó oszlop tünetei nagyobb valószínűséggel jelentkeznek, amikor a plantar fascia több mint 50% – át felszabadítják.,20
amellett, hogy felszabadítja a megfelelő mennyiségű talpi fascia, metszés elhelyezése egy másik fontos eleme a siker a sebészeti eljárás. Ezért a mediális in-step plantar fasciotomia az én választott eljárásom a plantar fasciitis számára. Ez a technika könnyen elvégezhető, kevés komplikáció, gyors felépülés és posztoperatív gyógyulás, az eredmények pedig kiszámítható, magas beteg elégedettségi Arány.,7,8
bár a nyílt eljárás népszerű volt, és még mindig sok sebésznél van, nagyobb, fájdalmas hegekhez vezethet, szignifikánsan több boncolást igényel, és más szövődményekhez vezethet, mint például az idegbántalmak.12,21-23
az endoszkópos plantar fasciotomia szintén nagyon gyakori eljárás, amelyet a láb-és boka sebészek alkalmaznak, és szintén nagy sikerrel jár.9,15,16,18 a portálok azonban fájdalmasak lehetnek, és az idegbántalmak is lehetségesek.24
az in-step plantar fasciotomia nem jelent komplikációkat,például hegesedést.,7,8 szerencsére sikerült elkerülni a fájdalmas hegesedést a pontos metszés elhelyezésével. A metszés egy kis keresztirányú metszés, körülbelül 2 cm hosszú, a proximális mediális ívben csak disztális (körülbelül 1,5-2 cm) a kalkán zsírpárnához. Ez a bemetszés ideális, mert összhangban van a nyugodt bőrfeszesítő vonalakkal, és nem súlyzó felületen van, ami minimalizálja a hegesedést. Csábító lehet azonban a sebész számára, hogy a metszést túlságosan disztálissá tegye, ahol a plantar fascia kiemelkedőbb., Nagyon kevés bőr alatti szövet van ezen a területen, és a hegesedés problémás lehet ezen a helyen.
a bőr bemetszése után általában minimális boncolásra van szükség, mielőtt a plantar fascia készen áll a felszabadulásra. Miután bemetszette a talpi fasciát, az izom hasának láthatónak kell lennie.
előnyben részesítem, hogy a mediális talpi fascia egyharmada-fele között szabaduljon fel. A számjegy dorsiflexed és engedje el a talpi fascia, amíg a feszültség megoldódott. Előfordulhat, hogy az izomszeptum a bemetszés oldalirányú aspektusában találkozik., Nem metszem ezt, vagy nem vágom le a talpi fascia egyik szálát erre a mérföldkőre.
fontos azonban biztosítani, hogy az egyik felszabadítsa a plantar fascia összes mediális rostját. Mivel a bemetszés kicsi, manuálisan szondázom a bőr alatt az elrabló hallucinis izom hasa mentén. Ha bármilyen feszes szálakkal találkozom, Metzenbaum ollóval metszem őket.
az optimális műtét utáni ellátással kapcsolatos releváns betekintés
szerencsére a plantar fasciotomia alatt álló betegek, a műtéti technikától függetlenül, általában meglehetősen gyors gyógyulási és helyreállítási idővel rendelkeznek., A tipikus posztoperatív tanfolyamom egy lépcsős talpi fasciotomiát követően azonnali súlyemelés egy sebészeti cipőben, korlátozott tevékenységekkel. A gyaloglás a talpi fasciát feszültség alá helyezi, és lehetővé teszi a talpi fasciotomia helyének nyitva tartását, elkerülve a terület újbóli tapadását és fibrózisát.
Zimmerman, a kollégák pedig egy retrospektív tanulmány összehasonlítása három típusú műtét utáni kezelés, endoszkópos talpi fasciotomy.25 egy csoport azonnal hordott súlyt. A második csoport két hétig egy térd alatti sétáló gipszet viselt, öntött mediális hosszanti ívvel., A harmadik csoport két hétig nem súlyozott mankókkal. Eredményeik azt mutatták, hogy azok a betegek, akik két hétig viselték a térd alatti sétáló gipszet, kevesebb időt igényeltek a 80 százalékos fájdalomcsillapításhoz, kevesebb időre volt szükségük a teljes tevékenységhez való visszatéréshez, és kevesebb komplikáció volt, mint azoknál a betegeknél, akik azonnal súlyoztak. A posztoperatív eredményekkel is elégedettebbek voltak, mint azok a betegek, akik két hétig nem voltak súlyosak.,
hogyan kell kezelni az Op utáni biomechanikai instabilitást
még akkor is, ha az ideális sebészeti jelöltet operálták, és a legjobb sebészeti technikát alkalmazták, komplikációk vezethetnek. Az orvosnak azonosítania kell a szövődményt, hogy a kezelés gyorsan és hatékonyan történjen. Mint minden műtéti eljárás, komplikációk történhetnek a talpi fasciotomia, de szerencsére ezek száma kevés, és a legtöbb komplikáció általában átmeneti.,
A leggyakoribb szövődmények a talpi fasciotomy származik instabilitás oldalsó oszlop fájdalom, instabilitás, hogy a legkifejezettebb.5,9,15,16,18,26 amikor a betegek plantar fasciotomián mennek keresztül, elveszítik a láb bizonyos mértékű támogatását. A talpi fascia mellett számos szerkezet (beleértve az izmokat és a szalagokat) is részt vesz ebben a támogatásban. Ez a támogatás elvesztése általában átmeneti, míg a többi struktúra alkalmazkodik és alkalmazkodik ehhez a veszteséghez., Ez idő alatt, a betegek tapasztalhatnak laterális oszlop instabilitás, sinus tarsitis, medialis Arch fájdalom és fáradtság, metatarsalgia és törzs mentén kisebb tarsus. Folyamatos törzs esetén stressz törések is előfordulhatnak.
számos tanulmány foglalkozik a biomechanikai következményekkel a plantar fasciotomiával. A Tweed és munkatársai a mediális hosszanti ív gyengeségét és fájdalmat találtak az oldalsó lábszáron a tetemes példányokban, teljes felszabadulással.27 Sharkey és kollégái arról is beszámolnak, hogy a Nyilas sík ívének jelentős összeomlása teljes fasciotómiával történt.,28
egy nyomonkövetési vizsgálatban Sharkey és munkatársai megállapították, hogy a talpi fascia csak a mediális felének vágása jelentősen növelte a csúcsnyomást a metatarsalis fejek alatt. Ennek azonban kevés hatása volt az elülső lábfej vagy a második lábközépcsont törzsének és terhelésének más régióira gyakorolt nyomásra.29 Azonban elosztjuk a teljes talpi fascia okozott jelentős elmozdulások a talpi nyomás, erő, a lábujjak alatt, a lábközép fejüket, jelentősen nőtt törzs, hajlítás a második lábközép.,
amit ezekből a biomechanikai vizsgálatokból következtethetünk, ugyanaz a következtetés a korábbi vizsgálatokból: a sebésznek a plantar fascia 50% – át vagy annál kevesebbet kell vágnia, hogy megpróbálja minimalizálni a posztoperatív instabilitást.
a fenti szövődmények mindegyike az eljárás által létrehozott instabilitásnak köszönhető. A gyógyulási folyamat és a fibrózis során az ív visszanyeri bizonyos stabilitását, és ezek az instabilitási problémák jellemzően átmenetiek. Szerencsére ezek a biomechanikai instabilitási problémák általában konzervatív intézkedésekkel oldódnak meg.,
a posztoperatív biomechanikai ellenőrzés nagyon fontos, mivel a láb az ideiglenes destabilizációhoz illeszkedik. A legtöbb beteg általában ortotikus eszközzel vagy íves támogatással rendelkezik konzervatív terápiájuk részeként. Azt javaslom, hogy ezeket az eszközöket továbbra is műtét után is használják, különösen akkor, ha a betegnek instabilitási tünetei vannak. Balance padding is előnyös lehet, különösen az oldalsó oszlop mentén.
a gyulladáshoz nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-ok) és kortikoszteroid injekciókat is alkalmazhatunk., Ha a biomechanikai instabilitás fájdalma még a kezelési tervbe beépített intézkedésekkel is folytatódik, immobilizálásra lehet szükség.
Key Insights on Resolving perzisztens Pain
Folytatás pain or continued plantar fasciitis is another possible bonyodalom. Ha a betegnek tartós fájdalma van a plantar fasciotomia után, az orvosnak meg kell keresnie a fájdalom egyéb lehetséges etiológiáit. A neuritis vagy az idegi behatolások, különösen a Baxter idegei, a folyamatos fájdalom lehetséges forrásai. Ezt az ideget be lehet vonni, mivel az abductor hallucinis izom alatt halad.,
Bár a legtöbb gyengébb calcaneal spurs nem a forrás a sarok fájdalom a betegek többsége a plantaris fasciitis, betegek nagy talpi kidudorodás vagy pes plano láb valgus típus lehet tartós fájdalom igénylő eltávolítását a hangsúlyt.22-24 ha a sebész eltávolított egy homlok a kezdeti műtét során, sarok fájdalom továbbra is fennáll, értékelje a beteg egy esetleges kalkán törés. Reszekció a homlok képes stressz kelők, amely kialakulhat egy törés a weightbearing., Az is lehetséges, hogy a páciensnek a műtét előtt kalkán stressz törése volt, amelyet soha nem diagnosztizáltak.
Amikor a differenciál diagnózis ellenszegülő fájdalom után talpi fasciotomy, egy tekinthetik metabolikus feltételek, beleértve a SLE, rheumatoid arthritis, Reiter szindrómát, köszvény, arthritis psoriatica, bechterew-kór, valamint gyulladásos bélbetegség.
a plantar fasciotomiát követő folyamatos gyulladás a folyamatos fájdalom forrása is lehet., Amint a talpi fascia megfelelően megnyúlik, és a feszültség felszabadul a calcaneus behelyezése mentén, a gyulladásos folyamat általában csökken. Ez azonban lassú folyamat lehet, és szükség esetén posztoperatívan alkalmazhatunk gyulladáscsökkentő intézkedéseket, beleértve a pihenést, a jeget, a nem szteroid gyulladásgátlókat és a kortikoszteroid injekciókat.
hogyan kell kezelni a műtéti technika miatti hegesedést és szövődményeket
a megváltozott biomechanika okozta szövődmények mellett a hegesedés az egyik leggyakoribb szövődmény a plantar fasciotomiával, függetlenül az eljárás kiválasztásától.,
ismét a fájdalmas, megvastagodott hegesedés elkerülésének kulcsa a jó műtéti végrehajtás és a metszés elhelyezése. Sebészek minimálisra csökkenti a hegesedés azáltal, hogy a vágások belül laza bőr feszültség vonalak, így párhuzamosan, az idegek, hogy elkerüljék a szemideg vagy ideg entrapments, tartása bemetszéseket nem weightbearing területeken. Amikor fájdalmas hegek fordulnak elő, lehet alkalmazni a konzervatív kezelések, mint a helyi gyógyszerek, masszázs, gél (szilikon) fólia, kortikoszteroid injekciók.
a fájdalmas hegek közül sok idővel megoldódik., A tartós fájdalommal járó hegek esetén megpróbálhatjuk a heg kivágását. Továbbá, ha a heg fájdalmas a neuritis vagy az ideg befogása miatt, ezt meg kell oldani. NSAID-ok és kortikoszteroid injekciók alkalmazása gyakran segít a neuritisben, bár idegfelszabadulásra és/vagy kivágásra lehet szükség az idegbántalmak tüneteinek enyhítésére.
tartós fájdalom akkor is előfordulhat, ha nem szabadul fel elég a talpi fascia és a szűk szálak maradnak. Az is lehetséges, hogy bár a talpi fascia felszabadult, ha a szálak nyílása nem tartható fenn, akkor fibrose-t, majd visszailleszkedhet.,
egyes sebészek a plantar fascia egy kis részét veszik be, és egy plantar fasciectomiát végeznek, hogy elkerüljék ezt a lehetséges szövődményt. Egyes sebészek azonnali súlyzó műtét utáni, míg mások hasznosítani splinting, casting, hogy segítsen megőrizni a szálak a talpi fascia egymástól. Stretching a talpi fascia műtét utáni is hasznos lehet, hogy elkerüljék ezt a szövődményt, de vigyázzon, hogy ne legyen túlzottan agresszív, mivel ez vezethet talpi fascia szakadás.,
Is, ha az egészségügyi kiadások túl sok a talpi fascia foglalkoztat aktív posztoperatív természetesen weightbearing nyújtás, egy óvatosnak kell lenni a teljes szakadás. Ha nem elég a talpi fascia már megjelent, vagy van hegesedés mentén talpi fasciotomia helyén, revisional műtét lehetséges talpi fasciectomia indokolt lehet a fájdalom enyhítésére.
lehet-e az ESWT alternatívája a Plantar Fasciotomiának?,
bár a plantar fasciotomia sikeres technika lehet, kevés komplikációval, az extracorporalis shockwave terápia nem invazív alternatíva a krónikus plantar fasciitis kezelésére, és a kutatás jó eredményeket mutatott.30,31
a sebészeknek tisztában kell lenniük ezzel a technikával, és meg kell ismerkedniük a plantar fasciotomia kockázataival és előnyeivel.
összefoglalva
a Plantar fasciotomia sikeres technika lehet a makacs sarokfájdalomhoz. Kevés szövődményről számoltak be, és jellemzően konzervatív terápiákkal oldódtak meg., A legtöbb szövődmény a lábfej átmeneti instabilitásának köszönhető a megváltozott biomechanikákból, amelyek a plantar fascia felszabadulásából származnak.
a megfelelő betegválasztás, a pontos diagnózis és a jó műtéti technika minimalizálhatja a szövődményeket, és a betegek elégedettségének magas arányát eredményezheti. A tartós fájdalom, revisional műtétre lehet szükség, és a beteg lehet, hogy életmódbeli változások, beleértve a lehetséges fogyás, változás a sportos rutinok, vagy akár változások a foglalkoztatás.
Dr., Butterworth az American College of Foot and boka Surgeons Kincstárnokaként/titkáraként az igazgatótanács tagja. Magánpraxist folytat Kingstree-Ben, S. C.
1. Michetti ML, Jacobs SA. Sarok sarok sarkantyú: etiológia, kezelés, valamint egy új sebészeti megközelítés. J Láb Surg 1983; 22 (3):234-239. 2. Contompasis JP. A calcanealis spurs sebészeti kezelése: három évvel a sebészeti vizsgálat után. J Am Podiatry Assoc 1974; 64 (12): 987-999. 3. Davis PF, Severud E, Baxter DE. Fájdalmas sarok szindróma: nem operatív kezelés eredményei. Láb Boka Int 1994; 15(10): 531-535. 4. Maláj DS., Plantar fasciitis és heel spur szindróma: retrospektív elemzés. In (Vickers NS, et al. eds.) Láb-és Lábrekonstruktív műtéte: Update ‘ 96. Podiatry Institute Publishing, Tucker, Ga., 1996, 39-43. 5. Baxter DE, Thigpen CM. Sarok fájdalom: operatív eredmények. Láb Boka 1984; 5 (1): 16-25. 6. Anderson RB, Foster MD. A kalkán fájdalom operatív kezelése. Láb Boka 1989; 9 (6): 317-23. 7. Perelman GK, Figura MA, et al. A mediális talpi talpi fasciotomia. J Láb Boka Surg 1995; 34 (5):447-457. 8. Boberg JS. Sarok fájdalom. In: rekonstrukciós műtét a láb és a láb: Update ‘ 95., A Podiatry Intézet, Tucker, Ga., 1995. 9. Barrett SL, Day AV, et al. Endoszkópos plantar fasciotomia: több sebész prospektív elemzése 652 esetben. J Láb Boka Surg 1995; 34 (4):400-406. 10. Sammarco GJ. A rosszindulatú plantar fasciitis sebészeti kezelése. Láb Boka Int 1996; 17 (9): 520-526. 11. Brekke MK, Zöld Dr. retrospektív elemzése minimális metszés, endoszkópos, nyílt eljárások sarok homlok szindróma. J Am Podiatry Med Assoc 1998; 88 (2): 64-72. 12. Benton-Weil W, Borrelli AH, et al., Perkután plantar fasciotomia: minimálisan invazív eljárás az ellenszenves plantar fasciitisre. J Láb Boka Surg 1998; 37 (6):269-272. 13. Stone PA, McClure LP. Az endoszkópos plantar fasciotomia retrospektív áttekintése-1994-től 1997-ig. J Am Podiatry Med Assoc 1999; 89 (2): 89-93. 14. Lundeen RO, Aziz S, et al. Endoszkópos plantar fasciotomia: az eredmények retrospektív elemzése 53 betegnél. J Láb Boka Surg 2000; 39 (4):208-217. 15. Barrett SL, nap AV. Endoszkópos plantar fasciotomia krónikus plantar fasciitis / heel spur szindróma esetén: sebészeti technika-korai klinikai eredmények., J Láb Surg 1991; 30(6): 568-570. 16. Barrett SL, nap SV. Endoszkópos plantar fasciotomia: két portál endoszkópos sebészeti technika-65 eljárás klinikai eredményei. J Láb Boka Surg 1993; 32 (3):248-256. 17. Ward WG, Clippinger FW. Proximális mediális hosszanti ívmetszés a plantar fascia felszabadulásához. Láb Boka 1987; 8 (3): 152-155. 18. Barrett SL, Day SV, Brown MG. Endoszkópos talpi fasciotomia: előzetes vizsgálat cadaverikus mintákkal. J Láb Surg 1991; 30(2): 170-172. 19. Cheung JT, An KN, Zhang M. a részleges és teljes talpi fascia felszabadulásának következményei: végeselemes tanulmány., Láb Boka Int 2006; 27(2): 125-132. 20. Brugh AM, Fallat LM, Savoy-Moore RT. Lateral column symptomatology following plantar fascial release: a prospective study. J Láb Boka Surg 2002; 41 (6):365-371. 21. Graves Rh 3., Levin Dr., Giacopelli J, et al. Fluoroscopy-assisted plantar fasciotomia és calcanealis exostectomia: retrospektív vizsgálat és a sebészeti technikák összehasonlítása. J Láb Boka Surg 1994; 33(5):475-481. 22. Tomczak RL, Haverstock BD., Retrospektív összehasonlítása endoszkópos talpi fasciotomia nyitott talpi fasciotomia sarok homlok reszekció krónikus talpi fasciitis / sarok homlok szindróma. J Láb Boka Surg 1995; 34 (3):305-311. 23. Kinley S, Frascone S, Calderone D, et al. Endoszkópos talpi fasciotomia versus hagyományos sarok homlok műtét: a prospektív tanulmány. J Láb Boka Surg 1993; 32 (6): 595-603. 24. O ‘ Malley MJ, Page A, et al. Endoszkópos talpi fasciotomia krónikus sarokfájdalom esetén. Láb Boka 2000; 21 (6): 505-510. 25. Zimmerman BJ, bíboros MD, et al., A posztoperatív kezelés három típusának összehasonlítása az endoszkópos plantar fasciotomia esetében. Retrospektív tanulmány. J Am Podiatr Med Assoc 2000; 90 (5): 247-51. 26. Fishco WD, Goecker RM, et al. A talpi talpi fasciotomia krónikus plantar fasciitis esetén. J Am Podiatry Med Assoc 2000; 90 (2): 66-69. 27. Tweed JL, Barnes MR, et al. A teljes plantar fasciotomia biomechanikai következményei: az irodalom áttekintése. J Am Podiatr Med Assoc 2009; 99 (5): 422-430. 28. Sharkey NA, Ferris L, Donahue SW., A plantar fascialis felszabadulás vagy törés biomechanikai következményei járás közben: I. rész-a hosszanti íves konformáció zavarai. Láb Boka Int 1998; 19(12): 812-820. 29. Sharkey NA, Donahue SW, Ferris L. biomechanikai következményei talpi fascialis kiadás vagy törés járás közben: rész II-változások lábfej betöltése. Láb Boka Int 1999; 20(2): 86-96. 30. Weil LS Jr, Roukis TS, et al. Extracorporealis lökéshullám terápia a krónikus talpi fasciitis kezelésére: indikációk, protokoll, közbenső eredmények, valamint összehasonlítás a fasciotomia eredményeivel., J Láb Boka Surg 2002; 41 (3): 166-72. 31. Othman AM, Ragab EM. Endoszkópos talpi fasciotomia versus extracorporealis lökéshullám terápia krónikus talpi fasciitis kezelésére. Arch Orthop Trauma Surg December 24 2009 (epub előtt nyomtatás).