mi a hirtelen süketség?
a hirtelen szenzorineurális (“belső fül”) halláskárosodás (SSHL), közismert nevén hirtelen süketség, megmagyarázhatatlan, gyors hallásvesztés egyszerre vagy néhány nap alatt. Az SSHL azért történik, mert valami nincs rendben a belső fül érzékszerveivel. A hirtelen süketség gyakran csak egy fülre hat.
az SSHL-ben szenvedő emberek gyakran észlelik a halláskárosodást, amikor reggel felébrednek. Mások először észreveszik, amikor megpróbálják használni a fülsüketített fület, például amikor telefont használnak., Mégis mások hangos, riasztó “pop” – ot észlelnek, mielőtt a hallásuk eltűnik. A hirtelen süketséggel küzdő emberek ezen tünetek közül egyet vagy többet is észlelhetnek: a fül teljességének érzése, szédülés és/vagy fülcsengés, például fülzúgás. (További információért olvassa el a Nidcd ténylapot Tinnitus.)
Néha az emberek a SSHL le orvoshoz, mert azt hiszik, hogy a halláskárosodás miatt-az allergia, a sinus fertőzés, fülzsír, hogy csatlakoztatja a hallójárat, vagy más közös feltételek., A hirtelen süketség tüneteit azonban orvosi vészhelyzetnek kell tekinteni, és azonnal orvoshoz kell fordulni. Bár az SSHL-ben szenvedő emberek mintegy fele spontán módon, általában a betegség kezdetétől számított egy-két héten belül helyreáll, az SSHL diagnózis és kezelés késleltetése (indokolt esetben) csökkentheti a kezelés hatékonyságát. Az időben történő kezelés nagymértékben növeli annak esélyét, hogy legalább a hallása egy részét helyreállítsa.,
szakértők becslése szerint az SSHL évente 5,000-enként egy-hat ember között sztrájkol, de az új SSHL-esetek tényleges száma évente sokkal magasabb lehet, mivel az SSHL gyakran diagnosztizálatlan. Az SSHL bármely életkorban előfordulhat az emberekkel, de leggyakrabban a 40-es évek végén vagy az 50-es évek elején érinti a felnőtteket.
mi okozza a hirtelen süketséget?
a fülre ható különféle rendellenességek SSHL-t okozhatnak, de az SSHL-vel diagnosztizált embereknek csak körülbelül 10% – a azonosítható ok.
ezen állapotok némelyike a következő:
- fertőzések.
- fejsérülés.,
- autoimmun betegségek.
- bizonyos rák vagy súlyos fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszereknek való kitettség.
- vérkeringési problémák.
- neurológiai rendellenességek, például sclerosis multiplex.
- a belső fül rendellenességei, például a Ménière-betegség. (További információért olvassa el a Nidcd Ménière-kór adatlapját.)
ezeknek az okoknak a többségét más egészségügyi állapotok vagy tünetek kísérik, amelyek a helyes diagnózisra utalnak. Egy másik tényező, amelyet figyelembe kell venni, hogy a halláskárosodás az egyik vagy mindkét fülben történik-e., Például, ha hirtelen halláskárosodás csak egy fülben fordul elő, a hallóideg daganatait ki kell zárni az oknak. Az autoimmun betegség SSHL-t okozhat az egyik vagy mindkét fülben.
hogyan diagnosztizálják a hirtelen süketséget?
ha hirtelen süketség tünetei vannak, kezelőorvosának ki kell zárnia a vezetőképes halláskárosodást-halláskárosodást a fül elzáródása miatt, például folyadék vagy fülviasz., A hirtelen süketség nyilvánvaló, azonosítható ok nélkül a vizsgálat során orvosának a tünetek megjelenésétől számított néhány napon belül el kell végeznie a pure tone audiometry nevű tesztet, hogy azonosítsa az érzékszervi halláskárosodást.
tiszta hang audiometriával orvosa meg tudja mérni, hogy a hangok különböző frekvenciáinak vagy hangjainak milyen hangoknak kell lenniük, mielőtt hallaná őket. Az SSHL egyik jele lehet legalább 30 decibel veszteség (a decibel a hang intenzitásának mértéke) három csatlakoztatott frekvencián 72 órán belül. Ez a csepp például a társalgási beszédet suttogásnak hangzik., A betegeknél enyhébb, hirtelen hallásváltozások léphetnek fel, és más vizsgálatokkal is diagnosztizálhatók.
ha hirtelen süketséggel diagnosztizálják, orvosa valószínűleg további vizsgálatokat fog elrendelni az SSHL alapjául szolgáló ok meghatározására. Ezek a vizsgálatok lehetnek vérvizsgálatok, képalkotás (általában mágneses rezonancia képalkotás, vagy MRI), valamint egyensúly vizsgálatok.
hogyan kezelik a hirtelen süketséget?
a hirtelen süketség leggyakoribb kezelése, különösen akkor, ha az ok ismeretlen, a kortikoszteroidok., A szteroidok számos rendellenességet kezelhetnek, és általában a gyulladás csökkentésével, a duzzanat csökkenésével, valamint a szervezet betegség elleni küzdelme révén működnek. Korábban a szteroidokat tabletta formájában adták. 2011-ben a nidcd által támogatott klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a szteroidok intratympanic (a dobhártyán keresztül) injekciója ugyanolyan hatékony volt, mint az orális szteroidok. A vizsgálat után az orvosok elkezdték felírni a szteroidok közvetlen intratympanikus injekcióját a középfülbe; a gyógyszer ezután a belső fülbe áramlik., Az injekciókat számos otolaryngológus irodájában lehet elvégezni, és jó választás azok számára, akik nem szedhetnek orális szteroidokat, vagy nem akarják elkerülni mellékhatásaikat.
A legjobb hatás érdekében a szteroidokat a lehető leghamarabb fel kell használni, sőt még az összes vizsgálati eredmény visszatérése előtt is ajánlható. A több mint két-négy hétig késleltetett kezelés kevésbé valószínű, hogy visszafordítja vagy csökkenti az állandó halláskárosodást.
további kezelésre lehet szükség, ha orvosa felfedezi az SSHL kiváltó okát., Például, ha az SSHL-t fertőzés okozza, az orvos antibiotikumokat írhat fel. Ha olyan gyógyszereket vett be, amelyek mérgezőek voltak a fülre, tanácsos lehet egy másik gyógyszerre váltani. Ha egy autoimmun állapot miatt az immunrendszer megtámadja a belső fület, az orvos olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek elnyomják az immunrendszert.,
Ha a halláskárosodása súlyos, nem reagál a kezelésre és / vagy mindkét fülben előfordul, orvosa javasolhatja hallókészülékek használatát (a hang erősítésére), vagy akár cochleáris implantátumokat is kaphat (az agyba jutó fül hallási kapcsolatainak közvetlen stimulálására). További információért olvassa el a Nidcd adatlapjait hallókészülékek és cochleáris implantátumok.
milyen kutatást támogat a nidcd a hirtelen süketségről?
mivel az SSHL legtöbb esetének okairól olyan keveset tudunk, a kutatók az SSHL különböző típusait, kockázati tényezőit és okait vizsgálják., Például a kutatók azt tanulmányozzák, hogy a belső fülben bekövetkező változások, például a megszakadt véráramlás vagy gyulladás, hogyan járulhatnak hozzá a halláskárosodáshoz. A kutatók új módszereket is tesztelnek az SSHL diagnosztizálására szolgáló képalkotás alkalmazására, valamint annak okainak esetleges felismerésére.
a NIDCD által finanszírozott kutatók megpróbálják javítani a gyógyszerek belső fülbe történő adagolásának módjait intratympanikus injekciókkal. A tudósok olyan módszereket fejlesztenek ki, hogy a gyógyszereket apró mikrogömbökbe juttassák, amelyek lassan felszabadíthatják a gyógyszert., Ez lehetővé tenné az orvosok számára, hogy egyetlen injekciót adjanak egy lassan felszabaduló gyógyszernek a fülbe, nem pedig egy hagyományos, gyorsan felszabaduló gyógyszer több injekcióját. Egy másik tudóscsoport a mágnesek használatát vizsgálja, hogy a kábítószer-infúzióban lévő részecskéket a belső fülbe és az egészbe juttassák, egyenletesen és hatékonyan elosztva a gyógyszert. Látogasson el a NIH Clinical Research Trials és Ön honlapján, hogy olvassa el ezeket és más klinikai vizsgálatok, amelyek toborzó önkéntesek.